[ad_1]

کمیته ملی مشاوره ای ایمن سازی کانادا (NACI) تزریق واکسن های تقویت کننده COVID-19 را برای همه بزرگسالان 80 سال و بالاتر توصیه می کند و همچنین راه را برای گروه های خاصی که ممکن است در طول زمان از زمان اولیه در معرض خطر کاهش ایمنی قرار داشته باشند باز می کند. واکسیناسیون

دستورالعمل جدید NACI منتشر شده است: «جمعیت‌هایی که در معرض بالاترین خطر کاهش محافظت پس از سری اولیه خود و در معرض بالاترین خطر ابتلا به بیماری شدید COVID-19 قرار دارند، باید دوز تقویت کننده واکسن COVID-19 mRNA را حداقل شش ماه پس از تکمیل سری اولیه خود ارائه دهند.» جمعه گفت و خاطرنشان کرد که به افراد مسن 80 سال و بالاتر «باید» واکسن تقویتی ارائه شود.

NACI همچنین گفت که ممکن است به افراد دیگر واکسن تقویت کننده پیشنهاد شود، زیرا آنها «ممکن است در طول زمان پس از واکسیناسیون در معرض خطر محافظت کمتر، افزایش خطر بیماری شدید یا افرادی که برای حفظ ظرفیت سیستم بهداشتی ضروری هستند، در معرض خطر بیشتری قرار گیرند».

اگرچه NACI توصیه هایی را ارائه می کند، این به استان ها و مناطق بستگی دارد که تصمیم بگیرند به چه کسانی تزریقات تقویت کننده ارائه دهند.

یک کارگر در خانه مراقبت واکسن کووید-19 Pfizer-BioNTech را در کلینیک بیمارستان سنت مایکل در تورنتو در 22 دسامبر 2020 دریافت می کند. روز جمعه، کمیته ملی مشاوره ایمن سازی اعلام کرد که کارکنان مراقبت های بهداشتی خط مقدم که دارای یک فاصله کوتاه بین دوز اول و دوم واکسن آنها باید واجد شرایط برای تزریق واکسن تقویت کننده باشد. (ایوان میتسویی/سی بی سی)

آن گروه ها عبارتند از:

  • بزرگسالان بین 70 تا 79 سال.
  • هر کسی که دو دوز واکسن AstraZeneca/COVISHIELD یا یک دوز واکسن جانسون و جانسون/جانسن (J&J) دریافت کرده باشد.
  • بزرگسالان در یا از جوامع اول، اینویت و متیس.
  • بزرگسالانی که کارکنان مراقبت های بهداشتی در خط مقدم هستند و تماس مستقیم مستقیم با بیماران دارند و با فاصله بسیار کوتاهی بین دوز اول و دوم خود (سه یا چهار هفته) واکسینه شده اند.

NACI گفت واکسن های تقویت کننده باید حداقل شش ماه پس از دوز دوم واکسن داده شود. تقویت‌کننده‌ها همچنین باید یکی از واکسن‌های mRNA باشند – Pfizer-BioNTech یا Moderna.

در آلبرتا، افراد بومی 65 ساله و بالاتر و سایر سالمندانی که 75 سال به بالا هستند، می توانند از قبل واکسن تقویت کننده دریافت کنند.

روز پنجشنبه، مناطق شمال غربی اعلام کرد که هر فردی 18 ساله یا بالاتر از این پس واجد شرایط دریافت واکسن تقویت کننده خواهد بود.

هفته گذشته، بریتیش کلمبیا گفت که سالمندان 70 سال و بالاتر، همه افراد بومی 12 سال و بالاتر و کارکنان مراقبت های بهداشتی که تنها سه یا چهار هفته بین دو دوز مصرفی خود فاصله داشتند، همگی می توانند تا پایان سال واکسن تقویت کننده دریافت کنند. . تا ماه مه آینده، همه افراد ساکن بریتیش کلمبیا واجد شرایط دریافت یکی خواهند بود.

تماشا | بریتیش کلمبیا تا ماه می به همه واکسن‌های تقویت‌کننده COVID-19 ارائه می‌کند:

بریتیش کلمبیا تا ماه مه واکسن‌های تقویت کننده COVID-19 را به همه ارائه می‌کند

بریتیش کلمبیا اولین استانی است که طرحی را برای واکسن های تقویت کننده کووید-19 اعلام کرده است، به طوری که همه ساکنان در ماه مه یا شش تا هشت ماه پس از اولین دوز خود واجد شرایط هستند. 1:53

پس از انتشار دستورالعمل NACI در روز جمعه، دولت انتاریو گفت که هفته آینده طرح خود را برای تقویت کننده های COVID-19 منتشر خواهد کرد.

