تغییر قلب؟ ممکن است بر مهارت های تفکر و حافظه در میانسالی تأثیر بگذارد –


تغییرات ظریف در ساختار و عملکرد دیاستولیک قلب فرد بین اوایل بزرگسالی و میانسالی ممکن است با کاهش مهارت های تفکر و حافظه همراه باشد. این تحقیق در شماره آنلاین 26 ژانویه 2022 منتشر شده است عصب شناسی®، مجله پزشکی آکادمی نورولوژی آمریکا. عملکرد دیاستولیک قلب زمانی است که بین ضربان ها استراحت می کند و حفره ها پر از خون می شوند.

نویسنده این مطالعه، Laure Rouch، PharmD، گفت: عوامل خطر قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت با افزایش خطر ابتلا به اختلالات شناختی مرتبط است، اما اطلاعات بسیار کمتری در مورد ساختار و عملکرد قلب و خطرات برای شناخت وجود دارد. دکترای دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو. ما بزرگسالان جوان را به مدت 25 سال تا میانسالی دنبال کردیم و متوجه کاهش مهارت‌های تفکر و حافظه مستقل از این عوامل خطر دیگر شدیم. زوال شناختی. چنین ناهنجاری‌هایی شایع هستند و اغلب کمتر تشخیص داده می‌شوند، زیرا هیچ علامت واضحی ایجاد نمی‌کنند.»

در این مطالعه 2653 نفر با میانگین سنی 30 سال مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت کنندگان در شروع مطالعه و 20 و 25 سال بعد، اکوکاردیوگرام، تصاویر سونوگرافی از قلب گرفتند. اکوکاردیوگرام غیر تهاجمی و در دسترس است.

محققان از این تصاویر برای اندازه گیری موارد زیر استفاده کردند: وزن بطن چپ، یکی از چهار حفره قلب. حجم خونی که هنگام پمپاژ بطن چپ را پر کرده است. و اینکه بطن چپ چقدر خون را به بدن پمپاژ می کند، به ویژه درصد خون پمپ شده از قلب.

محققان دریافتند طی 25 سال، میانگین افزایش وزن بطن چپ 0.27 گرم بر متر مربع در سال (گرم در متر مربع) وجود دارد.2) با میانگین وزن 81 گرم بر متر2 در سال اول و 86 گرم در متر2 در سال گذشته. همچنین افزایش متوسط ​​​​در حجم دهلیز چپ 0.42 میلی لیتر خون در هر متر مربع (mL/m) وجود داشت.2) با حجم متوسط ​​16 میلی لیتر بر متر2 در سال اول و 26 میلی لیتر در متر2 در سال گذشته.

در سال آخر مطالعه، از شرکت کنندگان شش آزمون شناختی برای سنجش مهارت های تفکر و حافظه از جمله شناخت جهانی، سرعت پردازش، عملکرد اجرایی، حافظه کلامی تاخیری و روانی کلامی انجام شد. تست ها شامل کارهایی مانند یادآوری کلمات از یک لیست 10 دقیقه پس از مشاهده لیست و همچنین جایگزینی نمادها برای اعداد با استفاده از کلید در بالای صفحه بود.

پس از تعدیل عواملی مانند سن، جنس و تحصیلات، محققان دریافتند که افزایش بیشتر از حد متوسط ​​از اوایل تا اواسط بزرگسالی در وزن بطن چپ افراد در اکثر آزمایش‌ها با شناخت پایین‌تر میانسالی مرتبط است.

آزمایش‌ها شامل یک تست رایج زوال عقل بود که از شرکت‌کنندگان می‌خواست کارهایی مانند رسم خطوطی که حروف و اعداد متناوب را به هم متصل می‌کنند، انجام دهند و پنج کلمه را تکرار کنند، کارهای دیگر را تکمیل کنند و سپس همان پنج کلمه را تکرار کنند. نمرات از صفر تا 30 با 26 و بالاتر نشان دهنده شناخت طبیعی است. شرکت‌کنندگانی که افزایش وزن بطن چپ در اواسط‌سالی بیشتر از میانگین داشتند، میانگین امتیاز 22.7 داشتند، در حالی که آن‌هایی که افزایش وزن بیشتر از میانگین نداشتند، میانگین نمره 24 داشتند.

محققان همچنین دریافتند که افزایش بیش از حد متوسط ​​از اوایل تا اواسط بزرگسالی در حجم دهلیز چپ با شناخت جهانی پایین‌تر میانسالی مرتبط است.

با این حال، کاهش بیشتر از میانگین در درصد خون پمپاژ شده از بطن چپ با شناخت ارتباطی نداشت.

روش گفت: جالب اینجاست که نتایج ما پس از تنظیم عوامل خطر قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن و چاقی مشابه بود. در اوایل بزرگسالی، حتی قبل از بروز بیماری های قلبی عروقی، ممکن است ناهنجاری های قلبی وجود داشته باشد که می تواند نشانگرهای خطر برای کاهش مهارت های تفکر و حافظه در میانسالی باشد. در آینده، یک اکوکاردیوگرافی منفرد ممکن است به شناسایی افراد در معرض خطر بیشتر کمک کند. اختلال شناختی.”

روش گفت که تحقیقات آینده باید مشخص کند که آیا مداخلات برای بهبود ساختار و عملکرد قلب می تواند برای سلامت مغز مفید باشد یا خیر. او گفت: “این سوال که آیا ساختار و عملکرد قلب تغییر یافته می تواند یک عامل خطر برای اختلال شناختی باشد، پیامدهای سلامت عمومی عمده ای دارد و می تواند ارتباط مهم قلب و مغز دیگری را آشکار کند.”

یکی از محدودیت‌های این مطالعه این است که اکوکاردیوگرام‌ها با فاصله زمانی 25 سال و با استفاده از روش‌ها و تجهیزات کمی متفاوت انجام شده است، که ممکن است مقایسه داده‌ها را سخت کند.

این مطالعه توسط مؤسسه ملی قلب، ریه و خون، دانشگاه آلاباما در بیرمنگام، دانشگاه نورث وسترن، دانشگاه مینه‌سوتا، مؤسسه تحقیقاتی بنیاد قیصر و مؤسسه ملی پیری پشتیبانی شد.