مطالعه سنگاپور نشان می دهد که چاقی به مهم ترین عامل خطر برای حملات قلبی طی سه دهه آینده تبدیل خواهد شد

پیش بینی می شود تعداد حملات قلبی در سنگاپور تقریباً سه برابر (194.4٪) از 482 مورد در سال 2025 به 1418 مورد در هر 100000 نفر در سال 2050 افزایش یابد و پیش بینی می شود که چاقی عامل خطر اصلی متابولیک در زمینه شروع AMI و مرگ های مرتبط با AMI باشد. . در سال 2025، پیش بینی می شود که از هر 1000 سنگاپوری، 4 نفر دچار حمله قلبی شوند. با تحلیل پیش‌بینی کنونی بر اساس بار متابولیک فعلی در سنگاپور، از هر ۱۰۰ سنگاپوری، ۱ نفر در سال ۲۰۵۰ دچار حمله قلبی می‌شود.

AMI، یا بیشتر به عنوان حملات قلبی شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که خون به دلیل انسداد در یک شریان کرونر قادر به جریان یافتن به بخشی از عضله قلب نباشد. این انسداد، معمولاً به شکل لخته خون، ماهیچه قلب را از اکسیژن و مواد مغذی محروم می‌کند و باعث آسیب شدید به قلب آسیب‌دیده می‌شود و این اغلب تهدید کننده زندگی است.

این مطالعه با استفاده از داده‌های ثبت سکته قلبی سنگاپور (SMIR) از ژانویه 2007 تا دسامبر 2018، توسط دکتر نیکلاس جو از برنامه تحقیقاتی ترجمه بیماری‌های قلبی عروقی-متابولیک (CVMD TRP) در دانشکده پزشکی یونگ لو لین، دانشگاه ملی انجام شد. سنگاپور (NUS Medicine) و گروه قلب و عروق در مرکز ملی قلب دانشگاه سنگاپور (NUHCS) تحت سیستم بهداشت دانشگاه ملی (NUHS) شیوع دیابت نوع 2 (T2DM)، فشار خون بالا، چربی خون (کلسترول بالا)، اضافه وزن را پیش بینی کردند. /چاقی و سیگار کشیدن در میان جمعیت های مرگ و میر ناشی از AMI و AMI از سال 2025 تا 2050، با تجزیه و تحلیل عمیق تر بر اساس گروه سنی، جنسیت و قومیت.

چاقی قرار است تا سال 2050 به عنوان سریع‌ترین و پیشروترین عامل خطر متابولیک زمینه‌ای برای شروع AMI ظاهر شود و تقریباً ده برابر (880٪) رشد کند و از فشار خون و چربی خون پیشی بگیرد. به ازای هر 100000 نفری که ممکن است در سال 2050 دچار حمله قلبی شوند، 3764 نفر از آنها به احتمال زیاد اضافه وزن یا چاقی دارند در حالی که این رقم در سال 2025، 384 نفر در هر 100000 نفر بود.

این افزایش نگران کننده در بروز AMI به طور نامتناسبی بر زنان دارای اضافه وزن یا چاق تأثیر می گذارد، با بیش از 13 برابر (1204.7٪) افزایش در گروه AMI تا سال 2050. افزایش زیادی در بروز حملات قلبی در میان مالایی ها نیز پیش بینی می شود. انتظار می رود تعداد موارد در هر 100000 نفر در میان مالایی های چاق 12 برابر (1191.9٪) افزایش یابد، از 803 به 10372 بین سال های 2025 تا 2050.

از نظر حملات قلبی منجر به مرگ، مرگ و میر AMI مرتبط با اضافه وزن/چاقی نیز شاهد افزایش هشداردهنده چهار برابری (294.7%) خواهد بود، برخلاف روند کاهشی مرگ و میر ناشی از AMI مرتبط با سایر عوامل خطر مانند T2DM، فشار خون بالا. و سیگار کشیدن فعال/قبلی بیشترین افزایش مرگ و میر ناشی از AMI در طول زمان در مالایی ها با افزایش پنج برابری (419.3٪) و پس از آن هندی ها با افزایش سه و نیم برابری (253.5٪) پیش بینی می شود.

خبر خوب؟ محققان می گویند که سیر صعودی پیش بینی شده AMI را می توان با کاهش خطرات متابولیک بالادستی از طریق تشخیص زودهنگام و درمان بیماری های تحت بالینی در گروه های آسیب پذیر متوقف کرد. برنامه های سراسری متمرکز بر تقویت سلامت قلب نیز می تواند به طور بالقوه مسیر مرگ و میرهای مرتبط با چاقی را تغییر دهد.

دکتر نیکلاس چو، نویسنده اصلی این مقاله، گفت: “ما باید از رویکرد “یک اندازه مناسب برای همه” برای مقابله با چالش‌هایی که گروه‌های در معرض خطر ابتلا به AMI و مرگ و میر با آن مواجه هستند، فاصله بگیریم. برای مثال، افزایش چاقی یک عامل خطر برای عوارض بیماری متابولیک در گروه‌های جوان‌تر و میان‌سال غالب‌تر است، در حالی که مرگ‌ومیر بیماری‌های متابولیک برای جمعیت‌های مسن‌تر ناشی از فشار خون بالا و چربی خون است. این امر مستلزم مداخلات متفاوت است.

بینش اپیدمیولوژیک به دست آمده از تجزیه و تحلیل مبتنی بر جمعیت در این مطالعه همچنین می تواند به طور بالقوه پاسخ های جهانی آینده را به بیماری های قلبی عروقی-متابولیک نشان دهد.

استادیار مارک چان، معاون CVMD TRP در NUS Medicine و مشاور ارشد در بخش قلب و عروق در NUHCS گفت: “مطالعات بسیاری در اروپا و ایالات متحده وجود دارد که مسیرهای بیماری های قلبی عروقی را در جمعیت های عمدتا غربی بررسی کرده اند.”

با این حال، مطالعات اندکی روندهایی را پیش‌بینی می‌کنند که معرف یک آسیای چند قومیتی فزاینده باشد. روندهای شناسایی‌شده در این مطالعه به دلیل نرخ سریع توسعه اجتماعی-اقتصادی سنگاپور و روندهای نوظهور بزرگ‌تر در جوامع آسیایی که به سرعت در حال رشد هستند، به خوبی نمایش داده می‌شود. ترکیب پرونده های چند قومیتی ما.”

اثر منتشر شده در سلامت منطقه‌ای Lancet – غرب اقیانوس آرام مجله.