اقدامات لازم برای کاهش مصرف سیگار الکترونیکی در میان نوجوانان به منظور کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی در طول زندگی ضروری است

سیگارهای الکترونیکی به طور فزاینده ای در بین نوجوانان محبوب شده اند و آخرین شواهد علمی موجود نشان می دهد که استفاده از این محصولات منجر به اثرات نامطلوب سلامتی می شود که ممکن است در طول زمان ایجاد شود و منجر به افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی و ریوی در طول زندگی شود. طبق بیانیه علمی جدید انجمن قلب آمریکا که امروز در مجله معتبر این انجمن منتشر شد، افرادی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کنند، آمده است. تیراژ: تحقیق.

یک بیانیه علمی یک تجزیه و تحلیل تخصصی از تحقیقات فعلی است و ممکن است دستورالعمل های عمل بالینی آینده را ارائه دهد. در این بیانیه، «عواقب قلبی ریوی مصرف سیگار الکترونیکی در نوجوانان»، متخصصان علوم پایه، زیست شناسی سلولی و عروقی، سم شناسی، فارماکولوژی و اپیدمیولوژی، مطالعات مبتنی بر شواهد متمرکز بر اثرات قلبی ریوی مصرف سیگار الکترونیکی در نوجوانان را برای اطلاع رسانی کوتاه مدت بررسی کردند. – و خطرات درازمدت بخارپز و ارائه راهنمایی برای کاهش مصرف بخار در میان نوجوانان.

لورن ای. وولد، دکترای FAHA، رئیس گروه نگارش بیانیه علمی و استاد و دانشیار تحقیقات گفت: «بیشتر مطالعات در مورد استفاده از سیگارهای الکترونیکی در بزرگسالان یا حیوانات انجام شده است. عملیات و انطباق در کالج پزشکی در دانشگاه ایالتی اوهایو در کلمبوس، اوهایو. این مهم است که ما همچنین بدانیم که چگونه سیستم های اندام در افراد جوانی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کنند، تحت تاثیر قرار می گیرند و به طور خاص، چگونه این اثرات ممکن است تا بزرگسالی باقی بماند.”

سیستم های الکترونیکی تحویل نیکوتین (ENDS) حاوی یک باتری، یک اتمایزر (یا عنصر گرمایش) و یک مخزن برای مایع الکترونیکی به شکل کارتریج، مخزن یا غلاف است. این دستگاه‌ها یک آئروسل (معمولاً حاوی نیکوتین یا THC، ترکیب اصلی روان‌گردان در حشیش) را به کاربر می‌رسانند که به ریه‌ها استنشاق می‌شود. انتهای آن شبیه پیپ، قلیان، سیگار برگ و سیگار است که سیگارهای الکترونیکی رایج ترین آنها هستند. در میان آخرین تکرارهای سیگارهای الکترونیکی، دستگاه هایی هستند که کوچک هستند و اغلب شبیه یک دستگاه فلش درایو USB هستند. این دستگاه ها حاوی مایعات الکترونیکی با محتوای نیکوتین بالا به شکل نمک، همراه با سایر مواد شیمیایی هستند.

از آنجایی که سیگارهای الکترونیکی در اوایل دهه 2000 به بازار معرفی شدند، استفاده از آنها به طور قابل توجهی افزایش یافته است، به ویژه در میان نوجوانان، که باعث کاهش سال ها میزان کمتر مصرف دخانیات در جوانان و بزرگسالان جوان و کاهش وابستگی به نیکوتین در میان مصرف کنندگان سیگارهای استاندارد و قابل احتراق شده است. در سال 2019، بر اساس نظرسنجی ملی دخانیات جوانان در سال 2019، 27.5 درصد از نوجوانان در کلاس های 9-12 و 10.5 درصد از نوجوانان جوان در کلاس های 6-8 گزارش دادند که در ماه گذشته بخار کرده اند. بیانیه علمی انجمن اشاره می‌کند که اگرچه اکثر کاربران جدید سیگارهای الکترونیکی هرگز سیگارهای قابل احتراق نکشیده‌اند، نوجوانانی که اکنون شروع به مصرف سیگار می‌کنند ممکن است مادام‌العمر به مصرف‌کننده نیکوتین یا تنباکو تبدیل شوند و در حال حاضر مشخص نیست که چه بیماری‌هایی ممکن است در طول عمر سیگار ایجاد شوند.

