گزارش جدید به سیاست های آرکانزاس برای ارتقای سلامت نوزادان، کودکان نوپا نگاه می کند

یک گزارش جدید از مرکز تأثیر سیاست‌های Prenatal-to-3 به این موضوع می‌پردازد که آیا ایالت‌ها سیاست‌های مبتنی بر شواهد خاصی را برای ارتقای سلامت نوزادان و کودکان نوپا اجرا کرده‌اند یا خیر و نشان می‌دهد که آرکانزاس سه سیاست از پنج سیاست پیشنهادی مرکز را اجرا کرده است.

سیاست‌هایی که در گزارش آرکانزاس به آن اشاره شده است، شامل گسترش پوشش بیمه سلامت، کاهش بار اداری برای کمک‌های غذایی در برنامه کمک‌های تغذیه تکمیلی (SNAP) و حداقل دستمزد حداقل 10 دلار در ساعت است. آرکانزاس دو سیاست دیگر را که مرکز توصیه می کند، مرخصی خانوادگی با حقوق حداقل شش هفته و اعتبار مالیات بر درآمد قابل استرداد را اجرا نکرده است.

این گزارش اکنون در سومین سال انتشار خود، راهنمایی هایی را در مورد سرمایه گذاری هایی که ایالت ها می توانند برای کمک به رشد کودکان انجام دهند، ارائه می دهد. علاوه بر پنج سیاست ذکر شده در بالا، این گزارش راهبردهایی را برای دستیابی به اهداف قابل اندازه گیری، از جمله دسترسی به خدمات مورد نیاز، منابع کافی خانگی، و پرورش و مراقبت از کودکان در محیط های امن پیشنهاد می کند (لیست کامل را ببینید).

آرکانزاس واجد شرایط بودن Medicaid را برای بزرگسالان در سال 2014 گسترش داد و یکی از 39 ایالتی است که این کار را انجام داده است. ایالت همچنین چندین سیاست دارد که بار اداری را برای شرکت کنندگان SNAP کاهش می دهد: تمدید گواهینامه مجدد ۱۲ ماهه، گزارش دهی ساده، و یک برنامه آنلاین برای اکثر خانواده ها. آرکانزاس همچنین حداقل دستمزد 11 دلار در ساعت دارد. این یکی از دو ایالت جنوبی است که حداقل دستمزد را بالاتر از استاندارد فدرال 7.25 دلار در ساعت اتخاذ کرده است (دیگری فلوریدا است که حداقل دستمزد 10 دلار در ساعت دارد).

این گزارش همچنین شش استراتژی را پیشنهاد می کند که ایالت ها می توانند برای بهبود سلامت کودکان دنبال کنند. بر اساس این گزارش، هیچ کشوری هر شش راهبرد را اتخاذ نکرده است، اما ۲۱ کشور یک یا چند استراتژی را اتخاذ کرده اند که عبارتند از:

• برنامه های جامع غربالگری و اتصال.
• یارانه مراقبت از کودکان
• مراقبت های دوران بارداری گروهی
• برنامه های بازدید از خانه مبتنی بر شواهد.
• شروع اولیه.
• خدمات مداخله زودهنگام

تصویر لحظه ای استراتژی ایالت آرکانزاس:

• خانواده‌ها در آرکانزاس به یکی از سه برنامه جامع غربالگری و اتصال مبتنی بر شواهد (DULCE، HealthySteps و Family Connects) در سال 2021 دسترسی داشتند.
  • فقط یک ایالت (کالیفرنیا) هر سه برنامه را به خانواده ها ارائه می دهد. بیست و یک ایالت حداقل یکی از برنامه ها را ارائه می دهند و 23 ایالت هیچ یک از برنامه ها را ارائه نمی دهند.
• نرخ بازپرداخت مراقبت از کودک در آرکانزاس 63.7٪ از هزینه واقعی ارائه مراقبت های مبتنی بر مرکز برای نوزادان را پوشش می دهد.
• آرکانزاس در سال 2021 تنها در یک مرکز مراقبت های دوران بارداری به زنان باردار خدمات ارائه کرد.
  • لوئیزیانا، می سی سی پی و تنسی نیز تنها یک سایت واحد برای مراقبت های دوران بارداری گروهی دارند، اگرچه چندین ایالت با جمعیت کمتر از آرکانزاس چندین مکان از جمله مین، هاوایی و اوکلاهاما را ارائه می دهند.
• در سال 2019، تقریباً 2.5 درصد از کودکان زیر 3 سال در خانواده‌هایی با درآمد کمتر از 150 درصد سطح فقر فدرال (درآمد سالانه کمتر از 37650 دلار برای یک خانواده چهار نفره) با برنامه‌های ملاقات در خانه خدمات داده شدند.
  • 1٪ از کودکان واجد شرایط درآمد در برنامه های بازدید از خانه در ایالت با بهترین عملکرد (آیووا) خدمات داده شدند، در حالی که تنها 0.8٪ از کودکان واجد شرایط درآمد در بدترین ایالت (نوادا) خدمات ارائه کردند.
• 7 درصد از نوزادان و کودکان نوپا واجد شرایط درآمد در سال 2019 به برنامه های شروع اولیه سر در ایالت دسترسی داشتند.
  • بهترین عملکرد منطقه کلمبیا بود که 31 درصد از کودکان واجد شرایط درآمد به شروع اولیه دسترسی داشتند. در بدترین ایالت (تنسی)، تنها 3.8 درصد از کودکان واجد شرایط درآمد به شروع اولیه دسترسی داشتند.
• 9 درصد از جمعیت متولد شده تا 3 سال این ایالت خدمات مداخله زودهنگام را در طول یک سال (2020-2021) دریافت کردند که این ایالت را در میان تمام ایالت ها (از جمله ناحیه کلمبیا) برای این اقدام در آخرین رتبه قرار می دهد.

برنامه گسترش Medicaid آرکانزاس، آرکانزاس سلامت و فرصت برای من، یا ARHOME، شامل تلاش های برنامه ای برای بهبود مراقبت های زایمان است. تحت برنامه Maternal Life360 Home، بیمارستان هایی که به عنوان Life360 Homes تعیین شده اند، با ارائه دهندگان قرارداد می بندند تا تا دو سال پس از تولد نوزاد، خدمات ویزیت در منزل را به زنان دارای حاملگی های پرخطر ارائه دهند. در سال 2021، 12500 زن در ARHOME با حاملگی های پرخطر تشخیص داده شدند.