آخرین مطالب

زنان 35 ساله و کمتر 44 درصد بیشتر از همسالان مرد در معرض سکته مغزی ایسکمیک هستند.


سکته

اعتبار: Unsplash/CC0 دامنه عمومی

بر اساس بررسی جدید بیش از دوازده مطالعه بین المللی در مورد تفاوت های جنسی در بروز سکته، زنان 35 ساله و کمتر نسبت به همتایان مرد خود 44 درصد بیشتر در معرض سکته مغزی ایسکمیک (ناشی از انسداد رگ های خونی در مغز) هستند. امروز در یک شماره کانون توجه زنان 2022 برو قرمز منتشر شد سکته، یک مجله معتبر انجمن سکته مغزی آمریکا، بخشی از انجمن قلب آمریکا.

“در این دومین سالانه برو قرمز سکته ما مقالات برجسته ای را گردآوری کرده ایم تا خوانندگان خود را در مورد چندین موضوع مهم علمی بالینی و ترجمه ای که به شکاف های دانش ما در مورد سکته مغزی در میان زنان رسیدگی می کند، آگاه کنیم.” سکته سردبیر Ralph L. Sacco، MD، MS، FAHA، رئیس بخش نورولوژی، و کرسی خانواده Olemberg در اختلالات عصبی و مدیر اجرایی مؤسسه مغز Evelyn F. McKnight در دانشکده لئونارد میلر دانشگاه میامی پزشکی، در میامی. سکته مغزی سالانه زنان بیشتری را نسبت به مردان مبتلا می کند. ما می خواهیم همه متخصصان سکته مغزی در مورد آخرین تحقیقات در مورد شناخت، پیشگیری و درمان سکته مغزی در بین زنان بدانند.

در این مقاله، محققان تفاوت‌های بروز سکته مغزی را در میان زنان و مردان در گروه‌های سنی مختلف جوان بررسی کردند. آنها مطالعاتی را از ژانویه 2008 تا ژوئیه 2021 که در PubMed، یکی از بزرگترین پایگاه های تحقیقاتی آنلاین در جهان که توسط کتابخانه ملی پزشکی در مؤسسه ملی بهداشت اداره می شود، منتشر و نمایه شده، مرور کردند. آنها شامل مطالعات اولیه‌ای بودند که مبتنی بر جمعیت بودند و بر جوانان 45 ساله و کمتر متمرکز بودند. مطالعات شامل داده‌هایی در مورد هر نوع سکته مغزی، از جمله سکته‌های ایسکمیک بود. سکته های هموراژیک (خونریزی که هنگام پاره شدن رگ خونی ضعیف رخ می دهد)؛ TIA یا حمله ایسکمیک گذرا که سکته کوچک نیز نامیده می شود (ناشی از لخته شدن موقتی و جدی). و سکته های کریپتوژنیک که هیچ علت شناخته شده ای برای آنها شناسایی نشده است. اکثر سکته های مغزی در بررسی، سکته های ایسکمیک بودند که حدود 87 درصد از سکته های مغزی را تشکیل می دهند.

محققان 16 مطالعه شامل مجموع 69793 جوان مبتلا به سکته مغزی (33775 زن و 36018 مرد) را از بیش از نیمی از کشورها از جمله ایالات متحده، کانادا، فرانسه و هلند شناسایی کردند.

تجزیه و تحلیل نویسندگان نشان داد که تفاوت‌های جنسی در بروز سکته‌های مغزی ایسکمیک بیشترین و مشهودترین تفاوت‌ها در میان بزرگسالان کمتر از 35 سال است، با تخمین زده می‌شود 44 درصد بیشتر از مردان در این گروه سنی سکته مغزی ایسکمیک را تجربه کنند. این تفاوت جنسی در بین بزرگسالان 35 تا 45 ساله کاهش یافت. تعیین تفاوت‌های جنسی در گروه‌های سنی مسن‌تر به دلیل تنوع گسترده در نحوه ارائه داده‌ها در میان مطالعات در این مرور سیستمی دشوارتر بود. محققان همچنین قادر به شناسایی علل خاصی در پس شیوع بیشتر سکته مغزی در زنان جوان در مقایسه با مردان جوان نبودند.

محققان به متغیرهای مجموعه داده‌هایشان اشاره کردند که محدودیت‌هایی را برای مرور آنها ایجاد می‌کردند: جمعیت‌های مورد مطالعه در قاره‌های مختلف، از جمله 15 کشور مختلف با سطوح مختلف توسعه، و تنوع شرکت‌کنندگان در مطالعه از گروه‌های نژادی و قومی متعدد. تفاوت های روش شناختی بین مطالعات؛ و احتمال سوگیری انتشار، زیرا مطالعات اپیدمیولوژی بزرگتر ممکن است نتایج را در گروه های سنی جوانتر به دلیل تعداد نسبتاً کمی موارد ثبت شده منتشر نکرده باشد. به گفته محققان، بروز سکته مغزی ایسکمیک با افزایش سن به طور تصاعدی افزایش می یابد و تنها 15 درصد از سکته های مغزی ایسکمیک در بزرگسالان کمتر از 50 سال رخ می دهد.

