کاهش وزن قبل از درمان باروری ممکن است باعث افزایش زایمان در زنان چاق نشود

متخصصان مراقبت های بهداشتی اغلب زنان چاق را تشویق می کنند تا قبل از اقدام به بارداری یا شروع درمان ناباروری وزن خود را کاهش دهند. اما یک مطالعه جدید در سراسر کشور که توسط کالج پزشکی ایالت پن انجام شد، نشان داد که زنان مبتلا به چاقی و ناباروری غیرقابل توضیح که قبل از شروع درمان ناباروری وزن کم کرده‌اند، شانس بیشتری برای داشتن یک نوزاد سالم نسبت به زنانی که قبل از شروع درمان وزن کم نکرده‌اند، ندارند. .

تخمین زده می شود که 40 درصد از زنان ایالات متحده بین 20 تا 40 سال دارای چاقی هستند که با مشکلات باردار شدن، عوارض بارداری و از دست دادن همراه است. در نتیجه، برای آن دسته از زنان معمول است که راهنمایی هایی را برای کاهش وزن قبل از بارداری دریافت می کنند تا شانس آنها برای داشتن یک نوزاد سالم افزایش یابد.

دکتر ریچارد لگرو، استاد و رئیس دپارتمان زنان و زایمان در مرکز پزشکی میلتون اس. هرشی سلامت پن ایالت، یک مطالعه چند مرکزی تحت حمایت مؤسسه ملی سلامت روی بیش از 300 زن مبتلا به چاقی و ناباروری غیرقابل توضیح را برای ارزیابی رهبری کرد. آیا کاهش وزن هدفمند قبل از درمان های باروری می تواند احتمال به دنیا آوردن نوزاد سالم را افزایش دهد یا خیر. شرکت کنندگان باید شاخص توده بدنی بیشتر یا مساوی 30 کیلوگرم بر متر داشته باشند² با تخمک گذاری منظم و حداقل یک سال ناباروری بدون دلیل. زنان مبتلا به عدم تخمک گذاری، که در آن تخمک در طول چرخه قاعدگی از تخمدان آزاد نمی شود، و سندرم تخمدان پلی کیستیک، که در آن زنان اغلب چرخه های قاعدگی را به ندرت یا غیرطبیعی را در نتیجه عدم تعادل هورمونی در تخمدان ها تجربه می کنند، واجد شرایط شرکت در این دوره نیستند. مطالعه.

شرکت کنندگان به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه از پروتکل افزایش فعالیت بدنی و کاهش وزن هدفمند از طریق جایگزینی وعده های غذایی و دارو پیروی کردند، در حالی که اعضای گروه دیگر فعالیت بدنی خود را بدون کاهش وزن هدایت شده افزایش دادند. زنان این برنامه ها را به مدت 16 هفته قبل از شروع سه دوره درمان ناباروری که شامل تحریک تخمدان و تلقیح داخل رحمی بود، تکمیل کردند.

در پایان دوره مطالعه، محققان هیچ تفاوت معناداری در میزان بارداری و زایمان سالم بین دو گروه مشاهده نکردند. اعضای گروه کاهش وزن هدایت شده به طور متوسط ​​7 درصد از وزن بدن خود را از دست دادند، در حالی که سایر شرکت کنندگان کاهش وزن قابل توجهی را تجربه نکردند. نتایج در منتشر شد PLOS Medicine در 18 ژانویه.

به گفته لگرو، نتایج به شواهد فزاینده ای اضافه می کند که نشان می دهد زایمان سالم در زنان چاق که قبل از شروع درمان ناباروری وزن کم می کنند، بیشتر از زنانی که قبل از بارداری وزن کم نکرده اند، رخ نمی دهد.

لگرو گفت: «اگرچه با استانداردهای مراقبت بالینی فعلی متفاوت است، اما شواهد کافی برای توصیه کاهش وزن قبل از بارداری در زنان مبتلا به چاقی و ناباروری غیرقابل توجیه وجود ندارد.»

در حالی که ممکن است شانس زنان چاق برای به دنیا آوردن نوزاد سالم را افزایش ندهد، محققان خاطرنشان کردند که ممکن است مزایای سلامتی دیگری برای این زنان در صورت کاهش وزن داشته باشد. برخی از زنان در گروه کاهش وزن کاهش فشار خون و کاهش دور کمر داشتند.

---

---