آخرین مطالب

درمان‌های آهن برای کاهش حملات قلبی در بیماران دیالیز یافت شده است


حمله قلبی

انفارکتوس میوکارد یا حمله قلبی. اعتبار: Blausen Medical Communications/Wikipedia/CC-A 3.0

یک مقاله جدید در تحقیقات قلب و عروقمنتشر شده توسط انتشارات دانشگاه آکسفورد، نشان می‌دهد که درمان‌های آهن ممکن است حملات قلبی را در بیمارانی که نارسایی کلیه دارند و تحت دیالیز هستند، کاهش دهد.

بیماری عروق کرونر در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی شایع است، اما اینکه چند وقت یکبار حملات قلبی در بیماران تحت همودیالیز نگهدارنده و درمان های مناسب برای جلوگیری از حملات قلبی در چنین مواردی اتفاق می افتد، موضوع بحث است. مطالعات مشاهده ای بر روی انسان و مطالعات حیوانی، برخی از محققین را به ابراز نگرانی مبنی بر اینکه آهن داخل وریدی می تواند شیوع یا شدت حملات قلبی را افزایش دهد، بیان می کند. برخی دیگر استدلال می کنند که از آنجایی که آهن احتمالاً منجر به اکسیژن رسانی بیشتر می شود، آهن داخل وریدی ممکن است حوادث عروق کرونر را کاهش دهد. اما تحقیقات محدودی برای حمایت از این موضوع وجود داشت.

این مقاله تجزیه و تحلیلی از 2141 بیمار است که در کارآزمایی درمان با آهن IV در بیماران همودیالیزی (PIVOTAL)، یک آزمایش کنترل‌شده در مقیاس بزرگ در 50 سایت در بریتانیا ثبت‌نام کرده‌اند. محققان در اینجا اثرات آهن داخل وریدی با دوز بالا در مقابل دوز کم را در بیماران تحت همودیالیز بررسی کردند. آنها میزان حملات قلبی، انواع حملات قلبی، اهمیت پیش آگهی این حملات قلبی و همچنین اثر آهن با دوز بالا در مقابل کم را گزارش می کنند.

محققان تأثیر مداخلات آهن را بر حملات قلبی نوع 1 (شایع ترین نوع حملات قلبی که از لخته شدن خون یا برخی دیگر از انسداد جریان خون ناشی می شود) و حملات قلبی نوع 2 (که بدون انسداد در موقعیت ها رخ می دهد) اندازه گیری کردند. جایی که قلب بیش از آنچه که دریافت می کند به اکسیژن نیاز دارد). محققان دریافتند که 8.4 درصد از بیماران تحت دیالیز در طی دو سال دچار حمله قلبی شده اند. میزان حملات قلبی نوع 1 2.5 برابر بیشتر از حملات قلبی نوع 2 بود.

آهن داخل وریدی با دوز بالا باعث کاهش حملات قلبی در مقایسه با آهن داخل وریدی با دوز پایین می شود. حملات قلبی در 76 نفر از 1093 بیمار (7٪) در گروه دوز بالا و 100 نفر از 1048 بیمار (9.5٪) در گروه دوز پایین رخ داده است. حملات قلبی نوع 1 در 5.5 درصد از بیماران در گروه دوز بالا و 7.3 درصد در گروه دوز کم رخ داده است. محققان هیچ کاهشی در حملات قلبی نوع 2 ناشی از مداخله آهن داخل وریدی پیدا نکردند.

مارک پتری، نویسنده اصلی این مقاله، می‌گوید: «درمان‌های بسیار کمی که در افراد تحت دیالیز بررسی شده‌اند، نتایج را بهبود می‌بخشند. “ما خوشحالیم که آهن با دوز بالای داده شده در رگ های افراد حملات قلبی را کاهش می دهد. امیدواریم که این درمان در سراسر جهان برای افراد مبتلا به نارسایی کلیه تحت دیالیز استفاده شود.”


ASN: آهن با دوز بالا و فعال IV در همودیالیز پایین نیست


اطلاعات بیشتر:
مارک سی پتری و همکاران، آهن داخل وریدی با دوز بالا سکته قلبی را در بیماران تحت همودیالیز کاهش می دهد. تحقیقات قلب و عروق (2021). DOI: 10.1093/cvr/cvab317

ارائه شده توسط انتشارات دانشگاه آکسفورد

نقل قول: درمان‌های آهن برای کاهش حملات قلبی در بیماران تحت دیالیز (2021، 8 دسامبر) بازیابی شده در 8 دسامبر 2021 از https://medicalxpress.com/news/2021-12-iron-treatments-heart-patients-dialysis.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.