محققان بر اساس تجزیه و تحلیل خود به این نتیجه رسیدند: “عوامل خطر آترواسکلروتیک سنتی عامل اصلی سکته های مغزی ایسکمیک در مردان و زنان جوان هستند و با افزایش سن اهمیت بیشتری پیدا می کنند. با این حال، این عوامل خطر در زنان جوان کمتر شایع هستند و ممکن است دلیلی برای سکته مغزی نداشته باشند. بروز بیشتر سکته مغزی ایسکمیک در زنان کمتر از 35 سال مشاهده شده است. زنان جوانی که از سکته مغزی ایسکمیک نجات یافته اند نیز پیامدهای بدتری دارند، با 2 تا 3 برابر خطر پیامدهای عملکردی ضعیف تر در مقایسه با همتایان مرد خود.

محققان گفتند که تحقیقات بیشتری برای تعریف بهتر تفاوت‌های جنسی سکته مغزی ایسکمیک در بزرگسالان جوان و نقش عوامل خطر غیرسنتی مانند بارداری، پس از زایمان و داروهای ضد بارداری هورمونی در بار کلی سکته مغزی ایسکمیک در زنان جوان مورد نیاز است. .

یافته‌های ما نشان می‌دهد که سکته مغزی در بزرگسالان جوان ممکن است به دلایل متفاوتی نسبت به سکته‌های مغزی در افراد مسن رخ دهد. این امر بر اهمیت انجام مطالعات بیشتر در مورد سکته مغزی در گروه‌های سنی جوان‌تر تاکید می‌کند تا بتوانیم بهتر درک کنیم که چه چیزی زنان جوان را در معرض خطر بالاتری از سکته قرار می‌دهد. سکته است. درک بهتر اینکه کدام بزرگسالان جوان در معرض خطر سکته مغزی هستند می تواند به ما کمک کند تا کار بهتری در پیشگیری و درمان سکته در جوانان انجام دهیم.

نویسندگان همکار میشل اچ. لپرت، MD، MBA هستند. جیمز اف. برک، MD، M.Sc. Lynda D. Lisabeth، Ph.D., FAHA; Tracy E. Madsen، MD، Ph.D., FAHA; داون او. کلیندورفر، MD، FAHA; استفان سیلاو، دکترا. لی اچ شوام، MD، FAHA; Stacie L. Daugherty، MD، MSPH; کتی جی. بردلی، دکتری. and P. Michael Ho, MD, Ph.D., FAHA.

در یک بررسی تفسیری نیز در ویژه امروز منتشر شده است سکته در شماره «پیشرفت در سکته مغزی: سکته در زنان»، نویسندگان دانش جدید در مورد سکته در زنان را خلاصه کردند. آنها شواهد اخیر پیدا کردند که نشان می دهد:

  • بروز سکته مغزی ممکن است در زنان جوان نسبت به مردان جوان افزایش یابد.
  • زنان با سابقه سکته مغزی در معرض خطر کم عوارض بارداری هستند.
  • زنان مبتلا به عوارض بارداری مانند پره اکلامپسی و زایمان زودرس ممکن است تا سال‌ها پس از زایمان در معرض خطر سکته مغزی باشند. و
  • بازنمایی و گزارش زنان در کارآزمایی‌های بالینی سکته مغزی حاد همچنان پایین‌تر از حد مطلوب است.

تفاوت های جنسی برای مکانیسم پیوند میگرن-سکته مغزی مورد بررسی قرار گرفت


اطلاعات بیشتر:
میشل اچ. لپرت و همکاران، بررسی سیستماتیک تفاوت های جنسی در سکته های مغزی ایسکمیک در میان بزرگسالان جوان: آیا زنان جوان به طور نامتناسبی در معرض خطر هستند؟ سکته (2022). DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.037117

Cheryl D. Bushnell و Moira K. Kapral، پیشرفت در سکته مغزی: سکته مغزی در زنان، سکته (2022). DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.036975

ارائه شده توسط انجمن قلب آمریکا

نقل قول: زنان 35 ساله و کمتر 44 درصد بیشتر از همسالان مرد در معرض سکته مغزی ایسکمیک هستند (2022، 24 ژانویه) بازیابی شده در 24 ژانویه 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-01-women-ages-younger- ischemic-male.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.