والدین انتاریویی برای استفاده از کلینیک مجازی کودکان از ماه آینده باید هزینه پرداخت کنند

والدین و کارشناسان مراقبت های بهداشتی پس از یادگیری یک سرویس آنلاین کودکان که کمک می کند کودکان بیمار از حضور در بیمارستان های پر از آب انتاریو خارج شوند، از هفته آینده به دلیل کاهش هزینه های استانی، دیگر رایگان نخواهند بود، صحبت می کنند.

KixCare، کلینیکی که مراقبت های شبانه روزی کودکان را به صورت درخواستی و شبانه روزی ارائه می دهد، در حالی این حرکت را انجام می دهد که استان قرار است هزینه هایی را که برای ویزیت های مجازی به پزشکان اطفال می پردازد 75 درصد کاهش دهد، از 80 دلار به 20 دلار برای هر بیمار در دسامبر. 1.

این کلینیک که بیماران را بدون ارجاع می بیند، در عوض یک اشتراک ماهانه پولی ارائه می دهد که برای والدین ماهیانه 29 دلار هزینه دارد.

دکتر هارلی آیزمن، یکی از بنیانگذاران و مدیر ارشد پزشکی KixCare که طبق گفته همکار خود، در سال گذشته تقریباً 20000 بیمار را مشاهده کرده است، گفت: «این زمان مناسبی نیست، اگر هرگز، این کاهش ها را انجام دهیم. بنیانگذار و مدیر عامل شرکت دانیل وارنر.

این کاهش در حالی صورت می‌گیرد که مراکز پزشکی کودکان در سراسر کشور، مانند بیمارستان کودکان بیمار تورنتو، به دلیل COVID-19، آنفولانزا و ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) با پذیرش در بیمارستان‌های بالا دست و پنجه نرم می‌کنند. بر اساس داده های به دست آمده از SickKids، برخی از بیماران تا 12 ساعت منتظر ویزیت هستند. و برخی از والدین می گویند که جایی برای بردن فرزند خود ندارند زیرا در صورت داشتن علائم کووید-19، پزشک خانواده یا پزشک اطفال آنها را به صورت حضوری ملاقات نخواهد کرد.

والدین می‌گویند که کاهش هزینه‌های مجازی «مطلوب است».

لی لیتل پیج گفت که این خدمات به دختر 16 ماهه او کمک کرده است که حداقل چهار بار در سال گذشته از بخش اورژانس خارج شود.

لیتل پیج که در اتاوا زندگی می‌کند، گفت: «مایه تأسف است که بودجه این برنامه دقیقاً همزمان با زیر پا گذاشتن بیمارستان‌های اطفال قطع می‌شود».

او گفت وقتی شنید که KixCare به دلیل کاهش هزینه‌های جدید پزشک اطفال به یک سرویس پرداخت به ازای دسترسی تبدیل می‌شود، «دلم از کار افتاد».

گروه‌های مادری مملو از والدینی هستند که به دنبال مشاوره پزشکی از یکدیگر هستند، زیرا آنها جای دیگری برای مراجعه ندارند.»

متیو کانتور، پدر سه فرزند دو، چهار و شش ساله، می‌گوید که این کلینیک برای خانواده‌اش «بسیار بحرانی» بوده است.

“این خدمات به ما پزشکانی داده است که در SickKids کار می کنند و این برای ما بسیار مفید بوده است… [They] کانتور، که در تورنتو زندگی می‌کند، می‌گوید: کارهای تشخیصی بسیار خوبی را فقط از طریق ویدئو کنفرانس انجام داده‌اند.

کوچکترین پسر کانتور مبتلا به سندرم Myhre، یک بیماری دژنراتیو که بر بافت همبند بدن تأثیر می گذارد، تشخیص داده شد.

“پسر من به دلیل شرایطش بیش از یک بار در ماه وارد و خارج از SickKids می شود… ما شاهد زمان های انتظار بسیار طولانی بوده ایم، ما شاهد صف های سرریز بوده ایم و واقعاً به این دلیل است که والدین گزینه هایی ندارند.”

آیسمن گفت که از هر 10 بیمار، 8 یا 9 بیمار که KixCare عملاً می بیند، توانستند روش صحیح مراقبت را دریافت کنند و نتیجه مثبتی داشتند.

آیسمن گفت: «ما سرویسی نیستیم که برای بارگذاری بیش از حد به بخش‌ها یا کلینیک‌ها و یا رها کردن بیماران در بخش‌های اورژانس ساخته شده باشد.

“بسیار ناعادلانه”

دکتر آویوا لو، متخصص اطفال تورنتو که در مورد KixCare مشاوره کرده است، از دولت استانی می خواهد که دسترسی به مراقبت مجازی را برای همه کودکان استان حفظ کند.

لو گفت: «متخصصان اطفال به طور کلی دیگر نمی‌توانند برای بیمارانی که هیچ رابطه یا ارجاعی قبلی با آنها وجود ندارد ویزیت‌های مجازی ارائه دهند، زیرا این کاهش‌ها به قدری قابل توجه هستند که ادامه این نوع مراقبت‌ها قابل قبول نیست.

او گفت: “برای افرادی که قبلاً پزشک دارند یا به پزشک ارجاع داده اند، بسیار ناعادلانه است که بتوانند به مراقبت های مجازی به روشی که شایسته آنهاست دسترسی داشته باشند.”

“در حالی که کسانی که در حال حاضر به دلیل نداشتن پزشک خود یا دسترسی به موقع به پزشک خود آسیب دیده اند… بیشترین آسیب را از این بریدگی خواهند دید.”

مراقبت مجازی “در نظر گرفته شده برای تکمیل” مراقبت حضوری: استان

وزارت بهداشت گفت که با انجمن پزشکی انتاریو “در مورد اجرای چارچوب مراقبت مجازی در توافقنامه جدید خدمات پزشکان” به توافق رسیده است.

این وزارتخانه در بیانیه‌ای گفت: «در طول این فرآیند، وزارتخانه رویکرد اول بیمار را اتخاذ کرده است تا اطمینان حاصل شود که اهالی انتاری به مراقبت‌هایی که نیاز دارند، در صورت نیاز، دسترسی خواهند داشت».

در این مقاله آمده است: “مراقبت مجازی مکمل مراقبت حضوری است، نه جایگزین آن.”

“این رویکرد منجر به تغییرات معنی‌داری برای مراقبت مجازی شده است که تضمین می‌کند رابطه مثبت بیمار و پزشک تقویت می‌شود.”

دانیل فلندرز، مالک و مدیر اجرایی کلینیک Kindercare در تورنتو، گفت که او درک می کند که دولت انتاریو در تلاش است تا موج کلینیک های مجازی را متوقف کند و پزشکان را تشویق کند تا مراقبت های مداوم مداوم را به بیماران ارائه دهند.

فلاندرز گفت، اما این استان در معرض خطر «پرتاب کردن نوزاد با آب حمام» است.

«تغییراتی که در راه است، که [are] واقعاً دسترسی به مراقبت های اولیه را به شدت محدود می کند، به ویژه برای بیماران در مناطقی که ارائه دهنده مراقبت های اولیه ندارند … بیمارانی هستند که به دلیل آن رنج می برند.”