در تصور عمومی، پزشکان و بیمارستان ها یک انگیزه دارند: نجات و بهبود جان انسان ها. مراقبت های بهداشتی تصور می شود را حرفه شریف
با این حال، صنعت سهم خود را از بازیگران بد دارد.
موسسه Lown، یک اندیشکده سیاست مراقبت های بهداشتی، هر ساله 10 مورد از بدترین موارد “سودجویی و اختلال در عملکرد” را در صنعت مراقبت های بهداشتی رتبه بندی می کند.
این رتبه‌بندی خود را «جوایز Shkreli» می‌نامد که به افتخار مدیر اجرایی سابق داروسازی مارتین شکرلی، که در سال 2015 با افزایش قیمت یک داروی نجات دهنده زندگی تقریباً 4000 درصد به شهرت رسید، به شهرت رسید. شکرلی توسط عموم مردم به “Pharma Bro” ملقب شد. او در سال 2017 به اتهام کلاهبرداری در اوراق بهادار محکوم شد و سال گذشته آزاد شد.
به گفته مؤسسه لون، این ده بدترین نمونه بد نیت در مراقبت های بهداشتی در سال 2022 است.
10. دندانپزشک عمداً دندان های بیماران را شکست
دادستان فدرال اعلام کرد، سال گذشته، اسکات چارمولی، دندانپزشک ویسکانسین، پس از اینکه هیئت منصفه او را به تقلب در مراقبت های بهداشتی و دروغگویی در مورد مسائل مراقبت های بهداشتی متهم کرد، به چهار سال و نیم زندان محکوم شد.
دادستان ها گفتند چارمولی به بیماران دروغ می گفت و به آنها می گفت که دندان آنها شکسته است و باید با تاج جایگزین شود.
معمولاً بیماران موافق بودند. او سپس در ابتدای عمل، دندان بیمار را می‌شکست و طبق کیفرخواست، در هنگام صدور صورت‌حساب برای عمل تاج، عکس‌های اشعه ایکس دندان شکسته را به بیمه ارائه می‌کرد. واشنگتن پست گزارش داد که این عمل یک میلیون دلار اضافی در جیب او گذاشت.
9. جراح با بیش از 20 حل و فصل تخلفات توسط بیمارستان جشن گرفته شد
بوستون گلوب گزارش داد که یک بیمارستان نیوهمپشایر به طور برجسته یک جراح را با سابقه طولانی حل و فصل تخلفات در تبلیغات خود نشان داده است.
بوستون گلوب گزارش داد: “او 21 ادعای قصور پزشکی مرتبط با کارش در CMC را حل و فصل کرده است، از جمله 14 مورد که در آنها متهم به مشارکت در مرگ یک بیمار است.” سکونتگاه هایی که شامل مرگ های ناشی از جراحی می شود.
8. آزمایشگاه‌های پزشکی آزمایش‌های غیرضروری را برای پرداخت 300 میلیون دلار به مدیکر سفارش می‌دهند
به گفته وزارت دادگستری، صاحبان آزمایشگاه‌های پزشکی موافقت کردند که 5.7 میلیون دلار برای حل و فصل اتهاماتی که در یک طرح بازپرداخت شرکت داشتند که شامل صدور صورت‌حساب مدیکر برای آزمایش‌های غیر ضروری بود، بپردازند. دالاس مورنینگ نیوز ابتدا در مورد این پرونده گزارش داد.
یک پزشک فلوریدا این هفته به دلیل اجرای طرحی مشابه به 20 سال زندان محکوم شد.
دکتر لیگوتی: دکتر فلوریدا از خانه های هوشیار و بیماران برای دریافت بیمه 127 میلیون دلاری استفاده کرد
7. بیمارستان جمع‌آوران بدهی را به دنبال بیمارانی می‌فرستد که واجد شرایط مراقبت رایگان هستند
تحقیقات نیویورک تایمز در سال گذشته نشان داد که یک سیستم بیمارستانی غیرانتفاعی به نام پراویدنس به کارکنان خود دستور داده است که به بیماران کم درآمد نگویند که حق مراقبت رایگان را دارند.
آنها پس از آن که بیماران نتوانستند پرداخت کنند، وصول بدهی ها را به دنبال آنها فرستادند. به گزارش نیویورک تایمز، این بخشی از یک برنامه تهاجمی برای افزایش درآمد بود که با شرکت مشاوره مک کینزی به نام “Rev-Up” توسعه یافت.
پس از انتشار تحقیقات نیویورک تایمز، سیستم بهداشت با بازپرداخت بیماران آسیب دیده موافقت کرد.
6. توتون ساز شرکتی را می خرد که دستگاه های استنشاقی تولید می کند
STAT News گزارش داد که فیلیپ موریس، یک شرکت دخانیات، یک شرکت دارویی را خریداری کرد که دستگاه های استنشاقی تولید می کند، اغلب برای درمان بیماری های تنفسی که می تواند ناشی از سیگار کشیدن باشد.
