مالیات بر واکسکس نشده از نظر قانونی و اخلاقی مشکوک خواهد بود – حتی اگر کارساز باشد

اما هر چقدر هم که تهدید کبک مبنی بر وضع مالیات بر افراد واکسینه نشده باعث ایجاد احساس ناامیدی و ناامیدی شود، لزوماً به این معنی نیست که پیشنهاد نخست وزیر فرانسوا لگو راه درستی برای مقابله با این مشکل است.

اگرچه جزئیات نهایی نشده است، به نظر نمی رسد آنچه Legault پیشنهاد می کند با خواندن دقیق قانون بهداشت کانادا مغایرت داشته باشد. این قانون فدرال – که اتاوا می‌تواند با جلوگیری از بودجه مراقبت‌های بهداشتی از استان‌ها و مناطق جداگانه اجرا کند – اصول جهانی بودن و دسترسی را مشخص می‌کند. اما Legault هزینه مستقیمی را برای خدمات پزشکی ضروری پیشنهاد نمی کند.

اینکه آیا مالیات سالانه بر افراد واکسینه نشده ایده مراقبت جهانی را تضعیف می‌کند یا نه، بیشتر یک سؤال فلسفی یا سیاسی است. ممکن است برخی بگویند این کار را می کند.

اما سؤالات حقوقی و اخلاقی بزرگ دیگری نیز در مورد چنین سیاستی وجود دارد.

آیا آنها نیاز به انجام این کار دارند؟

” [Charter of Rights] استدلالی که ارائه خواهد شد این است که اساسا، [you’re] لوریان هاردکاسل، استاد حقوق در دانشگاه کلگری، گفت: انجام یک کار اجباری.

“احتمالاً خواهیم دید که مردم در این مورد بحث می کنند [Quebec’s proposal] را نقض می کند [charter] حقوق زندگی، آزادی و امنیت افراد. و مواردی وجود دارد که در مورد آنها صحبت می شود [how] بخشی از این حق زندگی، آزادی و امنیت فرد، استقلال بدنی و تصمیم گیری پزشکی و حق تعیین سرنوشت است.»

حقوق منشور نامحدود نیست. آنها می توانند در معرض آسیب های معقول یا حداقل باشند. این بدان معناست که ممکن است دولت کبک را برای توجیه نقض آن برعهده بگیرد.

“من فکر می کنم که این مورد واقعاً این سوال را روشن می کند که آیا دولت معقولانه این کار را انجام می دهد؟ آیا آنها باید این کار را انجام دهند؟ آیا آنها می توانند از طریق مکانیسم هایی غیر از این نوع مکانیسم اجباری به افزایش نرخ واکسیناسیون دست یابند؟” هاردکاسل گفت.

“ما معمولاً تجویز نمی‌کنیم که مردم چه درمان‌های مراقبت‌های بهداشتی را باید دریافت کنند… و بنابراین این یک جهش کامل است، و ما نمی‌خواهیم این جهش را انجام دهیم اگر سنگ‌های دیگری باقی مانده بود.”

این همان “مالیات گناه” نیست

یک دادگاه همچنین ممکن است بخواهد بداند که مالیات چقدر در افزایش نرخ واکسیناسیون موثر است. برای شواهد می تواند به نمونه هایی در اروپا نگاه کند.

هاردکاسل گفت، این میزان اجبار است که مالیات را از سایر محدودیت‌ها جدا می‌کند، مانند ممانعت از دسترسی افراد واکسینه نشده به مشاغل یا فعالیت‌های غیر ضروری. وقتی نوبت به محدودیت های حرکتی می رسد، افراد واکسینه نشده گزینه های آسانی دارند. اگر نمی توانند وارد رستوران شوند، می توانند تحویل سفارش دهند.

تعدادی دیگر از سیاست‌های عمومی کنونی ممکن است تا حد زیادی شبیه به آنچه Legault در روز دوشنبه پیشنهاد کرد – اتهامات یا مقرراتی که رفتار ناسالم را هدف قرار می‌دهند که می‌تواند هزینه‌ای بر جامعه تحمیل کند، مشابه به نظر برسد.

در کانادا، دولت‌ها درآمد زیادی از «مالیات گناه» بر سیگار، الکل و قمار به دست می‌آورند. نیوفاندلند و لابرادور به زودی مالیات بر نوشیدنی های شیرین خواهند داشت. قوانینی وجود دارد که با رانندگی در حالت مستی و بستن کمربند ایمنی سروکار دارد. مالیات کربن به منظور در نظر گرفتن اثرات مضر زیست محیطی است.

