یافته ها همچنین نشان می دهد که کاهش سیگار منجر به کاهش نوع دیگری از سرطان ریه – – شده است


یک تیم بین المللی از دانشمندان، به رهبری دانشگاه فناوری نانیانگ، سنگاپور (NTU سنگاپور)، افزایش آلودگی هوا را با افزایش موارد آدنوکارسینوم ریه (LADC) در سراسر جهان مرتبط دانسته اند. همین مطالعه همچنین به این نتیجه رسید که مصرف کلی کمتر تنباکو در سراسر جهان از نظر آماری با افراد کمتری که به کارسینوم سلول سنگفرشی ریه (LSCC) مبتلا می شوند مرتبط است.

آدنوکارسینوم ریه نوعی سرطان است که تحقیقات قویاً نشان می دهد که عوامل ژنتیکی، محیطی و شیوه زندگی در آن نقش دارند، در حالی که کارسینوم سلول سنگفرشی ریه اغلب با سابقه مصرف سیگار مرتبط است.

این مطالعه که با همکاری NTU و دانشگاه چینی هنگ کنگ انجام شد، نشان داد که 0.1 میکروگرم بر متر مکعب (μg/m)3) افزایش کربن سیاه[1]که به عنوان دوده نیز شناخته می شود، در جو زمین با افزایش 12 درصدی در بروز LADC در سطح جهانی همراه است.

کربن سیاه آلاینده ای است که در زیر PM2.5 طبقه بندی می شود[2]و تیم تحقیقاتی دریافتند که در سطح جهان 3.6 میکروگرم در متر افزایش یافته است3 سالانه از 1990 تا 2012.

در همین حال، کاهش یک درصدی شیوع استعمال دخانیات با کاهش 9 درصدی بروز LSCC در سطح جهانی همراه بود. تعداد افراد سیگاری در سراسر جهان سالانه 0.26 درصد کاهش یافته است که در مجموع از سال 1990 تا 2012 نزدیک به شش درصد کاهش یافته است.

بر اساس گزارش CA: مجله سرطان برای پزشکان، سرطان ریه با حدود 1.8 میلیون مرگ در سال 2020، عامل اصلی سرطان باقی مانده است.[3]. آمارهای جهانی روند سرطان‌های ریه را برجسته کرده‌اند، اما درک اینکه چه چیزی ممکن است باعث ایجاد آن‌ها شود، تا زمانی که مطالعه تحت رهبری NTU که بروز سرطان‌ها را با مصرف دخانیات و آلودگی هوا مرتبط می‌کند، نامشخص بود.

پروفسور جوزف سانگ، معاون ارشد NTU (علوم بهداشت و زندگی) و رئیس دانشکده پزشکی لی کونگ چیان (LKCMedicine) که این مطالعه را رهبری کرد، گفت: “در مطالعه خود، ما توانستیم تعیین کنیم که افزایش جهانی ریه آدنوکارسینوم احتمالاً با آلودگی هوا مرتبط است. در دهه‌های گذشته همیشه مشخص نبود که چرا زنان و افراد غیر سیگاری بیشتری در سراسر جهان به سرطان ریه مبتلا می‌شوند. مطالعه ما به اهمیت عوامل محیطی در ایجاد انواع خاص اشاره می‌کند. سرطان ریه.”

استادیار استیو ییم، از دانشکده محیط زیست آسیایی NTU، که یک قرار ملاقات در LKCMedicine، اولین نویسنده این مطالعه دارد، گفت: “مطالعه ما نشانه ای در مورد دلیل روند رو به افزایش آدنوکارسینوم ریه، علیرغم وجود دارد. روند رو به کاهش شیوع استعمال دخانیات. یافته های ما به ضرورت و فوریت کاهش انتشار آلاینده های هوا به ویژه کربن سیاه اشاره می کند.”

این مطالعه داده‌های سازمان بهداشت جهانی را از سال 1990 تا 2012 برای داده‌های مربوط به سرطان‌های ریه تجزیه و تحلیل کرد، در حالی که مجموعه داده‌های مربوط به نرخ شیوع استاندارد شده سیگار در سال‌های 1980 تا 2012 از مؤسسه سنجش و ارزیابی سلامت، یک مرکز تحقیقات بهداشت جهانی مستقل استخراج شد. در دانشگاه واشنگتن آمار آلودگی از سازمان ملی هوانوردی و فضایی (ناسا) به دست آمده است. آلاینده هایی که مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند کربن سیاه، سولفات بودند[4]، و PM2.5.

جنسیت و جغرافیا نقش مهمی دارند

ارتباط بین سرطان ریه و کربن سیاه نیز بین جنسیت های مختلف در قاره های مختلف متفاوت است. به عنوان مثال، ارتباط بین آلاینده و بروز هر دو LADC و LSCC در زنان قوی تر از مردان بود.

در سطح جهانی، 0.1μg/m3 افزایش سالانه کربن سیاه با افزایش 14 درصدی LADC در زنان در مقایسه با 9 درصد در مردان مرتبط بود. همانطور که برای LSCC، افزایش مشابه در آلاینده با افزایش 14 درصدی در زنان در مقایسه با هشت درصد در جنس مخالف مرتبط بود.

این مطالعه نشان داد که ارتباط بین آلاینده‌های هوا و LADC در قاره‌ها متفاوت است. در آمریکای شمالی، 0.1 میکروگرم در متر3 افزایش کربن سیاه با افزایش ده درصدی موارد LADC در مقایسه با هفت درصد در اروپا مرتبط بود.