بر اساس این بیانیه، سمیت سیگارهای الکترونیکی هنوز به خوبی شناخته نشده است، تا حدی به این دلیل که اکثر تولیدکنندگان سیگار الکترونیکی لیست کامل مواد تشکیل دهنده بسیاری از محصولات سیگار الکترونیکی را به طور عمومی فاش نکرده اند. از آنجایی که ترکیب دقیق محصولات درون دستگاه ها مشخص نیست، پیش بینی یا تعیین اثرات سلامتی روی ریه ها و قلب دشوار است. به غیر از نیکوتین یا THC، مایعات الکترونیکی حاوی گلیسیرین گیاهی و پروپیلن گلیکول هستند که در فهرست سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) “به طور کلی ایمن در نظر گرفته می شوند” (GRAS) هستند. با این حال، این ترکیبات برای استنشاق در نظر گرفته نشده اند، و بنابراین، به گونه ای آزمایش نشده اند تا مشخص شود که چگونه استنشاق آنها ممکن است بر روی یک فرد تأثیر بگذارد. هنگامی که حرارت داده می شود، این ترکیبات اغلب به مواد شیمیایی دیگری مانند فرمالدئید، که یک سرطان زا شناخته شده است، تجزیه می شوند.

ولد گفت: استنشاق هر ماده خارجی می تواند بر سیستم تنفسی و قلبی عروقی تأثیر بگذارد. “علاوه بر این، رشد ریه یک فرد تا اوایل دهه 20 ادامه می یابد، بنابراین نوجوانانی که ویپ می کنند در معرض خطر توقف رشد یا تغییر رشد ریه خود هستند و ممکن است به عملکرد کامل ریه نرسند.”

مطالعات قبلی نشان داده‌اند که افرادی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می‌کنند، خطر ابتلا به مشکلات تنفسی را افزایش می‌دهند، از جمله:

• میزان بالاتر خس خس سینه و سرفه؛
• شیوع بیشتر آسم؛
• افزایش حساسیت به عفونت های ریوی (ریه)؛ و
• افزایش بروز بیماری های تنفسی

علاوه بر این، مطالعات نشان داده‌اند که بزرگسالان جوانی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می‌کنند، دچار سفتی شریان، اختلال در عملکرد رگ‌های خونی و افزایش فشار خون و ضربان قلب می‌شوند. این شواهد نشان می دهد که اثرات حاد قلبی عروقی سیگارهای الکترونیکی ممکن است در طول زمان با استفاده طولانی مدت افزایش یابد و منجر به افزایش خطر بیماری قلبی عروقی در افرادی شود که در طولانی مدت از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کنند.

در حالی که نوجوانانی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می‌کنند ممکن است احساس نکنند که بخار کردن روی آنها تأثیر می‌گذارد، اما به طور فزاینده‌ای واضح است که مواد شیمیایی موجود در آئروسل‌های سیگار الکترونیکی به سلول‌های قلبی عروقی آسیب می‌رسانند و منجر به تغییراتی می‌شوند که در طول زمان باعث ایجاد بیماری قلبی می‌شوند. وولد گفت. معمولاً ده‌ها سال طول می‌کشد تا افرادی که سیگارهای قابل احتراق می‌کشند به بیماری‌های قلبی عروقی و/یا بیماری مزمن انسدادی ریه مبتلا شوند، و همین امر ممکن است در مورد سیگار کشیدن نیز صدق کند. کاهش میزان مصرف سیگار در نوجوانان احتمالاً می‌تواند به بهبود پیامدهای قلبی ریوی درازمدت کمک کند. گروه.”

