آخرین مطالب

چه چیزی باعث علائم طولانی کووید می شود؟ سرنخ هایی از زیر میکروسکوپ


چه چیزی باعث علائم طولانی کووید می شود؟  سرنخ هایی از زیر میکروسکوپ

به گفته نویسندگان، یافته‌ها ممکن است برخی از علائمی را که افراد مبتلا به کووید طولانی تجربه می‌کنند تأیید کند. اعتبار: Shutterstock

تیمی از مؤسسه کربی UNSW و بیمارستان سنت وینسنت سیدنی نمایه ایمنی طولانی مدت کووید را کشف کرده اند که به طور بالقوه راه را برای درمان مناسب برای افرادی که علائم مداوم دارند هموار می کند.

افراد واکسینه نشده مبتلا به کووید طولانی مدت – حتی آنهایی که عفونت اولیه آنها خفیف یا متوسط ​​بوده است – حداقل تا هشت ماه پس از ابتلای خود پاسخ التهابی پایدار دارند، که نشان می دهد کووید طولانی مدت با سایر عفونت ها بسیار متفاوت است.

تحلیل جدید موسسه کربی امروز در منتشر شد ایمونولوژی طبیعت. از داده‌های به‌دست‌آمده از مطالعه ADAPT بیمارستان سنت وینسنت استفاده می‌کند که نمونه‌هایی را از افراد واکسینه نشده در طول اولین موج همه‌گیری استرالیا جمع‌آوری کرد.

در حالی که شواهدی در مورد کووید طولانی مدت از طریق چندین مطالعه بالینی بر اساس گزارش بیمار، از جمله مطالعه ADAPT، جمع آوری شده است، این اولین مطالعه ای است که تاثیر طولانی مدت کووید را بر روی سیستم ایمنی از طریق تجزیه و تحلیل در یک محیط آزمایشگاهی توصیف می کند.

دکتر Chansavath Phetsouphanh که یکی از همکاران ارشد در موسسه کربی و یکی از نویسندگان ارشد مقاله است، می‌گوید: «یافته‌های ما ممکن است برخی از علائمی را که افراد مبتلا به کووید طولانی تجربه می‌کنند تأیید کند. ما دریافتیم که التهاب قابل توجه و پایداری وجود دارد که نشان‌دهنده فعال شدن طولانی مدت پاسخ سیستم ایمنی است که حداقل به مدت هشت ماه پس از عفونت اولیه قابل تشخیص است.

این تیم نمونه‌های خون افراد مبتلا به کووید و بدون کووید طولانی را برای انواع «بیومارکرهای ایمنی» بررسی کردند.

“اینها ویژگیهای بیولوژیکی هستند که می توانند به ما کمک کنند تا یک وضعیت پزشکی را به روشی دقیق و قابل تکرار تعریف کنیم. ما اینها را با افرادی که COVID-19 نداشتند مقایسه کردیم و به سطوح بالای اینترفرون نوع I و نوع III – انواع پروتئین – به طور مداوم پی بردیم. سلول‌ها در پاسخ به حضور یک ویروس می‌سازند. این اینترفرون‌ها معمولاً پس از از بین رفتن عفونت ناپدید می‌شوند، اما در بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت متوجه شدیم که آنها برای مدت طولانی وجود دارند.»

در آزمایشگاه‌های تخصصی انستیتو کربی، محققان نمونه‌های متعددی را از 62 بیمار ADAPT با تشخیص COVID-19 بین آوریل تا جولای 2020 تجزیه و تحلیل کردند. نمونه‌های بیماران سه، چهار و هشت ماه پس از عفونت اولیه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و با گروه‌های کنترل مقایسه شدند.

دکتر فتسوفان می‌گوید: «یکی از شگفت‌انگیزترین جنبه‌های تحلیل ما این است که افراد برای تجربه این تغییرات ایمنی مداوم، نیازی به ابتلا به کووید شدید ندارند.» “این نشان می دهد که پاتوفیزیولوژی – که فرآیندهای فیزیکی نامنظم مرتبط با کووید طولانی است – بدون توجه به شدت بیماری اعمال می شود.”

