محققان الگوهای بیومارکر منحصر به فردی را شناسایی می کنند که MIS-C و کووید شدید را در کودکان شناسایی می کند

محققان با استفاده از فناوری توالی یابی قدرتمند، الگوهای بیومارکر خاصی را در خون شناسایی کرده اند که منحصر به عفونت شدید COVID-19 است، و همچنین سایر الگوهای منحصر به فرد سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C)، که یکی از عوارض شدید عفونت COVID-19 در کودکان است. فرزندان.

بر اساس یک مطالعه چند مرکزی منتشر شده در سلول گزارش پزشکی. این مطالعه شامل 416 نمونه خون از 237 بیمار در بیمارستان ملی کودکان، دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو و دانشگاه اموری/ مراقبت‌های بهداشتی کودکان آتلانتا است.

دکتر روبرتا دبیاسی، یکی از نویسندگان این مقاله می‌گوید: «هدف کلی ما ایجاد آزمایش‌هایی است که می‌تواند به‌دقت پیش‌بینی کند که احتمال ابتلای کودک مبتلا به کووید به بیماری شدید وجود دارد یا خیر، و همچنین به‌طور دقیق کودکان مبتلا به MIS-C را از کودکان مبتلا به سایر علل تب متمایز می‌کند.» ، ام اس، محقق اصلی محل مطالعه در ملی کودکان و رئیس بخش بیماری های عفونی کودکان در آنجا. این دو گروه از کودکان می توانند به سرعت جبران کنند و از همان ابتدا به تشخیص سریع و درمان های تهاجمی تر نیاز دارند.

MIS-C وضعیتی است که در آن قسمت‌های مختلف بدن، از جمله پوست، غشاهای مخاطی، دستگاه گوارش، قلب، ریه‌ها، کلیه‌ها یا مغز ممکن است پس از عفونت COVID-19 ملتهب شوند. محققان هنوز نمی دانند که چرا برخی از کودکان به این بیماری مبتلا می شوند و چرا کودکان اقلیت بیش از حد در موارد MIS-C حضور دارند.

تجزیه و تحلیل طولی شامل 416 نمونه خون از 70 بیمار مبتلا به کووید-19 حاد (بیماری خفیف، متوسط ​​و شدید) و 141 بیمار مبتلا به MIS-C در سه بیمارستان بود. نمونه‌های خونی شامل خون‌هایی بود که در ابتدای بیماری، در دوران نقاهت اولیه، یک ماه پس از بستری در بیمارستان و بیش از سه ماه پس از بیماری جمع‌آوری شد.

محققین از ترکیبی از توالی یابی RNA کل خون (wbRNA) و همچنین توالی یابی RNA بدون سلول (cfRNA) و DNA بدون سلول (cfDNA) نمونه های پلاسما برای شناسایی نشانه های زیستی کلیدی استفاده کردند. اطلاعات wbRNA در درجه اول از گلبول های سفید در گردش است و پاسخ های التهابی و ایمنی به عفونت را شناسایی می کند. در مقابل، هر دو cfRNA و cfDNA می‌توانند در مورد سطوح و انواع مرگ سلولی از بافت‌های محیطی اطلاع دهند.

Meghan Delaney، DO، می‌گوید: «تحلیل‌های wbRNA نشان داد که اگرچه مسیرهای التهابی متعددی هم در COVID-19 شدید و هم در MIS-C فعال شده‌اند، الگوهای خاصی وجود دارد که برای هر بیماری منحصر به فرد است و آن‌ها را از COVID-1 خفیف و سایر شرایط کنترل متمایز می‌کند.» MPH، نویسنده و محقق مشترک این مطالعه در National Children’s National. این یافته می تواند در درک پاتوژنز بیماری ها و همچنین در ایجاد یک تست تشخیصی مفید باشد.

علاوه بر این، تجزیه و تحلیل cfRNA و cfDNA از بیماران MIS-C نشانه‌های مشخصی از آسیب و مرگ سلولی، از جمله سلول‌های اندوتلیال، که پوشش رگ‌های خونی هستند، و نوعی از سلول‌های عصبی به نام سلول‌های شوان را نشان داد که نشان‌دهنده افزایش سطح آسیب اندام در مقایسه با نمونه هایی از بیماران COVID-19

“تا دانش ما، هیچ کس تجزیه و تحلیل جامع RNA بدون سلول های پلاسما و RNA کل خون، و همچنین DNA بدون سلول را در این تنظیمات انجام نداده است، که یک رویکرد قدرتمند است زیرا انواع مختلف اما مکمل اطلاعات را به ما می دهد. دکتر دیبیاسی می گوید.

محققان به کار بر روی توسعه آزمایشی ادامه خواهند داد که MIS-C را به‌طور دقیق از سایر بیماری‌های التهابی مؤثر بر کودکان مانند بیماری کاوازاکی متمایز می‌کند، و همچنین آزمایشی که می‌تواند احتمال عفونت شدید COVID-19 را پیش‌بینی کند. اگرچه این ممکن است در آینده نزدیک بر اساس تحقیقات انجام شود، دکتر دبیاسی می گوید ممکن است یک دوره از ماه ها تا سال ها بررسی نظارتی طول بکشد تا این آزمایش تشخیصی به صورت تجاری در دسترس قرار گیرد.