به گفته محققان، در این مطالعه، داده های جهانی نشان می دهد که کاهش LSCC در بین مردان قابل توجه تر است و این روند کاهشی با روند کاهشی مصرف دخانیات همزمان است.

با این حال، علیرغم روند کاهشی کلی مصرف دخانیات، ارتباط مثبت بین سیگار کشیدن و LSCC برای زنان در آسیا، آمریکای شمالی و اقیانوسیه نشان داده شد، جایی که افزایش یک درصدی در تعداد زنان سیگاری با افزایش 12 درصدی همراه بود. سرطان در آن مناطق.

تاثیر افزایش جمعیت و افزایش آلودگی هوا

دانشمندان توضیح دادند که علیرغم درصد پایین تر سیگاری ها در سراسر جهان، به دلیل رشد گسترده جمعیت از سال 1980 تا 2012، تعداد سیگاری های بیشتری در سراسر جهان وجود داشت و در نتیجه تعداد سیگاری های زن هفت درصد افزایش یافت.

به گفته دانشمندان، افزایش بروز LADC به ویژه در آسیا برجسته است، جایی که انتشار کربن سیاه و سولفات در حال افزایش است.

LADC در میان مردان آسیا بیشترین روند افزایشی را داشته است که سالانه 24 درصد افزایش می‌یابد که عمدتاً به دلیل افزایش چشمگیر در ژاپن (38 درصد سالانه) و کره جنوبی (37 درصد سالانه) بوده است. برای زنان در آسیا، LADC سالانه 25 درصد افزایش یافته است، به طور مشابه، ژاپن (43 درصد سالانه) و کره جنوبی (36 درصد سالانه) روند افزایشی واضحی را نشان می دهند.

محققان روند برجسته آلودگی هوا در آسیا را برجسته می کنند که در آن کربن سیاه (11.9 میکروگرم در متر مربع)3/ سال) و سولفات (35.4 میکروگرم در متر).3/year) بیشترین افزایش را در سراسر جهان نشان داد و کره جنوبی بیشترین افزایش را برای هر دو آلاینده داشت.

احتراق سوخت های فسیلی برای تولید برق یا حمل و نقل از دیرباز به عنوان منبع آلودگی هوا در بیشتر محیط های شهری شناخته شده است. همچنین با افزایش انتشار دی اکسید کربن که باعث گرم شدن کره زمین می شود، تغییرات آب و هوایی را بدتر می کند.

پروفسور سونگ افزود: نتایج این مطالعه باید به ما هشدار دهد که آلودگی هوا باید بهتر کنترل شود تا از سلامتی محافظت شود و از مرگ‌های زودرس ناشی از سرطان ریه یا بیماری‌های مرتبط جلوگیری شود، به‌ویژه در جمعیت‌هایی که در نزدیکی مناطق شهری زندگی می‌کنند. سطوح انتشار آلاینده ها. آلودگی هوا، همراه با تغییرات آب و هوایی، یکی از بزرگترین تهدیدات زیست محیطی برای سلامت انسان است. یافته های ما بر نیاز فوری برای تحقیقات بیشتر در مورد اینکه چگونه آلاینده هایی مانند کربن سیاه و سولفات منجر به ایجاد آدنوکارسینوم ریه می شود، تاکید می کند. و رهبران و کارشناسان بین المللی به استراتژی های کاهش آلودگی هوا نگاه کنند.”

پروفسور ییم افزود: “در حالی که نهادهای نظارتی ملی محیط زیست معمولاً سطوح ذرات ریز را اندازه گیری و گزارش می دهند، نتایج ما به اهمیت اندازه گیری انواع ذرات، به ویژه کربن سیاه اشاره می کند. اطلاعات برای فرمول بندی کنترل انتشار موثر مفید خواهد بود. سیاست ها، سیاست های حمایتی برای توسعه پایدار.”

این تیم قصد دارد تحقیقات بیشتری را برای بررسی عملکرد کربن سیاه و سولفات در توسعه LADC انجام دهد که می تواند منجر به مطالعات جدیدی برای مبارزه با افزایش سرطان شود. این تیم همچنین امیدوار است که آلاینده‌های دیگری را که ممکن است با سرطان ریه مرتبط هستند را کشف کند.

[1] کربن سیاه ماده دوده ای سیاه است که از موتورهای گازی و دیزلی، نیروگاه های زغال سنگ و سایر منابعی که سوخت فسیلی را می سوزانند، ساطع می شود.

[2] ذرات اتمسفر (PM) که قطری کمتر از 2.5 میکرومتر دارد – تقریباً سه صدم قطر موی انسان.

[3] CA: مجله سرطان برای پزشکان. آمار جهانی سرطان 2020: برآوردهای GLOBOCAN از بروز و مرگ و میر در سراسر جهان برای 36 سرطان در 185 کشور (2020).

[4] سولفات ها از احتراق مواد نفتی که حاوی گوگرد هستند به دست می آیند. استنشاق آنها می تواند باعث کاهش عملکرد ریه، تشدید علائم آسم و افزایش خطر مراجعه به بخش اورژانس، بستری شدن در بیمارستان و مرگ در افرادی شود که بیماری های مزمن قلبی یا ریوی دارند.