کمیته نوشتن بیانیه خاطرنشان کرد که اگرچه عواقب قلبی ریوی استعمال دخانیات از اهمیت اساسی برخوردار است، اما مشخص شده است که ویپینگ بر مؤلفه‌های مهم سلامت تأثیر منفی می‌گذارد. به طور خاص، استفاده از سیگار الکترونیکی کیفیت خواب را مختل می کند، به طور بالقوه بر سلامت روان تأثیر می گذارد و از طریق فعال کردن مسیرهای مغزی خاص منجر به اعتیاد می شود. استفاده از مواد اعتیادآور مانند نیکوتین در دوران نوجوانی ممکن است بر رفتارهای اعتیادآور در بزرگسالی تأثیر بگذارد. این بسیار نگران کننده است و ممکن است منجر به اعتیادهای مادام العمر و رفتار یا تعامل بین فردی ناسالم در هر دو محیط اجتماعی و شغلی شود.

مطالعات نشان داده اند که در حالی که برخی از افراد ممکن است سیگارهای الکترونیکی را به عنوان کمکی برای ترک سیگارهای قابل احتراق در نظر بگیرند، بسیاری از مردم در نهایت از هر دو محصول به طور منظم استفاده می کنند. کمیته نگارش تاکید کرد که تمایز بین ترک دخانیات و ترک نیکوتین نیز مهم است. یک مطالعه در بریتانیا، که در آن مقدار نیکوتین در سیگارهای الکترونیکی بسیار کمتر از ایالات متحده است، نشان داد که سیگارهای الکترونیکی ممکن است در ترک تنباکوی قابل احتراق موثرتر از تکه های نیکوتین باشند (به ترتیب 18٪ در مقابل 10٪). با این حال، این مطالعه نشان داد که سیگارهای الکترونیکی تنها 20٪ در کاهش مصرف نیکوتین در مقایسه با 81٪ اثربخشی برای چسب های نیکوتین موفق بودند.

وولد گفت: «قابلیت سفارشی‌سازی سیگارهای الکترونیکی، از جمله سطوح قدرت، محتوای مایعات الکترونیکی و طعم‌های فراوان، برای جوانان جذاب است و همچنین تنظیم این محصولات را دشوار می‌کند. “در حالی که FDA سیاستی را علیه طعم های نعناع و میوه های مایعات الکترونیکی که برای جوانان جذاب هستند، صادر کرده است، برای برخی از انواع محصولات، محصولات با طعم منتول هنوز در دسترس هستند. علاوه بر این، هیچ استاندارد نظارتی برای محدود کردن غلظت نیکوتین وجود ندارد. در مایعات الکترونیکی در ایالات متحده برخی از دستگاه ها دارای سطوح نیکوتین 59 میلی گرم در میلی لیتر هستند. در مقایسه، اتحادیه اروپا غلظت نیکوتین در مایعات الکترونیکی را به 20 میلی گرم در میلی لیتر محدود می کند، که با غلظت نیکوتین در آن قابل مقایسه است. یک سیگار استاندارد قابل احتراق.”

این بیانیه موارد زیر را برای کاهش یا جلوگیری از مصرف سیگار در جوانان پیشنهاد می کند:

• تمام سیگارهای الکترونیکی طعم دار، از جمله سیگارهای الکترونیکی با طعم منتول را از بازار حذف کنید.
• ارائه آموزش بیشتر برای جوانان و والدین آنها در مورد خطرات تایید شده و بالقوه سلامتی ناشی از استفاده از سیگار الکترونیکی؛
• ایجاد برنامه های درسی بخارپز برای دانشجویان پزشکی به منظور اطلاع رسانی به نسل بعدی متخصصان مراقبت های بهداشتی.
• حصول اطمینان از برنامه‌های ترک سیگار مبتنی بر بیمارستان برای نوجوانان و بزرگسالان؛
• تنظیم بازاریابی محصولات سیگار الکترونیکی در پلتفرم های سنتی، آنلاین و رسانه های اجتماعی که در بین جوانان محبوبیت دارند. و
• سیگارهای الکترونیکی را در قوانین هوای بدون دود بگنجانید.