آخرین مطالب

محققان یافته های جدیدی در مورد سردردهای خوشه ای کشف کردند


سردرد

اعتبار: دامنه عمومی Pixabay/CC0

بر اساس تحقیقات مرکز علوم بهداشت دانشگاه تگزاس در هیوستون، سردردهای خوشه ای ناتوان کننده معمولاً در دوران کودکی شروع می شوند، اما معمولاً بیماران تا زمانی که بالغ نشده اند تشخیص داده نمی شوند.

تیمی از محققان به سرپرستی مارک بوریش، دکترای دکتری، استادیار دپارتمان جراحی مغز و اعصاب ویوین ال اسمیت با دانشکده پزشکی مک گاورن در UTHealth هیوستون، پرسشنامه سردرد خوشه ای را انجام دادند، یک نظرسنجی بین المللی مبتنی بر اینترنت از 1604 نفر. شرکت کنندگان با سردرد خوشه ای نتایج این نظرسنجی اخیرا در منتشر شده است سردرد: مجله درد سر و صورت.

سردرد خوشه ای یک اختلال سردرد نادر است که در حدود یک نفر از هر 1000 نفر رخ می دهد. آن‌ها بسیار دردناک هستند و در الگوهای چرخه‌ای به نام دوره‌های خوشه‌ای رخ می‌دهند، و بیشتر حملات هر روز در یک زمان خاص اتفاق می‌افتند. سردرد خوشه ای زمانی به عنوان “اپیزودیک” تشخیص داده می شود که حملات در دوره هایی بین هفت روز تا یک سال رخ دهد و با دوره های بدون درد سه ماه یا بیشتر از هم جدا شوند. در همین حال، در سردرد خوشه ای “مزمن”، حملات بیش از یک سال بدون بهبودی یا با بهبودی کمتر از سه ماه رخ می دهد.

سردردها شبیه میگرن هستند، اما تفاوت‌های کلیدی دارند. برخلاف میگرن که در صورت درمان نشدن می‌تواند یک روز کامل یا چندین روز طول بکشد، سردردهای خوشه‌ای معمولاً بین ۱۵ تا ۱۸۰ دقیقه طول می‌کشد. در حالی که داشتن بیش از یک میگرن در روز غیرمعمول است، ممکن است فردی در یک دوره 24 ساعته تا 8 سردرد خوشه ای داشته باشد. علاوه بر این، درد میگرن می تواند در محل متفاوت باشد. در مقابل، سردردهای خوشه ای فقط یک طرف سر را درگیر می کند، معمولاً در شقیقه یا اطراف چشم. در نهایت، افرادی که میگرن دارند تمایل دارند در یک اتاق ساکت و تاریک استراحت کنند، در حالی که افرادی که سردردهای خوشه ای دارند معمولاً بی قرار می شوند و اغلب در اتاق قدم می زنند.

اطلاعات بسیار محدودی در مورد چندین ویژگی سردرد خوشه‌ای، یعنی سردرد خوشه‌ای با شروع کودکان و اثربخشی مقایسه‌ای درمان‌های سردرد خوشه‌ای وجود دارد.

بوریش که همچنین با مرکز سرطان MD اندرسون دانشگاه تگزاس در دانشکده علوم بیومدیکال UTHealth کار می‌کند، گفت: «امیدوارم این مطالعه این تفکر سنتی را تغییر دهد که سردرد خوشه‌ای فقط مردان بزرگسال را تحت تأثیر قرار می‌دهد». “مطالعه ما نشان می‌دهد که معمولاً در دوران کودکی شروع می‌شود و بسیاری از کودکان سال‌ها بدون تشخیص صحیح می‌گذرند و احتمالاً تمام مدت به دلیل نداشتن درمان‌های صحیح رنج می‌برند.”