چرا افرادی که دو دوز AstraZeneca دریافت کرده اند به تقویت کننده نیاز دارند؟

کسانی که واکسن های ناقل ویروسی دریافت کرده اند – دو دوز AstraZeneca (مجاز در کانادا) یا یک دوز واکسن J&J (واکسن تک دوز مجاز در ایالات متحده) – در لیست تقویت کننده هستند زیرا شواهد نشان داده اند که “تا حدودی پایین تر” هستند. NACI گفت: اثربخشی اولیه واکسن” و افرادی که این واکسن ها را دریافت کرده اند “ممکن است زودتر از افرادی که یک سری اولیه واکسن حاوی حداقل یک دوز از واکسن mRNA دریافت کرده اند، مستعد ابتلا به عفونت شوند.”

تفاوت بین تزریق بوستر و دوز 3 چیست؟

سه واکسن تایید شده COVID-19 در کانادا (Pfizer-BioNTech، Moderna و AstraZeneca) همگی رژیم‌های دو دوز هستند. دوز سوم برای افرادی است که ممکن است پس از دو دوز، پاسخ ایمنی کافی برای مبارزه با COVID-19 نداشته باشند.

NACI دوز سوم را برای سالمندانی که تحت مراقبت های طولانی مدت زندگی می کنند و کسانی که شرایط سلامت خاصی دارند توصیه می کند آنها را دچار نقص ایمنی کند. برای این افراد، دوز سوم، گسترش سری اولیه واکسیناسیون آنها است.

واکسن تقویت کننده برای افرادی است که احتمالاً پاسخ ایمنی کاملی به رژیم معمول واکسن دو دوز داشتند، اما “با گذشت زمان، ایمنی و محافظت بالینی به کمتر از میزان کافی در آن جمعیت کاهش یافته است.” طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت (WHO).

این واکسن با واکسن کزاز قابل مقایسه است که هر 10 سال یکبار نیاز به تزریق بوستر دارد. اکثر کارشناسان معتقدند که همه افراد احتمالاً در مقطعی از سال آینده به تزریق تقویت کننده COVID-19 نیاز خواهند داشت، اما سوال مهم این است که چه زمانی.

ساکنان خانه‌های مراقبت طولانی‌مدت، با نقص ایمنی در حال حاضر اولویت دارند

NACI قبلاً دوز سوم را برای افرادی که در خانه‌های مراقبت طولانی‌مدت یا سایر مکان‌های تجمعی زندگی می‌کنند و همچنین افرادی با شرایط خاص نقص ایمنی توصیه کرده بود.

این گروه مشاوره در دستورالعمل خود در روز جمعه گفت که همچنان به “اکیدا توصیه” می کند که افرادی که دارای نقص ایمنی متوسط ​​تا شدید هستند باید دوز سوم واکسن را دریافت کنند. افراد در آن دسته عبارتند از:

  • کسانی که در حال درمان فعال تومور جامد یا سرطان خون هستند.

  • گیرندگان پیوند عضو که از درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می کنند.

  • افرادی که درمان گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) – سلول T یا پیوند سلول های بنیادی خونساز را دریافت می کنند (در عرض دو سال پس از پیوند یا درمان سرکوب سیستم ایمنی).

  • افراد مبتلا به نقص ایمنی اولیه متوسط ​​تا شدید (مانند سندرم دی جورج، سندرم Wiskott-Aldrich).

  • افراد مبتلا به عفونت HIV مرحله 3 یا پیشرفته درمان نشده و مبتلایان به ایدز.

  • افرادی که تحت درمان فعال با برخی از درمان های سرکوب کننده سیستم ایمنی قرار می گیرند.

چرا کانادا فقط تقویت کننده ها را به همه ارائه نمی دهد؟

دکتر ترزا تام، مدیر ارشد بهداشت عمومی کانادا، در یک کنفرانس مطبوعاتی در روز جمعه، گفت که “ممکن” است که یک توصیه ملی برای همه افراد برای دریافت تقویت کننده های COVID-19 در مقطعی وجود داشته باشد – اما نه اکنون.

در این مرحله، «یک سری اولیه از واکسن‌ها [still] تام گفت که تقویت‌کننده‌ها را می‌توان در یک «رویکرد مرحله‌ای» در طول زمان به کار برد، درست مانند واکسیناسیون‌های اولیه.

دکتر کریستوفر لابوس، متخصص قلب و اپیدمیولوژیست در مونترال، با این موضوع موافق است.

