این گزیده ای از خبرنامه هفتگی بهداشت و علوم پزشکی دومین نظر است. اگر هنوز مشترک نشده اید، می توانید با کلیک کردن اینجا این کار را انجام دهید.
کانادا باید می دانست که سازمان بهداشت جهانی احتمالاً واکسن کووید-19 مدیکاگو را به دلیل روابط نزدیکش با غول تنباکو فیلیپ موریس نمی پذیرد – قبل از اینکه تصمیم بگیرد میلیون ها دلار از پول مالیات دهندگان را در این شرکت سرمایه گذاری کند.
WHO در 25 مارس به CBC News گفت: درخواست شرکت بیوداروسازی برای مجوز استفاده اضطراری از واکسن کوویفنز این بود.پذیرفته نشده استبه دلیل “ارتباط این شرکت با صنعت دخانیات” و در حال حاضر “در حالت تعلیق.”
فیلیپ موریس اینترنشنال، تولیدکننده سیگار مارلبرو، 21 درصد از سهام مدیکاگو را در اختیار دارد و سازمان جهانی بهداشت مجدداً تاکید کرد که مدت‌هاست یک “سیاست سختگیرانه” در مورد “عدم تعامل با شرکت‌های ترویج دخانیات” دارد و مدیکاگو از این تصمیم مطلع شده است.
پس از اینکه دولت فدرال در سال 2020 به شرکت 173 میلیون دلار برای توسعه واکسن، ساخت یک مرکز تولید جدید و خرید به این شرکت اعطا کرد، واکسن مدیکاگو در هاله ای از ابهام قرار گرفت. 20 میلیون دوز با گزینه 56 میلیون بیشتر.
کانادا این واکسن را تایید کرده است و انتظار می‌رود ماه آینده آن را توزیع کند، اما تا کنون تنها کشور است و بدون تایید سازمان جهانی بهداشت، استفاده از واکسن در سراسر جهان به شدت با مشکل مواجه خواهد شد.
دکتر گاستون دی سرس، اپیدمیولوژیست پزشکی در موسسه ملی بهداشت عمومی کبک (INSPQ) گفت: «Medicago اکنون باید با عواقب انتخاب خود روبرو شود.
“این چیزی نیست که آنها نادیده گرفته شوند. این تصمیمی است که آنها با درک پیامدهای آن گرفته اند، درک این موضوع هنگام برخورد با WHO با مشکلات بزرگی همراه خواهد بود.”
مدیکاگو می دانست که کار با سازمان جهانی بهداشت “دشوار” خواهد بود
دی سرس گفت که مشکلاتی که مدیکاگو برای تهیه واکسن کووید-19 با ارتباطات نزدیک با صنعت تنباکو مورد تایید WHO داشت، “کاملاً واضح است” و دولت فدرال “باید می دانست” این موضوع قبل از سرمایه گذاری در آی تی.
او گفت: «آنها مجبور نیستند سخت کار کنند تا بدانند فیلیپ موریس نیز سهامدار مهمی است.
و فکر می کنم WHO کاملاً حق دارد بگوید تنباکو بزرگترین عامل قابل پیشگیری مرگ زودرس است و ما نمی خواهیم کاری با صنعت دخانیات داشته باشیم.
از آغاز همه‌گیری، بیش از شش میلیون مورد مرگ و میر تایید شده بر اثر کووید-19 در سراسر جهان گزارش شده است. در WHO برآورد می کند تنباکو سالانه بیش از هشت میلیون نفر را می کشد.
Medicago واکسن خود را با گونه های گیاهی تولید می کند نیکوتیانا بنتامیانا، یکی از بستگان نزدیک گیاه تنباکو است که برای توسعه دارویی استفاده می شود – تا حد زیادی به دلیل تعداد زیاد ویروس هایی که می توانند با موفقیت آن را آلوده کنند.
اما سیاست سازمان جهانی بهداشت در مورد تنباکوی بزرگ مخفی نیست و کانادا این قانون الزام آور قانونی را امضا کرد. کنوانسیون چارچوب سازمان جهانی بهداشت در مورد کنترل دخانیات در سال 2005 متعهد به “حفاظت” از سیاست های بهداشت عمومی “در برابر منافع تجاری و دیگر منافع صنعت دخانیات”.
سخنگوی آژانس بهداشت عمومی کانادا (PHAC) به سی‌بی‌سی نیوز گفت که دولت فدرال «مورد سرمایه‌گذاری خود در مدیکاگو را با دقت بررسی کرد» و معتقد است که هنوز «با تعهدات پیمان خود در رابطه با کنترل دخانیات» با WHO مطابقت دارد.
اما مدیکاگو گفت اخبار جهانی سال گذشته حتی برای دریافت “دعوتنامه رسمی” برای شرکت در جلسات WHO مشکل داشت و هرگز نتوانست “از در بزرگ” وارد شود.
ناتالی لندری، معاون اجرایی امور علمی و پزشکی در مدیکاگو، در مصاحبه ای در ژانویه 2021 گفت: “WHO، اگرچه آنها محصول و فناوری را دوست دارند، اما باید با این واقعیت کنار بیایند که ما از تنباکو حمایت می کنیم.”
ارتباط Medicago با WHO دشوار است.
آیا شرکت‌های دخانیات می‌توانند خود را بازخرید کنند؟
همچنین این اولین بار نیست که یک محصول بهداشتی کانادایی با چالش هایی برای دریافت تاییدیه WHO بر سر روابط بحث برانگیز صنعت تنباکو مواجه می شود.
