18 ژانویه 2023، قاهره، مصر – نوع XBB.1.5 که اخیراً شناسایی شده است، زیرمجموعه‌ای از زیرمجموعه Omicron XBB است. اگرچه داده‌های مربوط به XBB.1.5 هنوز بسیار محدود است، اطلاعات موجود در حال حاضر نشان می‌دهد که XBB.1.5 در مقایسه با سایر زیرشاخه‌های Omicron در گردش دارای مزیت رشد است و بنابراین ممکن است به افزایش موارد در سطح جهانی کمک کند.
علاوه بر این، طبق مطالعات اولیه مبتنی بر آزمایشگاه، این زیرشاخه از آنتی‌بادی‌ها در انسان به همان نسبت فرار می‌کند که گونه‌های XBB* مقاوم‌ترین گونه‌های تا به امروز به آنتی‌بادی هستند. در حال حاضر هیچ داده ای در مورد شدت بیماری مرتبط با XXB.1.5 در دسترس نیست، اما ارزیابی ها ادامه دارد.
بین 22 اکتبر 2022 و 11 ژانویه 2023، 5288 دنباله از XBB.1.5 از 38 کشور گزارش شده است. اکثر این توالی ها از ایالات متحده آمریکا (82.2%)، بریتانیای کبیر و ایرلند شمالی (8.1%) و دانمارک (2.2%) هستند. با در دسترس قرار گرفتن اطلاعات بیشتر از کشورهای دیگر، درک ما از قابلیت انتقال، فرار ایمنی و شدت بیماری افزایش خواهد یافت. تا به امروز، 2 کشور در منطقه مدیترانه شرقی، نوع فرعی Omicron XBB.1.5 را گزارش کرده اند.
گروه مشاوره فنی سازمان جهانی بهداشت در مورد تکامل ویروس (TAG-VE) در 5 ژانویه 2023 برای بحث در مورد آخرین شواهد در مورد XBB.1.5 و بررسی خطرات بهداشت عمومی مرتبط با این نوع تشکیل جلسه داد. به عنوان بخشی از توصیه های خود، TAG-VE از کشورهای عضو خواست تا توالی یابی و نظارت را برای شناسایی و ردیابی ظهور و گسترش انواع جدید SARS-CoV-2، مانند XBB.1.5، تقویت کنند. این امر به طور قابل‌توجهی به نتایج کاملاً آگاهانه در مورد قابلیت انتقال، فرار ایمنی، شدت و تأثیر آنها بر مداخلات پاسخ مانند تشخیص، درمان و واکسن‌ها اجازه می‌دهد.
به روز رسانی در توصیه های استفاده از ماسک WHO
در 13 ژانویه 2023، WHO دستورالعمل های خود را در مورد استفاده از ماسک در محیط های اجتماعی، درمان های COVID-19 و مدیریت بالینی به روز کرد. با توجه به گسترش کنونی کووید-19 در سطح جهان، WHO همچنان استفاده از ماسک را توسط مردم در شرایط خاص، صرف نظر از وضعیت اپیدمیولوژیک محلی، توصیه می کند. پیش از این، توصیه های WHO بر اساس وضعیت اپیدمیولوژیک بود. استفاده از ماسک‌ها پس از مواجهه اخیر با کووید-19، زمانی که فردی مبتلا به کووید-19 است یا مشکوک به ابتلا به کووید-19 است، زمانی که فردی در معرض خطر ابتلا به کووید-19 شدید است، و برای افرادی که در فضای شلوغ، بسته یا دارای تهویه ضعیف هستند، توصیه می‌شود.
به روز رسانی در دوره ایزوله برای بیماران COVID-19
برای بیماران مبتلا به علائم، دستورالعمل های جدید 10 روز جداسازی از تاریخ شروع علائم را پیشنهاد می کند. پیش از این، WHO توصیه کرده بود که بیماران 10 روز پس از شروع علائم، به علاوه حداقل 3 روز دیگر از زمان برطرف شدن علائم، مرخص شوند.
برای کسانی که آزمایش کووید-19 مثبت دارند اما هیچ علامت یا علامتی ندارند، WHO اکنون 5 روز ایزوله را در مقایسه با 10 روز قبل پیشنهاد می‌کند.
در صورت منفی بودن تست سریع آنتی ژنی، بیمار می تواند زودتر از ایزوله خارج شود.
جداسازی افراد مبتلا به کووید-19 گام مهمی در پیشگیری از ابتلای دیگران است. این کار را می توان در خانه یا در یک مرکز اختصاصی مانند بیمارستان یا کلینیک انجام داد.
شواهد در نظر گرفته شده توسط گروه توسعه دستورالعمل نشان داد که احتمال انتقال ویروس در افراد بدون علائم بسیار کمتر از افراد دارای علائم است. اگرچه قطعیت بسیار پایینی بود، اما شواهد همچنین نشان داد که افرادی که در روز 5 پس از شروع علائم مرخص شدند، 3 برابر بیشتر از افرادی که در روز 10 ترخیص شدند، خطر ابتلا به این بیماری را داشتند.
مروری بر درمان‌های COVID-19
WHO توصیه قوی خود را برای استفاده از nirmatrelvir-ritonavir (همچنین با نام تجاری آن “Paxlovid” شناخته می شود، گسترش داده است. Nirmatrelvir-ritonavir اولین بار توسط WHO در آوریل 2022 توصیه شد. WHO قویاً استفاده از آن را در بیماران خفیف یا متوسط COVID-19 که در معرض خطر بالای بستری هستند توصیه می کند.
زنان باردار یا شیرده مبتلا به کووید-19 غیر شدید باید با پزشک خود مشورت کنند تا مشخص شود که آیا باید این دارو را مصرف کنند، زیرا «مزایای احتمالی» و عدم وجود عوارض جانبی گزارش شده است.
WHO همچنین شواهد مربوط به 2 داروی دیگر، سوتروویماب و کاسیریویماب-ایمدویماب را بررسی کرد و توصیه های قوی علیه استفاده از آنها برای درمان کووید-19 حفظ کرد. این داروهای آنتی بادی مونوکلونال فاقد فعالیت یا کاهش فعالیت در برابر انواع ویروس در گردش فعلی هستند.
در حال حاضر 6 گزینه درمانی اثبات شده برای بیماران مبتلا به کووید-19 وجود دارد، 3 گزینه که از بستری شدن در بیمارستان در افراد در معرض خطر جلوگیری می کند و 3 گزینه که جان افراد مبتلا به بیماری شدید یا بحرانی را نجات می دهد. به جز کورتیکواستروئیدها، دسترسی به سایر داروها در سطح جهانی رضایت بخش نیست.