آخرین مطالب

بیمارانی که عوارض جانبی ناشی از مهارکننده های ایست بازرسی ایمنی دارند، بیشتر عمر می کنند. —


مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی، که پاسخ ایمنی را در برابر سلول‌های تومور تقویت می‌کنند، به استاندارد مراقبت برای بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان‌های پیشرفته تبدیل شده‌اند. با این حال، این داروها اغلب می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که معمولاً روی پوست تأثیر می گذارد. مطالعه جدیدی که توسط محققان بیمارستان عمومی ماساچوست (MGH) رهبری شد و در منتشر شد JAMA پوست نشان می دهد که این عوارض جانبی ممکن است در واقع نشان دهنده اثربخشی داروها باشد.

برای این مطالعه، محققین به شبکه TriNetX Diamond، یک پایگاه داده از سوابق بهداشتی و اطلاعات ادعایی بیش از 200 میلیون بیمار آمریکایی و اروپایی دسترسی پیدا کردند. این تیم اطلاعات 14016 بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته را که با مهارکننده های ایست بازرسی درمان شده بودند مقایسه کرد: 7008 بیمار دارای عوارض جانبی مرتبط با پوست و 7008 نفر که این کار را نکردند.

میانگین پیگیری مطالعه 3.2 سال بود و 3233 (26.1%) از بیماران در این مدت فوت کرده بودند. بیمارانی که حداقل یک عارضه جانبی مرتبط با پوست را تجربه کردند، 22 درصد کاهش مرگ و میر داشتند. جالب توجه است که این اثر محافظتی برای همه عوارض جانبی مرتبط با پوست یکسان نبود و در بین بیمارانی که ویتیلیگو (از دست دادن رنگ پوست در لکه‌ها)، لیکن پلان (یک بیماری التهابی پوست)، خارش، خشکی و غیراختصاصی ایجاد کردند، قوی‌تر بود. بثورات، از محافظت 30 تا 50 درصدی در برابر مرگ و میر.

نویسنده ارشد Yevgeniy R. Semenov، محقق در بخش پوست در MGH می‌گوید: «این داده‌ها به انکولوژیست‌ها و متخصصان پوست اطلاعات پیش‌آگهی مهمی را در هنگام مشاوره با گیرندگان ایمونوتراپی در مورد پیامدهای بالینی سمیت‌های پوستی ارائه می‌دهند. همچنین، مسمومیت های پوستی در اوایل دوره ایمونوتراپی رخ می دهد و فرصتی برای ارزیابی اثربخشی بلافاصله پس از شروع درمان ایجاد می کند. به این ترتیب، یافته های ما ممکن است به شناسایی بیمارانی کمک کند که احتمال بیشتری دارد از رژیم ایمونوتراپی فعلی خود در مقایسه با بیمارانی که ممکن است سود ببرند. باید برای یک رژیم درمانی قوی تر یا جایگزین در نظر گرفته شود.”

تحقیقات بیشتری برای درک مکانیسم‌های پشت روابط بین این واکنش‌های پوستی و پیش‌آگهی بیمار، و اینکه آیا مداخلاتی که برای درمان یا پیشگیری از آنها استفاده می‌شود ممکن است بر بقای تأثیر بگذارد، مورد نیاز است.

منبع داستان:

مواد ارائه شده توسط بیمارستان عمومی ماساچوست. توجه: محتوا ممکن است برای سبک و طول ویرایش شود.