به طور قابل توجهی، شروع کودکان در 27.5 درصد از شرکت کنندگان در نظرسنجی مشاهده شد، اما تنها 15.2 درصد از شرکت کنندگان با شروع کودکان قبل از سن 18 سالگی تشخیص داده شدند.

در حالی که دلایل این روند ناشناخته باقی مانده است، بورش چندین نظریه بر اساس گفتگو با متخصصان مغز و اعصاب کودکان، بیماران و والدین آنها ارائه کرده است. اعضای خانواده و پزشکان به دلیل نادر بودن آن را تشخیص نمی دهند و بیماران به متخصصان مربوطه ارجاع نمی شوند. همچنین ویژگی‌های سردرد خوشه‌ای در کودکان می‌تواند با بزرگسالان متفاوت باشد، با توجه به اینکه تفاوت‌های کوچکی بین کودکان و بزرگسالان در سایر سردردها مانند میگرن وجود دارد.

بوریش گفت: این مطالعه همچنین نشان داد که زنانی که سردردهای خوشه‌ای دارند، شدت درد، حالت تهوع بیشتر و نمرات افسردگی بالاتری را نسبت به مردان گزارش می‌کنند.

سایر یافته های کلیدی نظرسنجی عبارتند از:

  • در حالی که مطالعات قبلی نشان داده است که زنان در سنین 10 تا 50 سالگی بیشتر در معرض ابتلا به میگرن هستند، این امر در مورد سردردهای خوشه‌ای صادق است: مردان بیشتر در سنین 10 تا 50 سالگی به سردرد خوشه‌ای اپیزودیک مبتلا می‌شوند. نسبت جنسی در سایرین تقریباً برابر بود. سنین
  • اکثریت قریب به اتفاق پاسخ دهندگان حداقل یک علامت شامل واکنش سیستم عصبی خودمختار مانند قرمزی چشم یا احتقان بینی (99.0٪) و بی قراری (96.6٪) داشتند، اما بسیاری از آنها همچنین دارای ویژگی های اولیه میگرن بودند، از جمله حساسیت به نور و صدا (50.1%)، درد تشدید شده با فعالیت بدنی (31.4%)، یا تهوع و استفراغ (27.5%).
  • جالب توجه است که داروهای خط اول برای درمان حاد (اکسیژن) و درمان پیشگیرانه (مسدودکننده‌های کانال کلسیم) در مقایسه با سردرد خوشه‌ای اپیزودیک به طور قابل‌توجهی کمتر مؤثر در سردرد خوشه‌ای مزمن بودند.

علاوه بر این داده های اپیدمیولوژیک، بوریش گفت که این مطالعه نکات کوچکتری از اطلاعات را کشف کرد که ارزش تحقیقات آینده را دارند.

بوریش گفت: «به نظر می‌رسد سردرد خوشه‌ای در سنین پایین‌تر در بیماران با سابقه خانوادگی سردرد خوشه‌ای در مقایسه با سن بالاتر در بیماران بدون سابقه خانوادگی شروع می‌شود». “در ژنتیک، این “پیش بینی” نامیده می شود، که نشان می دهد ممکن است یک ژن یا ژن درگیر باشد. شناسایی آن ژن ها می تواند یک پیشرفت بزرگ برای سردرد خوشه ای باشد.


دقیقه کلینیک مایو: فصل سردردهای خوشه ای است


اطلاعات بیشتر:
Larry I. Schor و همکاران، اپیدمیولوژی سردرد خوشه ای شامل شروع کودکان، جنسیت و معیارهای ICHD: نتایج پرسشنامه بین المللی سردرد خوشه ای، سردرد: مجله درد سر و صورت (2021). DOI: 10.1111/head.14237

ارائه شده توسط مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تگزاس در هیوستون

نقل قول: محققان یافته های جدیدی در مورد سردردهای خوشه ای کشف کردند (2021، 8 دسامبر) که در 9 دسامبر 2021 از https://medicalxpress.com/news/2021-12-uncover-cluster-headaches.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.