کووید در دوران بارداری خطر مرگ مادر را افزایش می دهد


اظهار نظر

خطر مرگ در زنان باردار آلوده به ویروس کرونا در مقایسه با افراد باردار غیر آلوده، هفت برابر بیشتر است، یافته‌ای که در بحبوحه درخواست‌های مجدد برای واکسیناسیون افرادی که در انتظار بچه‌دار شدن هستند، به دست می‌آید.

محققان، که یافته‌های آنها روز دوشنبه در مجله BMJ Global Health منتشر شد، داده‌های بیماران بیش از 13000 فرد باردار را که در 12 مطالعه از 12 کشور از جمله ایالات متحده انجام شده بود، جمع‌آوری کردند. در کنار نرخ مرگ و میر بالاتر، افراد باردار آلوده در صورت ابتلا به عفونت کروناویروس، خطر بیشتری برای بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه، نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی یا ذات‌الریه داشتند.

نوزادانی که در دوران بارداری از مبتلایان به عفونت کروناویروس متولد می‌شوند نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پیامدهای شدید هستند. احتمال نیاز به درمان در بخش مراقبت های ویژه پس از تولد دو برابر بیشتر بود و خطر تولد زودرس در آنها افزایش یافت.

امیلی آر. اسمیت، نویسنده اصلی این مطالعه و استادیار بهداشت جهانی در دانشکده بهداشت عمومی موسسه میلکن دانشگاه جورج واشنگتن، گفت که نرخ واکسیناسیون برای افراد باردار پایین است احتمالاً زیرا «فرض این است که اگر فردی باردار باشد، احتمالاً جوان و تا حد زیادی سالم است.»

نتایج بارداری به طور کلی در طول زمان بهبود یافته است، اما این یک رویداد خنثی برای سلامتی نیست. خطر عوارض سلامتی در دوران بارداری حتی بدون عفونت ویروسی افزایش می یابد. و ویروس کرونا لایه دیگری از خطر را اضافه می کند که می تواند شانس ایجاد پیامدهای شدید را افزایش دهد.

باردار بودن، حتی اگر فردی بیماری زمینه‌ای نداشته باشد، در صورت آلوده شدن به ویروس کرونا، خطر ابتلا به بیماری شدید را افزایش می‌دهد.

به گفته آمریکایی، در حالی که مرگ نوزادان ناشی از عفونت کروناویروس در ایالات متحده نادر است، نوزادان متولد شده از فردی مبتلا به عفونت کروناویروس نزدیک به تاریخ زایمان، 2 درصد شانس مثبت شدن تست ویروس را در روزهای اول پس از تولد داشتند. آکادمی اطفال.

پیامدهای مسائل رشد شناختی و جسمی برای نوزاد یا کودک همچنان نامشخص است زیرا تحقیقات پیرامون تأثیر پس از کووید بر این گروه سنی همچنان در حال توسعه است.

به همین دلیل است که بسیاری از انجمن‌های بهداشتی، مانند کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان و انجمن پزشکی مادر و جنین، واکسن کرونا را به افراد باردار توصیه می‌کنند. با وجود پیام های بهداشت عمومی، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری تخمین می زند که تعداد افرادی که قبل و در طول بارداری در یک زمان معین واکسن کرونا دریافت کرده اند از سال 2021 کاهش یافته است.

بر اساس نظرسنجی بنیاد خانواده کایزر، یک سازمان غیرانتفاعی سیاست سلامت، از ماه مه 2022، حدود 29 درصد از زنانی که باردار بودند یا قصد باردار شدن داشتند، به نوعی اطلاعات نادرست در مورد واکسن کروناویروس اعتقاد داشتند. برخی از ادعاهای اثبات نشده در مورد تأثیر واکسن شامل تأثیرات بر باروری و شیردهی بود.

این نظرسنجی نشان داد که حتی اگر به طور کلی به واکسن‌های بزرگسالان اعتماد وجود داشته باشد، وقتی فردی در حال بچه‌دار شدن یا تلاش برای باردار شدن است، تردید می‌تواند ظاهر شود.

کاترین گری، متخصص طب مادر و جنین در بیمارستان بریگهام و زنان در بوستون، گفت که اطلاعات نادرست در مورد واکسن ها می تواند تا حدی به لفاظی های ضد واکسن در رسانه های اجتماعی نسبت داده شود.

گری گفت: «این به یک موضوع سیاسی تبدیل شده است، و من فکر می کنم که پیام های خط مشی بهداشتی ما در سطحی که باید باشد، باقی نمانده است. “مردم هنوز در اثر آن می میرند، و با توجه به پیامدهای سلامتی قابل توجه، پیام های خط مشی عمومی بهداشتی ناکافی وجود دارد.”

در خارج از دوران بارداری، نرخ کلی واکسیناسیون جهانی کاهش یافته است و خستگی همه گیر بر بسیاری از جهان تأثیر گذاشته است و باعث کاهش شدید آن شده است.

علیرغم شواهد فزاینده مبنی بر اینکه واکسن ها به طور قابل توجهی خطر مرگ و بستری شدن در بیمارستان ناشی از عفونت با SARS-CoV-2 را کاهش می دهند، اسمیت گفت که تلاش برای واکسینه کردن افراد جوان یک نگرانی جهانی است و در ایالات متحده جدا نیست.

جنیفر ال لایتر، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان در NYU Langone Health، اضافه کرد که باید فشار بیشتری در جامعه بهداشتی برای واکسینه کردن افراد در دوران بارداری انجام شود. او گفت: «بعضی از متخصصان زنان و زایمان در اولویت دادن به آن نیستند.

اسمیت گفت امیدوار است این مطالعه افراد باردار بیشتری را به دریافت واکسن کرونا تشویق کند.

اسمیت گفت: «این یک توصیه افراطی در اینجا نیست. اما دانستن این نکته مهم است که افراد باردار هنگام ابتلا به کووید در معرض خطر بیشتری قرار دارند، بنابراین واکسن زدن و انجام برخی از این اقدامات احتیاطی ارزشمند است.