هشت مداخله اثبات شده کم هزینه و به راحتی قابل اجرا برای زنان باردار در 81 کشور با درآمد کم و متوسط (LMICs) می تواند از تولد 566000 مرده زایی و 5.2 میلیون نوزاد در سال از تولد زودرس یا کوچک برای سن حاملگی جلوگیری کند. وزن – که اثرات آن بر سلامت بلندمدت و بازده اقتصادی نیز تأثیر میگذارد، میگوید یک سری چهار مقاله جدید منتشر شده در لانست.
علاوه بر این، هشت مداخله (مکمل های ریز مغذی متعدد، مکمل های انرژی پروتئین متعادل، آسپرین، درمان سیفلیس، آموزش ترک سیگار، پیشگیری از مالاریا در بارداری، درمان باکتریوری بدون علامت و پروژسترون ارائه شده به صورت واژینال) به همراه دو مداخله اثبات شده که می تواند باعث کاهش عوارض زایمان زودرس (کورتیکواستروئیدهای دوران بارداری و بستن بند ناف با تاخیر) پتانسیل جلوگیری از مرگ 476000 نوزاد را دارد. سری هزینه اجرای این مداخلات را 1.1 میلیارد دلار در سال 2030 برآورد می کند.
در یک تحلیل جدید، لانست مجموعهای از نوزادان آسیبپذیر کوچک تخمین میزند که از 135 میلیون نوزادی که در سال 2020 زنده به دنیا میآیند، از هر چهار نوزاد یک نفر (35.3 میلیون) برای سن حاملگی زودرس یا کوچک به دنیا آمدهاند – برخی با وزن کم هنگام تولد. مجموعه این گروه را تحت یک اصطلاح جدید گرد هم می آورد: نوزادان آسیب پذیر کوچک (SVN). این نوزادان در هر کشوری به دنیا آمدند که اکثریت آنها در جنوب صحرای آفریقا و جنوب آسیا هستند.
نویسندگان تاکید میکنند که در هر منطقه، پیشرفت در کاهش زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد یک خط صاف و خارج از مسیر اهداف است – هدف جهانی تغذیه کاهش 30 درصدی نوزادان با وزن کم هنگام تولد را تا سال 2030 نسبت به سال 2012 میخواهد. نرخ تخمینی کاهش سالانه تنها 0.59٪ است.
در یک فراخوان جهانی، این سری برای کیفیت بالاتر مراقبت از زنان در دوران بارداری و هنگام تولد، و به طور خاص برای افزایش مداخلات بارداری در 81 LMIC بحث می کند، که طبق تخمین سری می تواند از حدود 32 درصد از مرده زایی جلوگیری کند. 20 درصد از مرگ و میر نوزادان و 18 درصد از کل تولدهای SVN در آن کشورها.
با توجه به اینکه بیش از 80 درصد از زایمان ها در مراکز درمانی انجام می شود، نویسندگان تاکید می کنند که جمع آوری داده ها و استفاده بهتر از داده ها در حال حاضر امکان پذیر است، و اطمینان حاصل شود که هر بارداری با سن حاملگی دقیق تاریخ گذاری می شود و همه نوزادان – و همچنین تمام نوزادان مرده – وزن و طبقه بندی شده توسط SVN نوع
علاوه بر کمک به اطمینان از مراقبت با کیفیت خوب، سری میگوید که جمعآوری بهتر دادهها برای اطلاع از پیشرفت و ایجاد مسئولیتپذیری ضروری است. شمارش مردهزاییها برای برداشتن بار کامل مهم است، زیرا تحلیلهای جدید در سری نشان میدهد که ۷۴ درصد از مردهزاییها برای زیرمجموعهای از کشورها زودتر از موعد متولد شدهاند.
پروفسور پر آشورن از دانشگاه تامپر فنلاند و نویسنده اصلی این مجموعه میگوید: «علیرغم چندین تعهد و هدف جهانی با هدف کاهش پیامدهای SVN از سال 1990، هر چهارم نوزاد در جهان «خیلی کوچک» یا «خیلی زود به دنیا میآیند». مجموعه ما نشان می دهد که ما از قبل دانش لازم برای معکوس کردن روند فعلی و نجات جان 100000 نوزاد در سال با هزینه 1.1 میلیارد دلار را داریم. ما به بازیگران ملی با جهانی نیاز داریم. شرکا، برای اولویت بندی فوری اقدام، حمایت و سرمایه گذاری.”
اطلاعات بیشتر:
سری نوزادان آسیب پذیر کوچک Lancet، لانست (2023). www.thelancet.com/series/نوزادان-آسیب پذیر-کوچک
نقل قول: تخمین زده می شود که هر سال از 1 میلیون مرده زایی و مرگ نوزادان با راه حل های کم هزینه جلوگیری شود (2023، 8 مه) که در 8 مه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-05-million-stillbirths-newborn بازیابی شده است. -baby-deaths.html
این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.