فشار خون کنترل نشده افراد بیشتری را روانه بیمارستان می کند

به گفته محققان Cedars-Sinai، تعداد افرادی که به دلیل بحران فشار خون در بیمارستان بستری شده اند – زمانی که فشار خون به حدی افزایش می یابد که می تواند باعث حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر رویدادهای ناگهانی قلبی عروقی شود – از سال 2002 تا 2014 بیش از دو برابر شده است.

این افزایش در دوره ای رخ داد که برخی از مطالعات پیشرفت کلی در کنترل فشار خون و کاهش حوادث قلبی عروقی مرتبط را در ایالات متحده گزارش کردند. یافته ها در مجله انجمن قلب آمریکا.

جوزف ابینگر، متخصص قلب و عروق و مدیر تحلیل بالینی، گفت: «اگرچه افراد بیشتری در چند سال گذشته توانسته‌اند فشار خون خود را مدیریت کنند، اما شاهد این نیستیم که این بهبود منجر به بستری شدن کمتر در بیمارستان به دلیل بحران فشار خون بالا شود. در موسسه قلب اسمیت و اولین نویسنده این مطالعه.

ابینگر گفت که می‌تواند دلایل مختلفی برای اینکه چرا تعداد فزاینده‌ای از مردم به دلیل فشار خون بالا خطرناک در بیمارستان بستری می‌شوند، وجود داشته باشد. ممکن است تعداد فزاینده‌ای قادر به تهیه داروهایی برای کنترل فشار خون بالا نباشند یا پس از مصرف دوزهای ناکافی از این داروها، فشار خون خود را افزایش دهند. عوامل اجتماعی-اقتصادی نیز ممکن است اجتناب از رژیم غذایی پر نمک، کم تحرکی، سیگار کشیدن یا سایر رفتارهای ناسالم را که می تواند به فشار خون بالا کمک کند، برای افراد دشوار کند. این عوامل ممکن است شامل دسترسی محدود به مراقبت های بهداشتی، ناامنی مالی، یا تقاضای کار و خانواده باشد.

ابینگر گفت: “ما به تحقیقات بیشتری نیاز داریم تا بفهمیم چرا این اتفاق می افتد و چگونه پزشکان می توانند به بیماران کمک کنند تا از بیمارستان خارج نشوند.”

برای انجام مطالعه خود، محققین داده های نمونه ملی بستری را که یک پایگاه داده در دسترس عموم است، تجزیه و تحلیل کردند. داده‌ها شامل زیرمجموعه‌ای از تمام بستری‌ها در سراسر ایالات متحده است که تصویری از روندهای سراسری ارائه می‌کند. آنها دریافتند که بستری شدن سالانه برای بحران های فشار خون در بیمارستان بیش از دو برابر در یک دوره 13 ساله افزایش یافته است. بستری‌های مرتبط با بحران فشار خون بالا 0.17 درصد از کل پذیرش‌های مردان را در سال 2002 و 0.39 درصد را در سال 2014 تشکیل می‌داد. بستری‌های مرتبط با بحران فشار خون در بیمارستان 0.16 درصد از کل پذیرش‌های زنان در سال 2002 اما 0.34 درصد در سال 2014 را تشکیل می‌دادند.

محققین تخمین زدند که از سال 2002 تا 2014، 918392 بستری در بیمارستان و 4377 مرگ در بیمارستان مربوط به بحران فشار خون در سراسر ایالات متحده وجود داشته است.

خطر مرگ ناشی از یک بحران فشار خون بالا، با این حال، به طور کلی در طول دوره زمانی مورد مطالعه کمی کاهش یافت. زنان به همان میزان مردان جان خود را از دست دادند، حتی اگر نسبت به مردانی که به دلیل بحران فشار خون در بیمارستان بستری شده بودند، مشکلات سلامتی کمتری داشتند.

این یافته‌ها این سوال را مطرح می‌کند: آیا مکانیسم‌های بیولوژیکی خاص جنسی وجود دارد که زنان را در معرض خطر بیشتری برای مرگ در طول بحران فشار خون قرار می‌دهد؟ سوزان چنگ، MD، MPH، مدیر موسسه تحقیقات پیری سالم در بخش قلب و عروق در موسسه قلب اسمیت و نویسنده ارشد این مطالعه گفت. دکتر چنگ که همچنین کرسی اریکا جی گلیزر در سلامت قلب و عروق زنان و علوم جمعیت و استاد قلب و عروق است، افزود: «با درک این فرآیندها، می‌توانیم از مرگ و میر بیشتر در میان زنان جلوگیری کنیم.»

سایر محققان Cedars-Sinai که روی این مطالعه کار کردند عبارتند از Yunxian Liu، Ph.D., MS. متیو درایور، MPH; C. Noel Bairey Merz، MD; فلوریان رادر، MD، MSc; و کریستین ام آلبرت، MD، MPH.