آخرین مطالب

در 15 ماه اول همه گیری، جراحی های آلبرتا 2800 در ماه کاهش می یابد


داده‌های جدید نشان می‌دهد که بیمارستان‌های آلبرتا در 15 ماه اول همه‌گیری کووید-19 در مقایسه با سطوح قبل از همه‌گیری، ماهانه 2800 عمل جراحی کمتر انجام می‌دهند.

داده های منتشر شده توسط موسسه کانادایی اطلاعات بهداشتی (CIHI) در روز پنجشنبه به جزئیات تأثیر گسترده این بیماری همه گیر بر مراقبت های بهداشتی در آلبرتا و در سراسر کانادا بین مارس 2020 و ژوئن 2021 می پردازد.

شدیدترین کاهش در اعمال جراحی در آلبرتا در طول سه موج اول کووید-19 در آوریل 2020 ثبت شد، زمانی که تعداد عمل ها نسبت به ماه مشابه در سال 2019 68 درصد کاهش یافت.

تنها 8735 عمل در آوریل 2020 انجام شد، در مقایسه با 27043 عمل در آوریل 2019.

آوریل 2020 شاهد 18 درصد کمتر جراحی قلب در آلبرتا و 81 درصد کمتر جراحی های با حجم بالا بودیم – از جمله تعویض زانو و مفصل ران و آب مروارید، شکستگی و ترمیم فتق.

تاخیرهای جراحی بسیار گسترده بود، زیرا بیمارستان ها منابع را برای حمایت از مناطقی که بیشترین نیاز را داشتند، مانند بخش های مراقبت های ویژه، تخصیص دادند.

این گزارش می‌گوید که تقریباً 560000 عمل جراحی کمتر در 15 ماهه اول همه‌گیری در کانادا در مقایسه با سال 2019 انجام شده است – حدود 35000 عمل کمتر در ماه.

بیشترین کاهش در طول موج اول رخ داد، در حالی که سیستم برای هجوم بیماران COVID-19 آماده شد.

کاتلین موریس، معاون پژوهشی CIHI در بیانیه‌ای گفت که رسیدگی به این مشکلات و درک تأثیر کامل بر بیماران دشوار خواهد بود.

“هنوز ناشناخته های زیادی”

موریس گفت: «داده‌های ما نشان می‌دهد که درس‌های آموخته‌شده از موج اول کووید-19 منجر به اعمال جراحی‌های لغو شده کمتر در دو موج بعدی شد.»

«هنوز ناشناخته‌های زیادی درباره تأثیرات کووید-19 بر سیستم‌های بهداشتی و سلامت جمعیت ما وجود دارد – مانند آنچه برای کسانی که به دنبال مراقبت‌های بیمارستانی نبودند یا برای کسانی که جراحی یا آزمایش‌های تشخیصی آنها به تعویق افتاد، رخ داد.»

علیرغم اینکه روش‌های جراحی کمتری در سراسر کشور انجام می‌شود، این گزارش نشان می‌دهد که کیفیت مراقبت در طول دو موج اول همه‌گیری با استفاده مجدد از منابع و با ارائه مراقبت‌های اولیه به بیماران به صورت مجازی حفظ شده است.

در پنج استانی که داده ها در دسترس است، بین 27 تا 57 درصد خدمات پزشک به صورت مجازی ارائه شده است.

COVID-19 همچنین عملیات خارج از اتاق های عمل را تغییر داد زیرا بیماران برای درمان در جاهای دیگر هدایت یا تریاژ شدند. در سراسر کشور، بازدید از اورژانس در طول دوره همه گیر در مقایسه با سال 2019 به طور متوسط ​​9300 نفر در روز کاهش یافته است.

از مارس 2020 تا ژوئن 2021، در مقایسه با دوره قبل از همه‌گیری، میانگین افزایش حدود 3000 پذیرش اضافی در ماه برای شرایط تنفسی وجود داشت.

در این گزارش آمده است: «هر موج متوالی COVID-19 شاهد حجم بالاتری از شرایط تنفسی بود و فشار بیشتری را بر بیمارستان‌ها برای تخت‌ها و منابع تخصصی مانند تخت‌های آی‌سی‌یو و ونتیلاتورها وارد کرد».

طبق این گزارش، تا آوریل 2021، 87 درصد از بستری‌های تنفسی در ICU به دلیل عفونت‌های COVID-19 بوده است.

کووید-19 جابجایی بسیاری از بیماری‌های رایج دیگر مانند ذات‌الریه و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) را گرفت، بیماری‌هایی که معمولاً به منابع بیمارستانی نیاز دارند.»

در ICU، از مارس 2020 تا ژوئن 2021، تقریباً 14000 بستری تنفسی بیشتر در مقایسه با دوره قبل از همه گیری وجود داشته است.

در موج سوم، نیاز به مراقبت‌های ICU و ونتیلاتور در میان بیماران تنفسی حدود 400 درصد افزایش یافته بود.

در آلبرتا، شدیدترین افزایش در تعداد بیمارانی که به تهویه تهاجمی طولانی مدت نیاز داشتند، در اکتبر سال 2020 با 60 درصد افزایش نسبت به ماه مشابه در سال 2019 ثبت شد.

این گزارش همچنین می‌گوید ساکنان خانه‌های مراقبت طولانی‌مدت به طور نامتناسبی تحت تأثیر عفونت‌ها و مرگ‌ومیرهای COVID-19 قرار گرفته‌اند. سه درصد از موارد کووید-19 در کانادا – و 43 درصد از مرگ و میر ناشی از این بیماری – در طول 15 ماه اول همه‌گیری، ساکنان مراقبت طولانی‌مدت بودند.

‘عواقب ناخواسته’

این گزارش سایر پیامدهای COVID-19 را شرح می دهد و به افزایش خودآزاری ناشی از اعتیاد اشاره می کند.

در حالی که تعداد بستری شدن در بیمارستان برای اکثر شرایط دیگر در طول 16 ماه اول دوره همه گیر کاهش یافته است، بستری شدن در بیمارستان به دلیل آسیب های ناشی از مصرف مواد تا 9 درصد افزایش یافته است.

این افزایش، که در مجموع بیش از 16000 بستری اضافی را شامل می‌شود، در مراحل بعدی دوره همه‌گیری، بین اکتبر 2020 تا ژوئن 2021، بزرگترین بود.

به طور کلی، حدود 190000 بستری در بیمارستان به دلیل آسیب های ناشی از مصرف مواد در کل دوره همه گیری وجود داشته است.

در این گزارش آمده است: «کانادایی‌ها در طول همه‌گیری کووید-19 اقدامات بهداشت عمومی طولانی‌مدتی را تجربه می‌کنند.

“در حالی که این اقدامات برای محدود کردن گسترش COVID-19 در نظر گرفته شده است، ممکن است منجر به عواقب ناخواسته نیز شود.”