مطالعه جدید عوامل خطر مرتبط با وزن کم هنگام تولد را شناسایی می کند

به گفته محققان دانشگاه سوانسی، زایمان های چندقلویی، فاصله کوتاهی بین بارداری ها و مادرانی که از سلامت جسمی یا روانی مادر رنج می برند، بیشتر در معرض خطر تولد نوزاد کم هستند.

هر سال 20 میلیون کودک با وزن کمتر از 2500 گرم متولد می شوند و نوزادان کم وزن در هنگام تولد (LBW) در نظر گرفته می شوند. و مداخلات را می توان به طور موثر برنامه ریزی کرد.

مطالعه کوهورت شامل 693,377 کودکی بود که بین 1 ژانویه 1998 و 31 دسامبر 2018 در ولز متولد شدند. شرکت کنندگان از پایگاه داده ملی بهداشت کودک جامعه انتخاب شدند.

تیم تحقیقاتی به‌طور ناشناس چندین مجموعه داده‌های مدیریتی جمع‌آوری‌شده را به هم پیوند دادند تا درک عمیق‌تری از عوامل خطر مرتبط با LBW به دست آورند.

این تحقیق نشان داد که مادرانی که در معرض خطر تولد نوزاد کم وزن هستند عبارتند از:

• کسانی که انتظار بیش از یک نوزاد دارند (دوقلو، سه قلو و غیره)؛
• کسانی که فاصله بارداری کمتر از یک سال دارند. و
• افرادی که دارای شرایط سلامت جسمی و روانی مادر از جمله دیابت، کم خونی، افسردگی، بیماری روانی شدید، اضطراب و استفاده از داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری هستند.

عوامل خطر اضافی شامل:

• سیگار کشیدن؛
• پذیرش در بیمارستان مرتبط با الکل؛
• سوء مصرف مواد؛
• و شواهد آزار خانگی؛ و
• سن مادر (35+)، همراه با زندگی در یک منطقه محروم.

این مطالعه نشان می دهد که مهمترین عوامل در کاهش خطر LBW شامل موارد زیر است:

• رسیدگی به تولدهای چندقلویی (مثلاً در روشهای کمک باروری)
• بررسی عوامل مرتبط با زایمان زودرس (سابقه قبلی زایمان زودرس)
• پرداختن به سلامت مادر، مانند کاهش مصرف دخانیات، سرمایه گذاری در سلامت روان مادر، پرداختن به مصرف مواد (الکل/مواد مخدر)،
• درمان بیماری های زمینه ای (دیابت/کم خونی)،
• و ترویج برنامه ریزی بارداری برای ایجاد فاصله بارداری مناسب و وزن مناسب برای مادر، به ویژه برای کسانی که در مناطق محروم شهری هستند.

آمریتا باندیوپادیای، سرپرست تیم تحقیق، گفت: مهمترین عوامل خطر شامل عوامل مادری مانند سیگار کشیدن، وزن مادر، سابقه سوء مصرف مواد، سن مادر همراه با محرومیت، فاصله بارداری و ترتیب تولد کودک است.

منابع برای کاهش شیوع LBW باید بر بهبود سلامت مادر، کاهش زایمان زودرس، افزایش آگاهی از فاصله زمانی کافی بارداری و ارائه حمایت کافی از سلامت روان و رفاه مادران متمرکز شود.

پروفسور Kieran Walshe، مدیر تحقیقات بهداشت و مراقبت ولز، گفت: “این مطالعه 20 ساله بینش ارزشمندی را در مورد انواع عوامل خطر که می تواند منجر به وزن کم هنگام تولد شود، ارائه می دهد.”

این یک مثال قدرتمند از این است که چگونه محققان می توانند از داده های جمع آوری شده معمولی برای کمک به بهبود مراقبت از مادران و نوزادان بدون اعمال فشار اضافی بر متخصصان مراقبت های بهداشتی در خط مقدم استفاده کنند.

این یافته‌ها توصیه‌های ملموسی را در مورد مکان تمرکز تلاش‌ها برای کاهش بروز وزن کم هنگام تولد در نوزادان ارائه می‌دهند.

اثر در مجله منتشر شده است BMJ Open.