محققان دانشگاه گوتنبرگ در یک مطالعه ثبت شده نشان میدهند که مردان با شاخص توده بدنی بالا (BMI) در سنین بالای نوجوانی در معرض خطر ابتلا به کووید-19 شدید هستند که در مراحل بعدی زندگی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.
مدتی است که اضافه وزن و چاقی از عوامل خطر ابتلا به COVID-19 شدید شناخته شده است. با این حال، تا به امروز، هیچ مطالعهای برای نظارت بر گروههای بزرگی از افرادی که چاقی آنها در سنین پایین شناسایی شده است، انجام نشده است و اینکه اگر بعداً به COVID-19 مبتلا شوند، چقدر بیمار میشوند.
مطالعه حاضر، در مجله منتشر شده است چاقی، شامل داده های ثبت نام خدمت سربازی سوئد در مورد 1,551,670 مرد در سوئد است که بین سال های 1950 تا 1987 متولد شده اند و در دوره 1969-2005 برای خدمت سربازی اجباری شده اند. در ابتدا قد و وزن آنها اندازه گیری شد.
ادغام دادههای سربازی اجباری با سه فهرست پزشکی سوئدی – ثبت ملی بیماران، ثبت مراقبتهای ویژه و ثبت علل مرگ – ارتباط واضحی بین BMI در نوجوانی و خطر ابتلا به COVID-19، سالها بعد، آشکار کرد. به اندازه ای است که نیاز به بستری شدن دارد. حتی ارتباط بین BMI در نوجوانان بالا و نیاز به مراقبت های ویژه برای این بیماری واضح تر بود.
افزایش خطر از وزن طبیعی به بالا
برای این مطالعه، دانشمندان مردان را به شش گروه تقسیم کردند، از کم وزن (BMI 15-18.5) تا سه سطح وزن طبیعی (18.5-20، 20-22.5 و 22.5-25)، و به دنبال آن اضافه وزن (25-30) و چاقی (BMI 30 یا بیشتر). از کل گروه در طول سال مطالعه (2020)، 4315 مرد مبتلا به COVID-19 نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشتند. 729 نفر از آنها تحت مراقبت های ویژه قرار گرفتند. و 224 نفر بر اثر کووید-19 جان باختند.
حتی برای مردانی که در سنین نوجوانی در محدوده 22.5-25 BMI بودند – یعنی در محدوده وزن طبیعی – خطر بالایی برای نیاز به مراقبت های بیمارستانی برای COVID-19 مشاهده شد. نیاز به طور متوالی با افزایش نتایج BMI از زمان خدمت اجباری 15 تا 50 سال قبل افزایش یافت.
“در سطح جمعیت، ما میتوانیم ببینیم که اضافه وزن در اواخر نوجوانی خطر بستری شدن در بیمارستان و مراقبتهای ویژه برای COVID-19 را افزایش میدهد. برای افراد مبتلا به چاقی نوجوانان، خطر پذیرش در بخش مراقبتهای ویژه بیش از دو برابر بیشتر است. جوزفینا رابرتسون می گوید: برای کسانی که BMI بین 18.5-20 دارند. یک محقق در آکادمی Sahlgrenska، دانشگاه گوتنبرگ، یک پزشک متخصص در بیماری های عفونی در بیمارستان دانشگاه Sahlgrenska و اولین نویسنده این مطالعه.
همکار او ماریا Åberg دانشیار دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی جامعه در آکادمی Sahlgrenska است. یک پزشک متخصص در پزشکی عمومی در بهداشت منطقه، بخشی از منطقه Västra Götaland، و آخرین نویسنده این مطالعه.
اوبرگ میگوید: «چندین مطالعه اضافه وزن را بهعنوان یک عامل خطر برای ابتلای شدید به کووید-19 شناسایی کردهاند، و ما اکنون نشان میدهیم که اضافه وزن و چاقی حتی در اوایل زندگی نقش مهمی را ایفا میکند.»
پیش از بیماران آینده مهم است
این واقعیت که چاقی می تواند با افزایش خطر ابتلا به بیماری های شدید ناشی از بیماری های عفونی مختلف، مانند آنفولانزا مرتبط باشد، به خوبی شناخته شده است. چاقی تأثیر نامطلوبی بر سیستم ایمنی دارد و تمایل فرد به التهاب را بدتر می کند، که می تواند منجر به عفونت های جدی تر شود.
در مطالعه حاضر، مقادیر اولیه BMI برای مردان تا میانسالی همراه بود. این از دادههای آزمایشهای سلامتی موسوم به ارزیابی پروفایل سلامت، که توسط موسسه نمایه سلامت (HPI) برای 151693 شرکتکننده ابداع شده، مشهود است.
جوزفینا رابرتسون نظر می دهد:
جالب است بدانید که شاخص توده بدنی مردان در سنین نوجوانی سالها بعد یک عامل خطر برای ابتلا به کووید-19 شدید است. BMI بالا در نوجوانان مردان نیز تا میانسالی ادامه داشت، که این روندی است که مطالعات دیگر نیز نشان دادهاند. چرا مهم است که اقدامات پیشگیرانه در برابر چاقی حتی در سنین پایین انجام شود، به ویژه قبل از همه گیری های ویروسی آینده.”