مطالعه نشان می دهد که فعالیت بدنی اولیه به کودکان پس از ضربه مغزی کمک می کند


تحقیقات جدید در بیمارستان اطفال اتاوا می تواند پیامدهای قابل توجهی برای کودکان بزرگتر مبتلا به ضربه مغزی داشته باشد زیرا باعث تشویق فعالیت بدنی در چند روز پس از آسیب مغزی می شود.

مطالعه موسسه تحقیقاتی CHEO که شامل 450 شرکت‌کننده 10 تا 18 ساله بود، نشان داد که از سرگیری فعالیت‌های بدنی غیر تماسی – مانند پیاده‌روی یا ورزش سبک – 72 ساعت پس از ضربه مغزی بی‌خطر است و ممکن است علائم و خطرات تاخیر در بهبودی را کاهش دهد. .

آندره آن لدوکس، دانشمند یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: «بسیاری از پزشکان هنوز استراحت پس از ضربه مغزی – و استراحت طولانی مدت پس از ضربه مغزی – را تجویز می کنند و این در واقع بیشتر از اینکه مفید باشد ضرر دارد.

تا قبل از شروع مطالعه در سال 2017، او گفت که شواهد کمی برای راهنمایی متخصصان مراقبت های بهداشتی در مورد چگونگی و زمان به بهترین شکل ممکن فعالیت بدنی پس از آسیب مغزی وجود دارد.

لدوکس گفت، در حالی که کانادا دستورالعمل‌های به‌روزتری دارد، جدا از مطالعه اخیر CHEO که اخیراً منتشر شده است، این موضوع هنوز مورد تحقیق قرار نگرفته است.

به همین دلیل است که ما فکر می‌کنیم انجام یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی شده بسیار مهم است تا ثابت کنیم که بازگشت تدریجی اولیه به فعالیت بدنی بی‌خطر است و همچنین [may be] برای بهبودی بهتر مهم است.”

Andrée-Anne Ledoux یکی از نویسندگان همکار این مطالعه است. او دانشمند مؤسسه تحقیقاتی CHEO است. (بزرگنمایی)

این تحقیق جدید که در مجله British Journal of Sports Medicine بررسی و منتشر شده است، به برخی از جدیدترها اعتبار می دهد. بهترین روش ها در کانادا10 تا 15 دقیقه پیاده روی روزانه یا سایر ورزش های سبک بعد از 24 تا 48 ساعت استراحت توصیه می شود، مگر اینکه علائم قرمز وجود داشته باشد.

یافته های مطالعه “ضروری”

شرکت کنندگان در مطالعه به دو گروه تقسیم شدند: یکی که در آن شرکت کنندگان تا رفع علائم استراحت کردند و گروه دیگر که در آن جوانان پس از 72 ساعت با سطحی از فعالیت بدنی آشنا شدند.

در دو هفته، علائم بین گروه ها قابل مقایسه بود، به این معنی که فعالیت بدنی اولیه مضر نبود. افرادی که مجدداً با فعالیت بدنی آشنا شدند، کاهش علائم و کاهش سرعت بهبودی را نشان دادند.

بر اساس انتشار خبری از CHEO، بیمارستان کودکان شرق انتاریو در اتاوا، مطالعات قبلی از نظر دامنه کوچک‌تر و بیشتر بر روی افرادی که ورزش می‌کنند متمرکز بود.

استفانی کاول، که به نمایندگی از Parachute، یک موسسه خیریه ملی که به پیشگیری از صدمات جدی و کشنده، از جمله ضربه مغزی اختصاص دارد، صحبت می‌کند، گفت: «بسیار عالی است که می‌بینیم این نوع تحقیقات ضربه مغزی از موسسات کانادایی انجام می‌شود.

در حالی که CHEO در اتاوا محل اصلی مطالعه بود، بیماران نیز از بیمارستان کودکان بیمار در تورنتو و مرکز علوم بهداشت لندن در لندن، اونت، استخدام شدند. (فرانسیس فرلند/سی بی سی)

یافته‌های این مطالعه – با نگاهی به معرفی قبلی برخی از فعالیت‌های بدنی با کودکان و نوجوانان پس از ضربه مغزی – ضروری است، که نشان‌دهنده روندی است که ما چندین سال است که در تحقیقات شاهد آن بوده‌ایم.

نویسنده ارشد این مطالعه، راجر زِمک، می‌گوید که این مطالعه برای اثبات اینکه فعالیت بدنی رویکرد بهتری است و علائم را بدتر نمی‌کند، مورد نیاز بود “زیرا هنوز افرادی بودند که معتقد بودند ورزش آنها را بدتر می‌کند.”

لدوکس می گوید که تیم CHEO از نتایج شگفت زده نشد. یک کارآزمایی مشاهده‌ای قبلی در سال 2016 ارتباط بین جوانانی که در هفت روز اول فعالیت بدنی خود را از سر گرفتند و خطر کمتری برای داشتن یا ایجاد علائم مداوم پس از ضربه مغزی در چهار هفته نشان داد.

“نیازی نیست تو اتاقت گیر کنی”

او گفت که فعالیت بدنی محدود در طیف گسترده ای از توانبخشی استفاده می شود و ممکن است به کاهش استرسی که کودک پس از ضربه مغزی احساس می کند کمک کند. این استرس، همراه با اضطراب ناشی از ناتوانی در ملاقات با دوستان، می تواند علائم کودک را تشدید کند.

او گفت که فعالیت بدنی همچنین به توانایی مغز برای تغییر از طریق رشد و سازماندهی مجدد و همچنین در تشکیل نورون های جدید و کاهش التهاب کمک می کند.

لدوکس گفت: “این در واقع به ایجاد این پروتئین در مغز شما کمک می کند.” اگر بخواهید به بهبود مغز بعد از ضربه مغزی کمک می کند.»

لدوکس معتقد است تحقیقات بیشتری برای بررسی فواید بالقوه ورزش سبک اولیه برای بزرگسالان یا حتی کودکان کوچکتر مورد نیاز است.

وی گفت: این برای کیفیت زندگی بیماران مهم است. “ما به آنها می گوییم که “آره، می دانید چیست؟ شما می توانید به عنوان مثال برای 15 دقیقه مداوم به بیرون بروید و شروع به راه رفتن کنید. نیازی نیست در اتاق خود گیر کنید و هیچ کاری انجام ندهید.”