سرطان کولورکتال در مادر با پیامدهای نامطلوب بارداری مرتبط است

در یک مطالعه سراسری سوئدی روی 207 تولد از زنان با تشخیص زودهنگام سرطان کولورکتال (CRC)، محققان متوجه افزایش خطر پیامدهای نامطلوب مادر و نوزاد شدند. این مطالعه در منتشر شد پزشکی الکترونیکی و همکاری بین دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس و موسسه کارولینسکا است.

سرطان کولورکتال با شروع زودرس (که قبل از 50 سالگی تشخیص داده می شود) در سراسر جهان افزایش یافته است و در نتیجه زنان بیشتری در سنین باروری به سرطان کولورکتال مبتلا می شوند. مطالعات مربوط به حاملگی و پیامدهای تولد نوزادی در بازماندگان سرطان بر روی سرطان‌های نوجوانان و جوانان و سرطان‌های اندام‌های تناسلی زنانه متمرکز شده است، با توجه کمی به سرطان کولورکتال.

در یک مطالعه سراسری سوئدی روی 207 تولد در زنان مبتلا به سرطان کولورکتال زودرس و 1019 تولد در گروه کنترل مشابه، تیم تحقیقاتی 2.5 برابر بیشتر احتمال پره اکلامپسی و 79 درصد افزایش احتمال سزارین اورژانسی را در زنان مبتلا به سرطان زودرس کشف کردند. شروع سرطان کولورکتال در مقایسه با زنان بدون سرطان کولورکتال قبلی.

دکتر یین کائو، ScD، MPH، دانشیار جراحی و پزشکی از دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در می گوید: «کار ما به عنوان اولین مطالعه سراسری برای ارزیابی پیامدهای بارداری و نوزادی در زنان مبتلا به سرطان کولورکتال زودرس مهم است. سنت لوئیس، ایالات متحده “یافته های مطالعه ما شواهد مهمی را برای حمایت از مدیریت بالینی زنان مبتلا به این بیماری در طول سال های باروری ارائه می دهد.”

نتایج برای نوزاد

محققان همچنین پیامدهای نوزادی را بررسی کردند. سرطان کولورکتال با احتمال 2.3 برابر بیشتر زایمان زودرس همراه بود که به ویژه برای زایمان زودرس ناشی از پزشکی مشهود بود. پروفسور Jonas F Ludvigsson، متخصص اطفال در بیمارستان دانشگاه اوربرو، و پروفسور دانشگاه اوربرو، نویسنده مقاله، می‌گوید: «با این حال، ما هیچ شانس افزایشی برای ناهنجاری‌های مادرزادی، نمره آپگار پایین نوزاد یا تولد نوزاد در سن حاملگی کوچک در زنان مبتلا به سرطان کولورکتال پیدا نکردیم. گروه اپیدمیولوژی پزشکی و آمار زیستی، موسسه کارولینسکا.

لودویگزسون می‌افزاید: «ما از داده‌های ثبت شده با کیفیت بالا از سوئد در مورد تمام تولدهای زنان در سال‌های 1992 تا 2019 با سابقه سرطان کولورکتال استفاده کردیم. “من از این یافته که وقتی زنان مبتلا به سرطان کولورکتال را با خواهر و برادرشان مقایسه کردیم، ارتباط با پیامدهای نامطلوب بارداری از بین رفت، من را شگفت زده کرد و نشان داد که عوامل خطر مشترک برای عوامل مهم در بارداری/زایمان و سرطان کولورکتال ممکن است در اینجا نقش داشته باشند.”

کائو می‌گوید: «تا به امروز، دستورالعمل‌های بالینی برای سرطان کولورکتال هنوز توصیه‌های خاصی را برای مدیریت نتایج باروری زنان بازماندگان شامل نشده است». “مطالعه ما بر اهمیت گنجاندن چنین ملاحظاتی در دستورالعمل های بقای سرطان، به ویژه با توجه به حاملگی و پیامدهای نوزادی تاکید می کند.”