بهداشت عمومی مونترال می گوید شیگلا به صورت محلی از طریق تماس جنسی پخش می شود و این باکتری در حال تکامل است تا نسبت به دارو مقاوم تر شود.
اکنون مقامات بهداشتی پروتکل های توصیه شده خود را برای مبارزه با عفونت باکتریایی بالقوه خطرناک به روز می کنند.
شیگلا یک باکتری است که روده ها را آلوده می کند و معمولا از طریق مدفوع- دهانی پخش می شود. این بدان معناست که وقتی دهان با چیزی مانند غذا یا انگشتی که مدفوع آلوده به شیگلا دارد، تماس پیدا میکند، میتواند منتقل شود.
علائم شیگلوز شامل اسهال مداوم، مدفوع خونی، گرفتگی معده، استفراغ و تب است.
برای اکثر افراد، عفونت با استراحت و نوشیدن آب زیاد خود به خود از بین می رود. اما عفونت می تواند منجر به بستری شدن در بیمارستان شود، همانطور که در ادمونتون دیده شده است، جایی که تا روز چهارشنبه 172 مورد تایید شده وجود داشت و 115 مورد در بیمارستان بستری شدند.
در ادمونتون، شیوع در ماه آگوست آغاز شد و تأثیر قابل توجهی بر جمعیت بی خانمان دارد، جایی که به نظر می رسد باکتری ها از طریق سطوح آلوده، غذا یا آب پخش می شوند.
انتقال باکتری از طریق رابطه جنسی
با این حال، مقامات مونترال دریافتهاند که سویههای مقاوم به چند دارو از این باکتری بهطور محلی در حال گسترش هستند، بهویژه در میان مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند.
از 30 سپتامبر، 25 مورد از 56 عفونت ناشی از سویه های مقاوم به چند دارو بوده و عمدتاً از طریق انتقال جنسی گسترش یافته است. شش نفر از این 25 نفر نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشتند.
بهداشت عمومی مونترال گفت: موارد عفونتهای مقاوم به چند دارو تقریباً همگی در میان مردانی یافت میشود که با مردان رابطه جنسی دارند، و تنها شش مورد از 25 مورد مقاوم به دارو در خارج از کشور مبتلا شدهاند، “که نشان دهنده غلبه انتقال محلی است.” در یک بیانیه.
در بیانیه آمده است که اندکی بیش از 40 درصد – یا 11 از 25 مورد – از این موارد مقاوم به دارو بر اثر فعالیت جنسی با شرکای ناشناس گزارش شده است.
از هر چهار عفونت، یک مورد در افرادی مانند کارکنان مراقبتهای بهداشتی یا دستکاریکنندگان مواد غذایی بود که در معرض خطر بالایی برای گسترش بیشتر آن هستند.
مقاوم بودن به چند دارو به این معنی است که عفونت باکتریایی حداقل به سه دسته از آنتی بیوتیک های مفید بالینی مقاوم است. بهداشت عمومی مونترال می گوید بسیاری از سویه های شیگلا مقاومت چند دارویی پیدا کرده اند.
مقامات بهداشتی میگویند چندین کشور اروپایی و ایالات متحده شیوع گسترده و مداوم ناشی از سویههای مقاوم به چند دارو را گزارش کردهاند که عمدتاً در میان مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، ایجاد شده است.
مقامات بهداشتی مونترال توصیه هایی را ارائه می دهند
دکتر کریستوفر لابوس، متخصص قلب با مدرک اپیدمیولوژی، میگوید که غذای آلوده در گذشته راه اصلی انتقال بود و اخیراً انتقال جنسی به یک مسئله تبدیل شده است.
لابوس گفت که یک دوره سه روزه آنتی بیوتیکی مانند سیپروفلوکساسین (سیپرو) پیش از این درمان بود، اما اکنون این دارو همیشه کار نمی کند و این باعث نگرانی است.
لابوس گفت، مگر اینکه آنتیبیوتیکهای جدیدی برای مبارزه با این ارگانیسمهای مقاوم به دارو تولید شوند، ممکن است مشکلی پیش بیاید.
بیماری هایی که زمانی به راحتی قابل درمان بودند ممکن است بسیار پیچیده تر شوند.
در میان توصیههای خود که روز دوشنبه منتشر شد، این مقام بهداشتی میگوید که پزشکان باید منتظر نتیجه آنتیبیوگرام باشند که حساسیت کلی باکتریها به انواع آنتیبیوتیکها را نشان میدهد، قبل از شروع درمان اگر شرایط بیمار چنین تاخیری را میدهد.
این مقام بهداشتی میگوید افرادی که در بخشهای غذا، مهدکودک و مراقبتهای بهداشتی کار میکنند باید تا زمانی که دو بار به فاصله 24 ساعت از همدیگر منفی شود، از کار کنار گذاشته شوند.
در کنار رعایت بهداشت دست، مقامات بهداشتی توصیه می کنند از یک مانع محافظ مانند کاندوم یا دستکش یکبار مصرف در طول فعالیت جنسی استفاده کنید.
مقامات بهداشتی توصیه می کنند قبل و بعد از رابطه جنسی دست ها، اندام تناسلی و مقعد خود را بشویید. این باکتری همچنین می تواند روی اسباب بازی های جنسی منتقل شود، بنابراین بهداشت عمومی مونترال می گوید آن ها نیز باید تمیز نگه داشته شوند.
این مقام بهداشتی می گوید افراد در صورت ابتلا به اسهال باید از رابطه جنسی خودداری کنند. افراد مبتلا به عفونت شیگلوز باید سه تا چهار هفته پس از پایان علائم از داشتن رابطه جنسی خودداری کنند.
برای کسانی که آنتی بیوتیک تجویز می شود، بهداشت عمومی مونترال می گوید که بیماران باید کل دوره را به پایان برسانند، حتی اگر علائم از بین رفته باشند.