مطالعه ژنتیکی منشأ مشترک احتمالی سندرم روده تحریک پذیر و اختلالات سلامت روان را نشان می دهد

یک مطالعه بین المللی بر روی بیش از 50000 فرد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) نشان داده است که علائم IBS ممکن است ناشی از فرآیندهای بیولوژیکی مشابه شرایطی مانند اضطراب باشد. این تحقیق رابطه نزدیک بین سلامت مغز و روده را برجسته می کند و راه را برای توسعه درمان های جدید هموار می کند.

IBS یک بیماری شایع در سراسر جهان است که حدود 1 نفر از هر 10 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث طیف گسترده ای از علائم از جمله درد شکم، نفخ و اختلال عملکرد روده می شود که می تواند به طور قابل توجهی زندگی افراد را تحت تاثیر قرار دهد. تشخیص معمولاً پس از در نظر گرفتن سایر شرایط احتمالی (مانند بیماری کرون یا سرطان روده)، با آزمایش‌های بالینی “طبیعی” انجام می‌شود. این بیماری اغلب در خانواده ها دیده می شود و همچنین در میان افرادی که مستعد اضطراب هستند شایع تر است. علل IBS به خوبی شناخته نشده است، اما یک تیم بین المللی از محققان اکنون چندین ژن را شناسایی کرده اند که سرنخ هایی را در مورد منشاء IBS ارائه می دهند.

تیم تحقیقاتی شامل بیش از 40 موسسه و با هماهنگی دانشمندان در بریتانیا و اسپانیا، داده‌های ژنتیکی 40548 فرد مبتلا به IBS را از Biobank بریتانیا و 12852 نفر از ابتکار عمل Bellygenes (مطالعه جهانی با هدف شناسایی ژن‌های مرتبط) مورد بررسی قرار دادند. به IBS) و آنها را با 433201 نفر بدون IBS (کنترل)، با تمرکز بر افراد از اجداد اروپایی مقایسه کرد. این یافته ها با داده های شناسایی نشده از شرکت ژنومیک 23andMe Inc. که توسط مشتریانی که به تحقیق رضایت داده بودند، با مقایسه 205,252 فرد مبتلا به IBS با 1,384,055 کنترل، تکرار شد.

نتایج نشان داد که به طور کلی، وراثت پذیری IBS (تا چه اندازه ژن های شما بر احتمال ابتلا به یک بیماری خاص تأثیر می گذارد) بسیار کم است، که نشان دهنده اهمیت عوامل محیطی مانند رژیم غذایی، استرس و الگوهای رفتاری است که ممکن است در خانواده نیز مشترک باشد. محیط.

با این حال، شش تفاوت ژنتیکی (تأثیرگذار بر ژن‌های NCAM1، CADM2، PHF2/FAM120A، DOCK9، CKAP2/TPTE2P3 و BAG6) در افراد مبتلا به IBS بیشتر از افراد کنترل بود. از آنجایی که علائم IBS بر روده و روده تأثیر می گذارد، انتظار می رود که ژن های مرتبط با افزایش خطر ابتلا به IBS در آنجا بیان شوند – اما این چیزی نیست که محققان دریافتند. در عوض، به نظر می‌رسد که بیشتر ژن‌های تغییر یافته نقش‌های واضح‌تری در مغز و احتمالاً اعصابی که روده را تأمین می‌کنند، به جای خود روده دارند.

محققان همچنین به دنبال همپوشانی بین حساسیت به IBS و سایر شرایط سلامت جسمی و روانی بودند. آنها دریافتند که همان ترکیب ژنتیکی که افراد را در معرض افزایش خطر ابتلا به IBS قرار می دهد، خطر ابتلا به اختلالات خلقی و اضطراب رایج مانند اضطراب، افسردگی و روان رنجوری و همچنین بی خوابی را افزایش می دهد. با این حال، محققان تاکید می کنند که این بدان معنا نیست که اضطراب باعث علائم IBS می شود یا برعکس.

پروفسور مایلز پارکز، محقق ارشد و مشاور متخصص گوارش از دانشگاه کمبریج توضیح داد: “IBS یک مشکل رایج است و علائم آن واقعی و ناتوان کننده است. اگرچه IBS بیشتر در افرادی که مستعد اضطراب هستند رخ می دهد، اما ما این مشکل را نداریم. بر این باورند که یکی باعث دیگری می‌شود – مطالعه ما نشان می‌دهد که این شرایط منشأ ژنتیکی مشترکی دارند و ژن‌های آسیب‌دیده احتمالاً منجر به تغییرات فیزیکی در سلول‌های مغز یا عصبی می‌شوند که به نوبه خود باعث ایجاد علائم در مغز و علائم در روده می‌شوند.

این مطالعه همچنین نشان داد که افراد مبتلا به IBS و اضطراب به احتمال زیاد در دوران کودکی به طور مکرر با آنتی بیوتیک درمان می شدند. نویسندگان این مطالعه فرض می‌کنند که استفاده مکرر از آنتی‌بیوتیک‌ها در دوران کودکی ممکن است با تغییر فلور «طبیعی» روده (باکتری‌های سالمی که به طور معمول در روده زندگی می‌کنند) که به نوبه خود بر رشد و خلق و خوی سلول‌های عصبی تأثیر می‌گذارد، خطر IBS (و شاید اضطراب) را افزایش دهد.

درمان‌های فعلی برای IBS بسیار متفاوت است و شامل تغییرات رژیم غذایی، داروهای تجویزی که روده یا مغز را هدف قرار می‌دهند، یا مداخلات رفتاری است. نویسنده اصلی کریس آیجسبوت از دانشگاه آکسفورد پیشنهاد می‌کند که کشف ژن‌هایی که به IBS کمک می‌کنند ممکن است در درازمدت به توسعه درمان‌های جدید کمک کند. او گفت: “حتی تغییرات ژنتیکی که تنها اثرات نامحسوسی بر IBS دارند، می‌توانند سرنخ‌هایی در مورد مسیرهای هدف درمانی ارائه دهند. همانطور که می‌دانیم، برخلاف تغییرات ژنتیکی فردی، داروهایی که مسیرهایی را که به ما می‌گویند مورد هدف قرار می‌دهند، ممکن است تاثیر قابل‌توجهی بر این بیماری داشته باشند. از سایر مناطق بیماری.”

محقق ارشد دکتر لوک جوستینز از دانشگاه آکسفورد اظهار داشت: “پیش‌بینی می‌کنیم که تحقیقات آینده بر اساس اکتشافات ما، هم از طریق بررسی ژن‌های هدف شناسایی‌شده و هم کاوش در خطر ژنتیکی مشترک در بین شرایط برای بهبود درک اختلالات مغز و روده انجام شود. فعل و انفعالاتی که IBS را مشخص می کند.”

پروفسور مائورو داماتو، پروفسور ایکرباسکی از CIC bioGUNE، محقق ارشد و هماهنگ کننده، افزود: “IBS یک چالش قابل توجه برای مطالعات ژنتیکی است. این یافته های اولیه مدت ها مورد انتظار بوده است، و در نهایت به ما می گوید که این نوع تحقیقات ارزش مبارزه را دارد.” ابتکار عمل Bellygenes