بسته شدن موقت اتاق اورژانس و افزایش زمان انتظار در انتاریو به طور فزاینده ای رایج شده است زیرا سیستم مراقبت های بهداشتی استان با کمبود کارکنان دست و پنجه نرم می کند.
نخست وزیر داگ فورد اذعان کرده است که می توان کارهای بیشتری برای کاهش فشارهای سیستم سلامت انجام داد، اما سخنرانی او در تاج و تخت این هفته نتوانست راه حل هایی برای این مشکل ارائه دهد.
Canadian Press از کارشناسان و طرفداران این سوال پرسید که آنها چه پیشنهادی برای ارائه کمک به سیستم بهداشتی پربار انتاریو دارند. در اینجا پنج راه حل پیشنهاد شده است:
1. لغو لایحه 124
لغو قانون معروف به لایحه 124 – که افزایش دستمزد برای قراردادهای بخش دولتی را یک درصد در سال به مدت سه سال محدود می کند – در صدر فهرست انجمن پرستاران ثبت شده انتاریو قرار دارد.
دوریس گرینزپان، مدیر عامل انجمن، گفت که این قانون باید لغو شود تا اطمینان حاصل شود که پرستاران به اندازه کافی برای کار خود غرامت دریافت می کنند، که آنها را تشویق به ماندن در این حرفه می کند. او به افزایش هزینه های زندگی در درخواست افزایش دستمزدها اشاره کرد.
دکتر مایکل وارنر، پزشک مراقبتهای ویژه در بیمارستان مایکل گارون تورنتو، هشدار داد که حفظ این قانون میتواند باعث شود تعداد بیشتری از کارکنان مراقبتهای بهداشتی بخش دولتی به آژانسهای خصوصی بپرند، جایی که میتوانند درآمد بیشتری کسب کنند.
او گفت: «(لایحه 124) پرستاران و سایر کارکنان بهداشتی بخش دولتی که مشمول این قانون هستند احساس بی ارزشی می کنند و آنها را در موقعیتی قرار می دهد که حداقل اهرم مذاکره را دارند، زیرا محدودیتی برای افزایش دستمزد آنها وجود دارد.
“اگرچه پول تنها چیز نیست، ما شاهد مهاجرت پرستاران، به ویژه از موقعیت های بیمارستانی با بودجه دولتی که اتحادیه ها هستند، به کار آژانس های خصوصی بوده ایم.”
نخست وزیر خاطرنشان کرده است که مفاد لایحه 124 منقضی می شود و در مذاکرات بعدی قرارداد اعمال نخواهد شد، اما نگفته است که این قانون را لغو خواهد کرد.
2. آموزش دهید، کارگران بیشتری را ثبت نام کنید
کارشناسان می گویند افراد بیشتری باید ثبت نام و آموزش ببینند تا در مراقبت های بهداشتی کار کنند تا بار کاری کسانی که در حال حاضر در این بخش هستند کاهش یابد.
هفته گذشته، وزیر بهداشت انتاریو به کالجهای نظارتی برای پرستاران و پزشکان دستور داد تا برنامههایی برای ثبت سریعتر متخصصان تحصیلکرده بینالمللی ایجاد کنند.
اما گرینزپان، از RNAO، گفت که منتظر است ببیند این برنامهها شامل چه مواردی میشوند و با چه سرعتی روند را دنبال میکنند، و اشاره کرد که تعداد پرستارانی که «در حاشیه منتظرند» برای ثبت نام حدود 26000 نفر است. او گفت: «باید فوراً با عقب ماندگی ها برخورد کرد.
ابی سریهاران، استادیار موسسه سیاست، مدیریت و ارزیابی سلامت دانشگاه تورنتو، گفت که کانادا باید یک سیستم اعتبارسنجی استاندارد داشته باشد. سریهاران گفت که این به هر پزشک یا پرستاری که میخواهد در انتاریو کار کند این امکان را میدهد که بدون گذراندن یک پروسه صدور مجوز طولانی و اغلب پرهزینه، به راحتی این انتقال را انجام دهد.
RNAO همچنین از دولت میخواهد که بودجه را برای کرسیهای اضافی در برنامههای پرستاری دانشگاه و کالج افزایش دهد. گرینزپان گفت که این امر به افزایش 35 درصدی متقاضیان برای برنامه ای که پرستاران ثبت نام شده تولید می کند و 70 درصد افزایش متقاضیان برای برنامه پزشک پرستار کمک می کند.