دکتر دیوید دارلی از بیمارستان سنت وینسنت، که همچنین نویسنده اصلی مقاله است، می‌گوید هیچ اطلاعاتی در مورد اینکه آیا انواع مختلفی مانند Omicron باعث ایجاد تغییرات مشابه می‌شوند یا نقش واکسیناسیون ممکن است در کاهش خطر ابتلا به کووید طولانی مدت داشته باشد، وجود ندارد. .

از برخی داده‌های اولیه بین‌المللی، ما بسیار امیدواریم که با یک نوع خفیف‌تر و با نرخ واکسیناسیون بالا، ممکن است شاهد طولانی‌مدت کووید باشیم، اما قبل از اینکه بتوانیم این موضوع را به طور قطع بگوییم، به داده‌های ایمونولوژیکی بیشتری نیاز خواهیم داشت.

ما در حال حاضر در حال بررسی برخی از داده‌های موج دلتا هستیم تا بفهمیم که آیا واکسیناسیون ممکن است احتمال ابتلای طولانی مدت کووید را کاهش دهد یا خیر.

محققان می گویند که درک مشخصات ایمنی برای کووید طولانی مدت به توسعه درمان و مدیریت کووید طولانی مدت کمک می کند.

پروفسور آنتونی کلهر، مدیر موسسه کربی می گوید: «این مطالعه قوی ترین شواهد تا به امروز را برای یک مبنای بیولوژیکی واضح برای سندرم آشکار بالینی کووید طولانی ارائه می دهد.

ما به تحلیل خود در پاسخ به موج Omicron ادامه خواهیم داد. در این میان، با وجود ناشناخته‌های زیاد هم با کووید و هم کووید طولانی مدت، ما باید هر کاری که می‌توانیم برای کاهش انتقال انجام دهیم.»

مانند “کارآگاهان در صحنه جرم”

هنگامی که محققان نمونه‌های خون را برای درک عفونت یا پاسخ ایمنی به عفونت غربالگری می‌کنند، صدها نشانگر مختلف وجود دارد که به طور بالقوه می‌توانند به آنها کمک کنند تا دقیقاً آنچه را که بیماری با بدن انجام می‌دهد، بررسی کنند.

ما به‌عنوان ایمونولوژیست‌ها تقریباً مانند کارآگاهان صحنه جرم هستیم. ما هزاران نشانگر زیستی یا سرنخ‌های بالقوه برای بررسی داریم، اما تنها تعداد انگشت شماری از آنها چیز مفیدی را آشکار می‌کنند. ما می‌توانیم از بخشی از دانش خود در مورد اندازه‌گیری‌شده در دکتر فتسوفان می‌گوید: «کووید حاد و سایر سندرم‌های خستگی پس از ویروسی برای محدود کردن تحقیقات، اما از آنجایی که کووید طولانی هنوز یک سندرم جدید است، ما باید شواهد را بررسی کنیم و تقریباً همه جا را بررسی کنیم.»

“در انجام این تحقیق، ما به دنبال پروتئین‌ها در سرم بودیم. این پروتئین‌ها یا نشانگرهای زیستی، شواهدی از فرآیند غیرطبیعی ناشی از یک بیماری هستند. ما 31 بیومارکر مختلف را که مشکوک بودیم توسط COVID-19 “محرک” شوند، تجزیه و تحلیل کردیم. و ما زیرمجموعه کوچکی را شناسایی کردیم که با سندرم کووید طولانی مرتبط بود. به طرز هیجان انگیزی، با مشاهده زیرمجموعه های سلولی در سیستم ایمنی، محل احتمالی تولید این نشانگرهای زیستی را پیدا کردیم که می تواند برای توسعه درمان ها بسیار مهم باشد.”