اما باز هم، راه‌های نسبتاً ساده‌ای برای جلوگیری از این هزینه‌ها وجود دارد: می‌توانید سیگار یا الکل نخرید. هاردکاسل گفت که سطح اجباری که در درخواست برای واکسینه شدن فردی وجود دارد بسیار بالاتر از قوانین مربوط به کمربند ایمنی است و دادگاه ها از استقلال پزشکی بسیار محافظت می کنند.

واردیت راویتسکی، استاد اخلاق زیستی در دانشگاه مونترال، استدلال می‌کند که چنین مالیاتی نگرانی‌های برابری را افزایش می‌دهد و می‌تواند بار نامتناسبی را بر دوش شهروندان کم‌درآمد وارد کند. او گفت که اگر چنین سیاستی ارائه شود، باید هزینه هایی را در مقیاسی کشویی بر اساس درآمد افراد اعمال کند.

جدا کردن افراد واکسینه نشده

راویتسکی همچنین گفت که این باید آخرین راه حل باشد و تنها پس از آزمایش هر محدودیت احتمالی دیگری در فعالیت های غیر ضروری اجرا شود.

اما سایر مفاهیم را نیز باید در نظر گرفت. راویتسکی گفت که “هر چیزی که گروه های خاصی را در زمینه سلامت هدف قرار دهد… می تواند هدف قرار دادن بیشتر آن گروه را از نظر اجتماعی قابل قبول تر کند.”

“چیزی که من را بیشتر می ترساند ایده ای است که ذکر شد [elsewhere] … که در سیستم مراقبت های بهداشتی، پس از ورود بیماران و نیاز به مراقبت، حتی در آن نقطه، آنها بر اساس وضعیت واکسیناسیون آنها اولویت بندی یا ارزیابی می شوند.

“من فکر می کنم که این برخلاف اصول اصلی اخلاق پزشکی است … زمانی که افراد بیمار هستند، زمانی که نیازهای پزشکی دارند، گذشته آنها بخشی از ارزیابی نیست.”

تماشا کنید: نخست وزیر جاستین ترودو به پیشنهاد کبک برای مالیات بر افراد واکسینه نشده پاسخ داد.

نخست وزیر جاستین ترودو به پیشنهاد کبک برای وضع مالیات بر افراد واکسینه نشده واکنش نشان داد

از ترودو در مورد اخباری مبنی بر اینکه دولت استانی کبک ممکن است برای ساکنان واکسینه نشده مالیات وضع کند، سوال شد. نخست‌وزیر گفت که منتظر جزئیات بیشتر است و اقدامات قوی برای تشویق کانادایی‌ها به تزریق واکسن تنها راه خروج از همه‌گیری است. 1:24

راویتسکی گفت که او همچنین از این ایده که سرخوردگی و بی حوصلگی احساس واکسینه شده نسبت به افراد واکسینه نشده می تواند سیاست های بهداشتی دولت را هدایت کند، نگران است. روز دوشنبه، لگو گفت که او “خشم” واکسینه شده را درک می کند.

او گفت: “شما نمی خواهید مردم فکر کنند که اقدامات بهداشت عمومی از نظر سیاسی برای راضی کردن اکثریت خشمگین و خسته انتخاب شده است.” “این دلیلی برای سلامت عمومی نیست. اگر فکر می کنید از نظر اخلاقی بهترین و از نظر اپیدمیولوژیک کارآمدترین است، خوب است، اما نه به این دلیل که اکثریت ناراحت هستند. همه در حال حاضر به دلایل مختلف ناراحت هستند.”

به همه این دلایل، اخذ مالیات از افراد واکسینه نشده گامی نیست که باید ساده گرفته شود.

باید دید که آیا Legault آماده است تا این کار را دنبال کند یا خیر. و طنز این است که تهدید چنین مالیاتی می تواند اجرای آن را کمتر ضروری کند. بر اساس گزارش ها، بیش از 7000 کبک برای اولین شلیک خود در روز سه شنبه ثبت نام کردند – بالاترین تعداد یک روزه در روزهای اخیر.

اگر این افزایش واکسیناسیون ادامه یابد، مشارکت Legault در کمپین جهانی همه‌گیری ممکن است نشان دهنده قدرت بادکنک آزمایشی با صدای بلند باد شده باشد.