“یک راه نجات”: اردوگاه های سلامت روان برای هزاران نفر در روستاهای آسام آرامش خاطر به ارمغان می آورد | سلامت جهانی

منصبح شنبه است و حدود 40 نفر پیاده، دوچرخه و ریکشا به روستای کوکلونگ می ریزند. آنها در خارج از یک ساختمان یک طبقه می نشینند و منتظر می مانند تا روانپزشک را در یک کمپ درمانی ماهانه برای افراد مبتلا به مشکلات روانی ببینند.

این اردوگاه راه نجاتی برای این جامعه دور افتاده و فقیر در آسام، در شمال شرقی هند است.

در میان کسانی که نشسته اند عایشه علی*، 32 ساله، که در نوجوانی به اسکیزوفرنی مبتلا شده است، است. او برای دریافت درمان مداوم تلاش کرده است زیرا خانواده او همیشه قادر به پرداخت هزینه داروها یا قرار ملاقات با روانپزشکان نبوده است. در گذشته، او گاهی مجبور بود برای معالجه 200 کیلومتر از خانه خود در کوکلونگ، در نزدیکی مرز بوتان، تا مرکز ایالت گواهاتی سفر کند.

دو سال پیش زمانی که مورچه (Action Northeast Trust)، یک سازمان توسعه روستایی، کمپ را در روستای خود راه اندازی کرد، تغییر کرد. اکنون، هر سومین شنبه ماه، علی می‌تواند با یک روانپزشک ملاقات کند و داروی او را به مبلغ 300 روپیه (حدود 3 پوند) در هر بار جمع آوری کند. این دستمزد برای بسیاری از مردم روستا که کارگر یا کشاورز هستند، یک روز است، اما 10 برابر کمتر از هزینه یک مشاوره خصوصی است. کمپ تنها مسیر درمان کم هزینه، با کیفیت و ثابت در منطقه است.

راهنمای سریع

یک وضعیت رایج

نمایش دهید

تلفات انسانی بیماری های غیر واگیر (NCD) بسیار زیاد و رو به افزایش است. این بیماری ها به زندگی تقریباً 41 میلیون از 56 میلیون نفری که هر ساله می میرند پایان می دهد – و سه چهارم آنها در کشورهای در حال توسعه هستند.

بیماری های غیرواگیر به سادگی عبارتند از. برخلاف مثلاً یک ویروس، شما نمی توانید آنها را بگیرید. در عوض، آنها توسط ترکیبی از عوامل ژنتیکی، فیزیولوژیکی، محیطی و رفتاری ایجاد می شوند. انواع اصلی آن سرطان ها، بیماری های مزمن تنفسی، دیابت و بیماری های قلبی عروقی – حملات قلبی و سکته مغزی است. تقریباً 80٪ قابل پیشگیری هستند و همه آنها در حال افزایش هستند و به طور اجتناب ناپذیری در سراسر جهان گسترش می یابند زیرا پیری جمعیت و سبک زندگی ناشی از رشد اقتصادی و شهرنشینی ناسالم بودن را به یک پدیده جهانی تبدیل می کند.

بیماری‌های غیرواگیر، که زمانی به عنوان بیماری ثروتمندان تلقی می‌شد، اکنون بر فقرا چنگ می‌زند. بیماری، ناتوانی و مرگ کاملاً برای ایجاد و گسترش نابرابری طراحی شده‌اند – و فقیر بودن احتمال تشخیص دقیق یا درمان شما را کاهش می‌دهد.

سرمایه گذاری برای مقابله با این شرایط رایج و مزمن که 71 درصد از ما را می کشد، بسیار کم است، در حالی که هزینه آن برای خانواده ها، اقتصادها و جوامع به طرز شگفت انگیزی بالا است.

در کشورهای کم‌درآمد، بیماری‌های غیرواگیر – معمولاً بیماری‌های آهسته و ناتوان‌کننده – شاهد سرمایه‌گذاری یا اهدای کسری از پول مورد نیاز هستند. توجه همچنان بر تهدیدات ناشی از بیماری های واگیر متمرکز است، با این حال نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان مدت هاست که از تعداد مرگ و میر ناشی از مالاریا، سل و اچ آی وی/ایدز گذشته است.

«یک وضعیت رایج» مجموعه‌ای از گاردین است که در مورد بیماری‌های غیرواگیر در کشورهای در حال توسعه گزارش می‌دهد: شیوع آن‌ها، راه‌حل‌ها، علل و پیامدها، و داستان‌های افرادی که با این بیماری‌ها زندگی می‌کنند را روایت می‌کند.