لابوس روز جمعه پس از اعلام این خبر به شبکه خبری سی‌بی‌سی گفت: «اکثریت جمعیت در حال حاضر نیازی به تزریق تقویت‌کننده ندارند، اما… انجام آن در گروه‌های پرخطر معقول است.

تماشا | دکتر کریستوفر لابوس می گوید توصیه های تقویت کننده جدید تعجب آور نیستند:

متخصص می‌گوید واکسن‌های تقویت‌کننده برای گروه‌های پرخطر معقول است

دکتر کریستوفر لابوس، متخصص قلب و عروق، می‌گوید: برخی از گروه‌های پرخطر از تزریق واکسن کووید-۱۹ سود می‌برند، اما اکثر مردم هنوز به خوبی از دو دوزی که دریافت کرده‌اند محافظت می‌شوند. (ایوان میتسویی/سی بی سی) 2:29

یکی دیگر از دلایل بزرگ، بسیاری از کارشناسان بهداشتی می گویند، “برابری واکسن”. به گفته سازمان جهانی بهداشت، بسیاری از نقاط جهان، به ویژه آفریقا، هنوز حتی اولین دوز را دریافت نکرده اند.

سازمان جهانی بهداشت مکرراً از کشورهای ثروتمند درخواست کرده است که از دادن واکسن های غیرضروری به افرادی که قبلاً در برابر کووید-19 محافظت شده اند، خودداری کنند تا این واکسن ها به کشورهای در حال توسعه هدایت شوند.

“ما قصد داریم جلیقه های نجات اضافی را به افرادی که قبلاً جلیقه نجات دارند، اهدا کنیم، در حالی که دیگران را بدون حتی یک جلیقه نجات غرق می کنیم.” دکتر مایک رایان، رئیس سازمان بهداشت جهانیبرنامه فوریت های بهداشتی، طی یک کنفرانس خبری در ماه اوت گفت.

تماشا | WHO خواستار توقف تزریقات تقویت کننده COVID-19 شد:

WHO خواستار توقف موقت تزریق واکسن کووید-19 است

تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت، با بیان اینکه اولویت باید بر روی ایمن سازی کارکنان مراقبت های بهداشتی در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​باشد، خواستار توقف موقت تقویت کننده های واکسن کووید-19 شد. 1:44

بسیاری از متخصصان بیماری‌های عفونی و ایمونولوژی موافق هستند که علاوه بر ملاحظات اخلاقی، به نفع کانادا است که به مردم کشورهای در حال توسعه کمک کند تا واکسن‌های مورد نیاز COVID-19 را دریافت کنند.

این به این دلیل است که هر چه ویروس کرونا که باعث کووید-19 می شود بیشتر در بین افراد واکسینه نشده گردش کند، احتمال جهش آن به انواع جدیدی که همه را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد بیشتر است.

داون باودیش، رئیس تحقیقات پیری و ایمنی کانادا و استاد دانشگاه مک مستر در همیلتون، در مصاحبه قبلی با CBC News گفت: «این واکسن‌ها ارزشمند هستند». اگر می‌خواهیم مطمئن شویم که نوع بعدی و نوع بعد از آن و واریانت بعد از آن وجود ندارد، واقعاً باید دنیا را واکسینه کنیم.»

من مدام در مورد “کاهش ایمنی” می شنوم. یعنی به تقویت کننده نیاز دارم؟

اصطلاح “کاهش ایمنی” معمولاً به کاهش آنتی بادی ها در طول زمان اشاره دارد. پس از هر واکسیناسیون، ایمونولوژیست ها و ویروس شناسان می گویند: کاهش سطح آنتی بادی طبیعی است.

اما سیستم ایمنی بسیار بیشتر از آنتی بادی است. سلول های B و سلول های T نیز سخت کار می کنند. سلول های B آنتی بادی تولید می کنند و اگر دوباره در معرض ویروس قرار گیرند، “به یاد می آورند” و می توانند بیشتر بسازند. سلول های T هدف قرار می گیرند و از شر سلول های آلوده خلاص می شوند.

آ مطالعه منتشر شده در مجله Science “حافظه ایمنی سلولی قوی” را از سلول های B به مدت حداقل شش ماه پس از واکسیناسیون mRNA علیه همه سویه های در گردش ویروس – حتی نوع دلتا بسیار مسری – یافت.

بسیاری از کارشناسان موافقند که کاهش آنتی بادی ها به طور خودکار به نیاز به تزریق تقویت کننده ترجمه نمی شود.

[ad_2]