یکی از کارشناسان بهداشتی نگران به STAT News گفت: “آنها در حال تولید سم هستند و بعداً درمان را به شما می فروشند.” “این دلخراش است.”
5. گفته می شود که J&J برای فرار از مسئولیت پودر بچه سرطان زا از حفره استفاده می کند
به گزارش نیویورکر، جانسون اند جانسون می دانست که محصولات پودر بچه این شرکت می تواند حاوی آزبست باشد. این غول داروسازی در سال‌های اخیر به دلیل اتهامات مربوط به وجود این ماده معدنی سرطان‌زا با دعوای قضایی زیادی روبرو شده است.
NPR گزارش داد که این شرکت از یک مانور بحث برانگیز ورشکستگی به نام “Texas-Two Step” در یکی از موارد استفاده کرده است. NPR گزارش داد که یک شرکت تابعه جدید به نام LTL ایجاد کرد و محصولات پودر بچه خود را به آن شرکت منتقل کرد.
NPR گزارش داد: “غول مراقبت های بهداشتی تمام بدهی های مربوط به پودر بچه را در دفترچه های شرکت جدید قرار داد.” “در عرض چند روز، LTL از تگزاس به کارولینای شمالی نقل مکان کرد و اعلام ورشکستگی کرد و در واقع شکایت پودر بچه را متوقف کرد.”
4. گفته می شود که آسایشگاه پرستاران را به “تسریع در مرگ” راهنمایی می کند.
سال گذشته، مدیر عامل یک آسایشگاه تگزاس، Novus Health، و بیش از دوازده کارمند به دلیل کلاهبرداری در مراقبت های بهداشتی به زندان محکوم شدند.
به گفته وزارت دادگستری، جرایم آنها عبارتند از:
- کلاهبرداری از Medicare برای ادعاهای “مادی نادرست”.
- ارائه “بازگشت” برای ارجاعات
- نقض HIPAA، قانون حفظ حریم خصوصی بیمار، برای “استخدام ذینفعان”
- دادن مواد برنامه زمانبندی II به بیماران بدون راهنمایی پزشکی مناسب
برادلی هریس، مدیر عامل شرکت، همچنین با این اتهامات روبرو شد که به پرستاران دستور داده است که بیماران را بیش از حد مصرف کنند تا از سقف مبلغی که Novus Health می‌تواند صورت‌حساب مدیکر را پرداخت کند، اجتناب کنند.
3. سیستم بیمارستانی درآمد بیمارستان بیماران کم درآمد را به بیمارستان های ثروتمندتر هدایت می کند
سیستم بهداشتی Bon Secours دارای یک بیمارستان اجتماعی کم منابع در ویرجینیا است. به گفته نیویورک تایمز، بیمارستان «شبکه ایمنی» واجد شرایط استفاده از یک برنامه دارویی با تخفیف برای بیماران کم‌درآمد خود است.
اما تحقیقات نیویورک تایمز نشان داد که سیستم بهداشت و درمان سود بیمارستان را در بیمارستان‌های خود در جوامع ثروتمندتر سرمایه‌گذاری می‌کند، در حالی که مرکز پزشکی اجتماعی، که فاقد ICU و سایر خدمات است، به حال خود رها شده است.
2. شرکت سهامی خاص، بیمارستان های روستایی را می خرد، آنها را می بندد
Kaiser گزارش داد که یک شرکت سهام خصوصی جدید به نام Noble Health دو بیمارستان روستایی میسوری را خریداری کرد.
سپس بیمارستان ها شکست خوردند.
تحقیقات کایزر هلث نیوز نشان داد که مالکان جدید پرداخت بیمه درمانی کارکنان خود را متوقف کردند و از نگهداری برای ارائه شرایط ایمن و خدمات عملکردی به بیماران غفلت کردند.
به گزارش کایزر هلث نیوز، این شرکت که اکنون تحت تحقیقات فدرال است، در نهایت هر دو بیمارستان را تعطیل کرد.
“این هشدار دهنده است”: با ظهور بیماری سرخک و فلج اطفال، نرخ واکسیناسیون کودکان کاهش می یابد
1. بیمه‌گران بر برنامه مدیکر بیش از میلیاردها هزینه اضافه کردند
نیویورک تایمز گزارش داد، وزارت دادگستری، بیمه‌گران عمده سلامت را متهم به کلاهبرداری از برنامه مزیت مدیکر با رسیدگی به تشخیص‌های اضافی برای بیماران خود می‌کند. تحت این برنامه، Medicare بر اساس ریسک هر بیمار به بیمه‌گران خصوصی پرداخت می‌کرد. تشخیص بیشتر به معنای خطر بالاتر بود.
بر اساس گزارش نیویورک تایمز، مالیات دهندگان در سال 2020 بیش از 25 میلیارد دلار به بیمه های Medicare Advantage پرداخت کردند.
آنچه در مورد وضعیت سرطان باید بدانید: ممکن است 1.95 میلیون نفر در سال 2023 به سرطان مبتلا شوند