تماشا | اتحادیه های بهداشت و درمان طرحی را برای رفع کمبود کارکنان بیمارستان پیشنهاد می کنند:
اتحادیه های مراقبت های بهداشتی انتاریو طرحی را برای رفع کمبود کارکنان بیمارستان پیشنهاد می کنند
3. مراکز مستقل برای جبران عقب ماندگی جراحی بسازید
دکتر رز زاخاریاس، رئیس انجمن پزشکی انتاریو و یک پزشک بخش اورژانس، گفت: انتاریو باید مراکز بهداشتی مستقل و با بودجه عمومی بسازد که بتوانند جراحی ها و روش های سرپایی پیچیده کمتری را انجام دهند.
این امر باعث آزاد شدن تختها و سایر منابع در بیمارستانها میشود، که زکریا گفت که منجر به کوتاهتر شدن زمان انتظار بیماران میشود و به استان امکان میدهد تا به تعداد جراحیها و روشهای معوقه خود برسد.
او گفت که در طول این همه گیری، خدمات 22 میلیون بیمار به تأخیر افتاده است که 10 میلیون آن جراحی و روش های غربالگری سرطان بوده است. او گفت که این به “فشار” که در بخش های اورژانس احساس می شود کمک می کند.
زکریا گفت: ما به این امکانات نیاز داریم و توصیه می کنیم که یک سری از این امکانات در سراسر استان ساخته شود تا بتوانیم عقب ماندگی ها را مدیریت کنیم.
4. بهبود شرایط کاری برای کارکنان
کارشناسان می گویند که فرسودگی شغلی در میان کارکنان مراقبت های بهداشتی و شرایطی که به آن کمک می کند، باید مورد توجه قرار گیرد.
گرینزپان، از RNAO، گفت که پرستاران با حجم کاری “بی رحمانه” روبرو هستند و داشتن کارکنان بیشتر برای رفع این مشکل کلیدی است. او اضافه کرد که حمایت از سلامت روان، مربیگری و رهبری خوب به نوبه خود به حفظ و نگهداری کمک می کند، زیرا پرستاران با تقریباً سه سال فرسودگی بیماری همه گیر دست و پنجه نرم می کنند.
او گفت: «داشتن حمایت همیشه مفید است، حتی بیشتر در این مدت.
سریهاران، کارشناس رهبری سیستمهای سلامت در دانشگاه تورنتو، گفت که منابع سلامت روان برای کارگران سوخته تنها در صورتی «راهحلهای چسب زخم» خواهد بود که محیطی که باعث این مشکل شده است نیز تغییر نکند.
او گفت که صحبت با کارکنان مراقبت های بهداشتی برای درک اینکه چه چیزی باعث فرسودگی شغلی در هر سازمان می شود و ایجاد تغییرات مناسب بسیار مهم است.
همانطور که اتفاق می افتد6:44معاون بهداشت انتاریو می گوید که بیمارستان ها تحت فشار بی سابقه ای از کمبود کارکنان هستند.
5. پیاده سازی یک سیستم برای ردیابی، جلوگیری از کمبود کارکنان
کارشناسان می گویند یک سیستم ملی نیز برای ردیابی سطوح کارکنان در موسسات مختلف مراقبت های بهداشتی لازم است تا اطمینان حاصل شود که توزیع متعادل نیروی کار وجود دارد و از اختلالات خدمات جلوگیری می کند.
“در مناطق خاصی، ما تعداد زیادی از مردم و سپس مناطق بسیار بیشتری داریم، ما ظرفیت بهینه را نداریم، بنابراین ما پزشکان مراقبت های اولیه کافی نداریم، ما پرستارانی نداریم که بتوانند در سطح کار کنند. سریهاران، از موسسه سیاست، مدیریت و ارزیابی سلامت دانشگاه تورنتو گفت که ما به خدمات نیاز داریم.
Zacharias، از انجمن پزشکی انتاریو، گفت که یک سیستم ردیابی نیز برای نظارت بر کمبود کارکنان در تیم های مراقبت های بهداشتی مورد نیاز است.
ما روی قوزها و حکایات کار کرده ایم و به داده های روشن نیاز داریم.»