این برای افراد مبتلا به کووید طولانی مدت چه معنایی دارد؟

خانم دوریس گال از شلهاربور، که بخشی از مطالعه ADAPT است، می‌گوید: «کووید ویروسی است که همچنان ادامه می‌دهد. آزمایش کووید او در سپتامبر 2020 مثبت شد. “عفونت اولیه من کاملاً خفیف بود، با این حال علائم طولانی مدت کووید من قابل توجه است. من توانایی درک روش قبل از ابتلا به کووید را از دست داده ام. قبلا یک PA بودم، اما من دیگر نمی‌توانم آن کار را انجام دهم. با شنیدن این تحقیق، احساس می‌کنم علائمم تأیید شده است.»

تقریباً 30 درصد از افراد واکسینه نشده که به کووید مبتلا شده‌اند و در مطالعه ADAPT دنبال شده‌اند، برخی علائم طولانی مدت کووید را تجربه کرده‌اند. آقای ریک والترز از روزویل در آگوست 2020 به کووید مبتلا شد و بخشی از مطالعه ADAPT است. او علائم طولانی کووید را تجربه می کند، و او می گوید این یافته ها احساسات متفاوتی را ایجاد می کند.

“خوشحالم که مطالعه تایید کرده است که کووید طولانی یک نتیجه معتبر از عفونت COVID-19 است و چیزی در ذهن من نیست. ابتدا فکر می کردم بهتر می شوم، اما مشخص شد که آسیب به ریه من وارد شده است. دائمی بود و من کاملا مضطرب شدم.” “من برای تطبیق با وضعیت فعلی خود با مشکلاتی روبرو بوده ام. کووید را نباید ساده انگاشت. من به تدریج یاد می گیرم که با نتایج زندگی کنم.”

پروفسور گیل متیوز ADAPT را رهبری می کند و رئیس بیماری های عفونی در بیمارستان سنت وینسنت و رئیس برنامه واکسن و تحقیقات درمانی در موسسه کربی است. او می‌گوید وقتی فردی به ویروس مبتلا می‌شود، سیستم ایمنی بدن برای پاسخ دادن به ویروس و از بین بردن آن فعال می‌شود.

“اما آنچه که ما در مورد کووید طولانی مدت می بینیم این است که حتی زمانی که ویروس به طور کامل از بدن خارج شده است، سیستم ایمنی همچنان فعال باقی می ماند. اگر همان چیزی را بعد از یک سرفه یا سرماخوردگی استاندارد اندازه گیری کنید، که ما در این مطالعه از طریق یکی انجام دادیم. از گروه‌های کنترل ما، این سیگنال وجود ندارد. این سیگنال منحصر به فرد مبتلا به کووید طولانی است.”

پروفسور متیوز می گوید که از طریق تحقیقاتی مانند این، ما به آرامی شروع به درک برخی از اسرار طولانی مدت کووید می کنیم.

به عبارت ساده، وقتی به دقت به سیستم ایمنی افرادی که مبتلا به کووید-19 بوده اند، و به ویژه در افراد مبتلا به کووید-19 طولانی نگاه می کنیم، با آنچه در افراد سالم انتظار داریم متفاوت به نظر می رسد. این به ما می گوید که ممکن است چیزی وجود داشته باشد. در پاتوفیزیولوژی این بیماری کاملاً منحصربه‌فرد است. گام‌های بعدی اعمال این درک جدید در سایر انواع کووید-19 و تحقیقات بیشتر برای اطلاع از درمان و مدیریت کووید طولانی است.”


سوالات کووید-19: آیا در صورت ابتلا به کووید-19 به واکسن نیاز دارم؟


اطلاعات بیشتر:
Chansavath Phetsouphanh و همکاران، اختلال عملکرد ایمنی به مدت 8 ماه پس از عفونت اولیه SARS-CoV-2 خفیف تا متوسط ​​باقی می ماند. ایمونولوژی طبیعت (2022). DOI: 10.1038/s41590-021-01113-x

ارائه شده توسط دانشگاه نیو ساوت ولز

نقل قول: چه چیزی باعث علائم طولانی کووید می شود؟ سرنخ هایی از زیر میکروسکوپ (2022، 14 ژانویه) در 14 ژانویه 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-01-covid-symptoms-clues-microscope.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.