تحقیقات جامعه منحصر به فرد باکتری ها و پاسخ های ایمنی را در میان افرادی که از سیگارهای الکترونیکی استفاده می کنند تأیید می کند –

دیپاک گفت: “طبق دانش ما، این اولین مطالعه طولی در مورد سلامت دهان و استفاده از سیگار الکترونیکی است. ما اکنون در حال درک چگونگی تغییر سیگارهای الکترونیکی و مواد شیمیایی موجود در آنها در میکروبیوم دهان و اختلال در تعادل باکتری ها هستیم.” ساکسنا، که تحقیقات را با شین لی رهبری کرد. هر دو استاد پاتوبیولوژی مولکولی در کالج دندانپزشکی NYU هستند.

بیماری لثه تقریباً نیمی از بزرگسالان آمریکایی بالای 30 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. سیگار کشیدن یک عامل خطر شناخته شده برای ابتلا به بیماری لثه است، اما کمتر در مورد تأثیر سیگارهای الکترونیکی – که نیکوتین و سایر مواد شیمیایی را تبخیر می کنند – بر سلامت دهان و دندان، به ویژه عواقب بلندمدت بخار، شناخته شده است.

محققان سلامت دهان و دندان 84 بزرگسال را از سه گروه مورد بررسی قرار دادند: سیگاری‌ها، مصرف‌کنندگان سیگار الکترونیکی و افرادی که هرگز سیگار نکشیده‌اند. بیماری لثه از طریق دو معاینه دندانپزشکی به فاصله شش ماه ارزیابی شد که طی آن نمونه‌های پلاک برای آنالیز باکتری‌های موجود برداشته شد.

تغییرات در سلامت لثه

همه شرکت‌کنندگان در شروع مطالعه به بیماری لثه مبتلا بودند که سیگاری‌ها شدیدترین بیماری را داشتند و پس از آن مصرف‌کنندگان سیگار الکترونیکی. پس از شش ماه، محققان مشاهده کردند که بیماری لثه در برخی از شرکت کنندگان در هر گروه، از جمله چندین مصرف کننده سیگار الکترونیکی، بدتر شده است.

یکی از شاخص‌های کلیدی بیماری لثه، از دست دادن چسبندگی بالینی است که با جدا شدن رباط لثه و بافت از سطح دندان اندازه‌گیری می‌شود که منجر به عقب‌رفتن لثه و تشکیل پاکت‌ها می‌شود. این پاکت ها محل رشد باکتری ها هستند و می توانند منجر به بیماری لثه شدیدتر شوند. در مطالعه ای بر روی همین شرکت کنندگان منتشر شده در مرزها در بهداشت دهان و دندانتیم تحقیقاتی دریافتند که از دست دادن دلبستگی بالینی تنها در افراد سیگاری سیگار الکترونیکی – نه غیر سیگاری ها و سیگاری ها – پس از شش ماه به طور قابل توجهی بدتر است.

یک میکروبیوم منحصر به فرد

محققان سپس باکتری های یافت شده در نمونه های پلاک را تجزیه و تحلیل کردند و به این نتیجه رسیدند که مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی میکروبیوم دهانی متفاوتی از افراد سیگاری و غیرسیگاری دارند – بر اساس یافته هایی که تیم قبلاً در این مورد گزارش کرده بود. آی ساینس و میکروبیولوژی مولکولی دهان.

در حالی که همه گروه‌ها تقریباً یک پنجم از انواع باکتری‌ها را به اشتراک می‌گذاشتند، آرایش باکتریایی برای مصرف‌کنندگان سیگار الکترونیکی به‌طور چشمگیری با افراد سیگاری نسبت به غیرسیگاری‌ها مشترک بود. چندین نوع باکتری از جمله سلنوموناس، لپتوتریشی، و ساکاریباکتری هادر مقایسه با افراد غیرسیگاری هم در افراد سیگاری و هم در ویپرها فراوان بود. چندین باکتری دیگر — از جمله فوزوباکتریوم و باکتری های باکتریاییکه با بیماری لثه مرتبط است – به ویژه در دهان مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی غالب بود.

هنگامی که نمونه‌های پلاک جمع‌آوری و در پیگیری شش ماهه آنالیز شدند، محققان تنوع بیشتری در باکتری‌ها برای همه گروه‌های مورد مطالعه پیدا کردند، اما هر گروه میکروبیوم مجزای خود را حفظ کرد.

فانگشی ژو، دانشمند پژوهشی جوان در آزمایشگاه ساکسنا گفت: «به نظر می‌رسد که ویپینگ الگوهای منحصربه‌فردی را در باکتری‌ها ایجاد می‌کند و بر رشد برخی از باکتری‌ها به شیوه‌ای مشابه سیگار کشیدن تأثیر می‌گذارد، اما با مشخصات خاص خود و خطراتی برای سلامت دهان و دندان.» نویسنده همکار مطالعه

یک پاسخ ایمنی تغییر یافته

محققان دریافتند که میکروبیوم متمایز در مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی با معیارهای بالینی بیماری لثه و تغییرات در محیط ایمنی میزبان مرتبط است. به طور خاص، ویپینگ با سطوح مختلف سیتوکین ها مرتبط بود – پروتئین هایی که به تنظیم سیستم ایمنی کمک می کنند. برخی از سایتوکاین‌ها با عدم تعادل در باکتری‌های دهان مرتبط هستند و می‌توانند بیماری لثه را با مستعد کردن افراد به التهاب و عفونت بدتر کنند.

TNFα، یک سیتوکین که باعث التهاب می شود، در بین مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی به طور قابل توجهی افزایش یافت. در مقابل، سیتوکین های IL-4 و IL-1β در میان مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی کمتر بود. IL-4 در افراد مبتلا به بیماری لثه کاهش می یابد و پس از درمان افزایش می یابد، که نشان می دهد باکتری های خاصی در دهان مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی ممکن است به طور فعال پاسخ های ایمنی را سرکوب کنند.

محققان به این نتیجه رسیدند که میکروبیوم دهانی متمایز مصرف کنندگان سیگار الکترونیکی باعث ایجاد تغییر در پاسخ های ایمنی می شود که همراه با نشانگرهای بالینی بیماری لثه نشان می دهد که چگونه بخارپزی چالش خاص خود را برای سلامت دهان ایجاد می کند.

اسکات توماس، دستیار دانشمند تحقیقاتی در آزمایشگاه ساکسنا و نویسنده اول این مطالعه گفت: «استفاده از سیگار الکترونیکی یک عادت نسبتاً جدید انسان است. برخلاف سیگار که دهه‌ها به طور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته است، ما اطلاعات کمی در مورد عواقب سلامتی استفاده از سیگار الکترونیکی داریم و تازه شروع به درک این موضوع کرده‌ایم که چگونه میکروبیوم منحصر به فرد ایجاد شده توسط بخارپز بر سلامت و بیماری دهان و دندان تأثیر می‌گذارد.

این تحقیق توسط مؤسسه ملی تحقیقات دندانپزشکی و جمجمه صورت (DE025992، DE027074)، مؤسسه ملی سرطان (CA206105) و ابتکار کمک های مالی بزرگ NYU پشتیبانی شده است. این مطالعه شامل همکاران دیگری از کالج دندانپزشکی NYU، دانشکده پزشکی NYU Grossman و دانشگاه پنسیلوانیا بود.