تریسی مک وی، ویراستار

برادرش احمد علی* می گوید: «او اکنون خیلی بهتر است و دیگر قسمت های روان پریشی ندارد. او می تواند به طور مستقل عمل کند.

سونالی سرکار*، 40 ساله، سال گذشته توسط روانپزشک اردوگاه به افسردگی و اضطراب شدید مبتلا شد. او به جلسات می آید زیرا احساس ضعف می کرد و شروع به بی توجهی به فرزندانش کرده بود. او اکنون احساس خوبی دارد. او با لبخند می گوید: «خوشحالم که اکنون می توانم از شوهر و فرزندانم مراقبت کنم.

آخرین نظرسنجی ملی سلامت روان در هند، از 2015-2016، نشان داد که 15٪ از بزرگسالان هندی برای یک یا چند وضعیت سلامت روان نیاز به درمان دارند. اما کمبود شدید متخصصان آموزش دیده در سراسر کشور و کمبود بودجه برای بهبود وضعیت وجود دارد. کمتر از 1 درصد از بودجه سال 2022-2023 سلامت ملی به طور مستقیم برای سلامت روان در نظر گرفته شده است.

در آسام، ششمین ایالت فقیر هند و فقیرترین ایالت در شمال شرقی، مقامات یک برنامه بهداشت روان منطقه ای را اجرا می کنند، اما به تمام 31 منطقه نمی رسد. جایی که در حال اجراست، با مشکلاتی از جمله کمبود پرسنل، دارو و بودجه مواجه است.

مورچه در سال 2007 اردوگاه های درمانی ماهانه خود را در پایگاه خود در روستای روماری، در 25 کیلومتری کوکلونگ، آغاز کرد. صدها بیمار از سراسر ایالت آمدند و از صبح زود برای دیدن پزشکان در صف ایستادند. واکنش شدید سازمان را تشویق کرد تا برنامه را در سال 2014 گسترش دهد. این سازمان غیرانتفاعی اکنون اردوهای ماهانه را در 25 مکان در سراسر آسام با کمک شرکای محلی برگزار می کند.

دکتر سونیل کائول، یکی از بنیانگذاران، می‌گوید: کمپ‌ها در یک روز ثابت هر ماه و در یک مکان برگزار می‌شوند، به طوری که «حتی اگر بیمار برای مدتی از آمدن منصرف شود، دقیقاً می‌داند کی و کجا ما را پیدا کند». مورچه.

او می افزاید: «نزدیک به 50 درصد از بیماران ما باید تا آخر عمر از داروها استفاده کنند. این امر دسترسی به درمان منظم و مداوم را حیاتی می کند. اردوها در طول همه گیری کووید ادامه یافت، زمانی که بیماری های روانی به طور چشمگیری افزایش یافت.

مورچه از روانپزشکان مجرب دعوت می کند که تعطیلات آخر هفته خود را رها می کنند تا با نرخ های بسیار تخفیف دار کار کنند. همچنین داروهای ژنریک با کیفیت را از یک سازمان غیرانتفاعی تهیه می کند که داروهای ضروری را برای سازمان های خیریه تولید می کند.

کاول تخمین می‌زند که مورچه از سال 2007 بیش از 8000 بیمار را درمان کرده است. “وقتی یک بیمار به تنهایی نزد ما برمی گردد و می تواند در مراقبت شرکت کند، ما بسیار خوشحال می شویم.”

دکتر بهارات واتوانی، یکی از معتبرترین روان‌پزشکان هند، می‌گوید کمپ‌های درمانی مورچه‌ها «راه نجاتی برای بیماران روانی در این مناطق روستایی هند است، جایی که زیرساخت‌های بهداشت روان اغلب ضعیف هستند». او می‌افزاید که کار این سازمان «همچنین آن فرورفتگی بسیار مورد نیاز را در اسطوره‌های فرهنگی و انگی ایجاد می‌کند که در مورد بیماری‌های روانی فراوان است».

کائول می گوید مورچه قصد دارد این برنامه را در آسام و سایر ایالت ها گسترش دهد. هدف ما این است که ظرف سه سال آینده در هر هشت ایالت شمال شرقی کمپ های سلامت روان داشته باشیم.

* نام ها برای محافظت از هویت تغییر کرده اند