آخرین مطالب

محققان می گویند که تجربه کانادا نقشه راهی را برای کشورهای دیگر ارائه می دهد –


سقط جنین پس از اینکه کانادا محدودیت‌های مربوط به قرص سقط جنین پزشکی میفپریستون را در نوامبر 2017 لغو کرد، ایمن باقی می‌ماند.

این یکی از یافته‌های کلیدی یک مطالعه UBC است که امروز در مجله منتشر شد مجله پزشکی نیوانگلند.

این مطالعه از داده‌های بهداشتی جامع دولتی برای بررسی 315000 سقط جنین در انتاریو بین سال‌های 2012 و 2020 استفاده کرد. تجزیه و تحلیل نشان داد که هیچ افزایشی در عوارض سلامتی مرتبط با سقط جنین به دنبال حذف محدودیت‌های مصرف میفپریستون، که داروی “استاندارد طلایی” برای سقط جنین پزشکی در سراسر جهان در نظر گرفته می‌شود، نشان نداد. .

دکتر لورا شومرز گفت: “عوارض قبلاً بسیار نادر بود، و ما دریافتیم که سقط جنین همچنان ایمن و موثر است، زمانی که میفپریستون بدون محدودیت تجویز می شد.”او / او)، نویسنده اصلی این مطالعه و یک عضو فوق دکتری در بخش خانواده UBC. این قوی‌ترین مدرکی است که نشان می‌دهد ارائه قرص‌های سقط جنین مانند بسیاری از نسخه‌های دیگر بی‌خطر است – به این معنی که هر پزشک یا پرستاری می‌تواند تجویز کند، هر داروساز می‌تواند آن را تجویز کند، و بیماران می‌توانند در صورت، زمان و مکانی که بخواهند، قرص‌ها را مصرف کنند. “

کانادا اولین کشور در جهان بود که تمام محدودیت‌های تکمیلی در توزیع و تجویز میفپریستون را حذف کرد.

قوانین قبلی که زمانی که این دارو برای اولین بار در ژوئیه 2015 تأیید شد، اعمال شد، شامل این الزام بود که پزشکان بیمارانی را که دارو مصرف می کنند، مشاهده کنند. علاوه بر این، این دارو فقط توسط پزشکان آموزش دیده ویژه که در سازنده ثبت نام کرده اند و نه توسط داروسازان می تواند در اختیار بیماران قرار گیرد.

بسیاری از محدودیت‌هایی که کانادا حذف کرده است هنوز توسط کشورهای سراسر جهان از جمله ایالات متحده الزامی است

پروفسور وندی نورمن می گوید: «مطالعه ما سیگنالی به کشورهای دیگر است مبنی بر اینکه محدودیت ها برای اطمینان از ایمنی بیمار ضروری نیستند.او / او)، نویسنده ارشد این مطالعه و استاد در بخش تمرین خانواده UBC. هیچ توجیه علمی برای محدودیت‌های میفپریستون وجود ندارد، که فقط دسترسی افراد به مراقبت‌های مورد نیاز را سخت‌تر می‌کند.

یافته‌ها نشان داد که جذب سقط‌های پزشکی – آنهایی که با استفاده از دارو به جای جراحی انجام می‌شدند – پس از تغییر سیاست، سریع بود. قبل از اینکه میفپریستون در دسترس قرار گیرد، 2.2 درصد از سقط ها با استفاده از دارو انجام می شد. این درصد دو سال پس از اینکه دارو به عنوان نسخه معمولی در دسترس قرار گرفت، به 31.4 درصد افزایش یافت.

در همان زمان، نرخ کلی سقط جنین پس از برداشتن محدودیت‌ها به کاهش خود ادامه داد و از 11.9 به 11.3 سقط در هر 1000 زن ساکن 15 تا 49 سال کاهش یافت.

دکتر شیلا دان، یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: “ما دیدیم که بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آنها به سرعت شروع به انتخاب سقط جنین پزشکی کردند، که گاهی اوقات می تواند با ارائه مراقبت های نزدیک به خانه و در اوایل بارداری بر روش های جراحی ترجیح داده شود.”او / او)، دانشمند و پزشک خانواده در بیمارستان کالج زنان در تورنتو. همانطور که مطالعات دیگر نشان داده‌اند، در دسترس‌تر کردن سقط جنین باعث افزایش تعداد افرادی که به دنبال سقط جنین هستند، نمی‌شود.

محققان با پیوند دادن و تجزیه و تحلیل داده‌های بهداشتی دولت بر روی یک پلت فرم داده ایمن در ICES، یک موسسه تحقیقاتی غیرانتفاعی در انتاریو، تصویر کاملی از نتایج سلامت سقط جنین ارائه کردند که به گفته آنها بهترین داده‌های موجود در مورد ایمنی سقط جنین را ارائه می‌دهد.

دکتر الیزابت دارلینگ، یکی از نویسندگان این مقاله، معاون رئیس مامایی و مامایی، گفت: «ما توانستیم یک نمایه ایمنی قوی برای کل استان با پیوند دادن سوابق بهداشتی از تمام ویزیت‌های پزشک، بازدیدهای بیمارستانی و نسخه‌های سرپایی تکمیل کنیم. دانشیار دانشگاه مک مستر و دانشمند ICES. “این جامع ترین تصویری را از ایمنی سقط جنین تا به امروز ترسیم می کند، و هر محیطی را که در آن عارضه ای ایجاد می شود را به تصویر می کشد. به وضوح نشان می دهد که محدودیت در قرص سقط جنین برای ایمنی ضروری نیست.”

این مطالعه توسط مؤسسه تحقیقات بهداشتی کانادا و مؤسسه تحقیقات سلامت زنان با حمایت ICES تأمین شده است.