داروی آزمایشی ابولا ZMappکه تا حدی در آزمایشگاه ملی میکروبیولوژی PHAC توسعه داده شد، در طول شیوع ویرانگر ابولا در غرب آفریقا در سال 2014 با موانع مشابهی برای دریافت مجوز WHO برای استفاده اضطراری روبرو شد. قبل از تایید نهایی.
آلیسون تامپسون، دانشیار اخلاق زیستی در دانشگاه تورنتو، می‌گوید: «ما قبلاً این مشکل را در سازمان جهانی بهداشت دیده‌ایم و ممکن است آنها باید به سیاست‌هایی که در رابطه با دخانیات دارند توجه کنند.
“دیگر به این سادگی نیست که بگوییم ما با تنباکو به رختخواب نخواهیم رفت یا هیچ کس در تنباکو نباید از این کار سود ببرد، زیرا این یکی از راه‌های ممکن برای شرکت‌های دخانیات برای بازخرید خود است.”
اما دکتر گری کوبینگر، ایمونولوژیست و ویروس شناس کانادایی در آزمایشگاه ملی گالوستون در دانشگاه تگزاس که به توسعه Zmapp کمک کرد، گفت که سرمایه گذاران به طور مشابه در تامین مالی این دارو به دلیل ارتباط آن با شرکت تنباکوی آمریکایی رینولدز مردد هستند.
راه حل این است که فیلیپ موریس را از مدیکاگو خارج کنیم، و اگر سازمان جهانی بهداشت همچنان واکسن را تایید نکند… آنگاه درس گرانی خواهد بود.– سینتیا کالارد، پزشکان کانادایی بدون دود
“من سیاست را درک می کنم [the WHO] در محل دارد. همه ما انجام می دهیم. سوال این است که راه حل چیست؟”
“آیا نهادهایی که به دلیل ایجاد این همه مرگ و میر انسان مجرم شناخته شده اند، می توانند بازخرید شوند؟ آیا می توانند راه حل های نجات زندگی تولید کنند و با یا بدون سود، اکنون زندگی را نجات دهند؟”
کوبینگر گفت که او معتقد نیست صنعت تنباکو برای تولید واکسن ضروری است، اما اگر آنها در تولید واکسن‌های جدید مشارکت کنند، حداقل باید اطمینان حاصل کنند که می‌توانند قبل از عرضه آنها به بازار، تاییدیه سازمان بهداشت جهانی را دریافت کنند.
WHO در مورد “روند” سرمایه گذاری در صنعت دخانیات بحث می کند
مقامات WHO اکنون می گویند که هنوز تصمیم نهایی در مورد ادامه یا عدم ادامه بررسی واکسن Medicago اتخاذ نکرده اند و در حال انجام مذاکرات مداوم در مورد چگونگی رسیدگی بهتر به “روند عمومی” سرمایه گذاری شرکت های دخانیات در صنعت بهداشت هستند.
هنگامی که سی‌بی‌سی نیوز در جریان یک کنفرانس مطبوعاتی مجازی در روز چهارشنبه از او پرسید که چه زمانی می‌توان تصمیم نهایی در مورد این واکسن گرفته شود، ماریانجلا سیمائو، دستیار مدیر کل سازمان جهانی بهداشت برای دسترسی به دارو، واکسن‌ها و داروها، گفت که ممکن است به زودی انجام شود.
او گفت: “ما شاهد یک روند رو به افزایش در سطح جهان هستیم که صنعت دخانیات با تعامل با صنعت داروسازی، سبد خود را متنوع می کند.”
بنابراین این روند هنوز متوقف است، اما باید در چند هفته آینده درباره ادامه یا عدم ادامه روند تصمیم گیری کنیم.
تماشا | تصمیم WHO در مورد واکسن Medicago برای کانادا چه معنایی دارد:
دکتر سمیر گوپتا، یکی از همکاران پزشکی امشب کانادا، با جینلا ماسا در مورد واکسن مدیکاگو کووید-19 کبک که با رد شدن از سوی سازمان جهانی بهداشت مواجه است و معنای آن برای کانادایی ها صحبت می کند. 5:08
فناوری “دور انداختن” به دلیل پیوندهای تنباکو؟
آلیسون کلوین، ویروس شناس در سازمان واکسن و بیماری های عفونی (VIDO) در دانشگاه ساسکاچوان، گفت که گیاهان تنباکو سال ها برای اکتشافات علمی مورد استفاده قرار گرفته اند و می توانند به یک فناوری واکسن امیدوارکننده در آینده منجر شوند.
ما می دانیم که تنباکو احتمالاً خطرناک ترین گیاه در جهان است که بیشترین مرگ و میر را به همراه دارد – اما آیا به این دلیل همه آن فناوری را دور می اندازیم؟ او گفت.
“تکنولوژی Medicago قوی است. به واکسنی فوق العاده با مشخصات ایمنی خوب و اثربخشی خوب منجر شده است. من احساس می کنم که مسیری رو به جلو وجود دارد که باید بررسی شود و مایه تاسف است که با شرکت های دخانیات پیوندهایی وجود دارد.”
با توجه به داده‌های منتشر شده توسط Medicago در دسامبر، اثربخشی واکسن در برابر همه گونه‌های مورد مطالعه قبل از ظهور Omicron 71 درصد و حتی کمی بالاتر برای واریانت دلتا (75 درصد) در برابر عفونت‌هایی با هر شدتی بود.
وزیر توسعه بین المللی هارجیت ساجان از WHO خواست تا واکسن Medicago را تایید کند به طوری که 20 میلیون دوز می تواند به ابتکار مشترک جهانی واکسن اهدا شود COVAX و در کشورهایی با نرخ واکسیناسیون کمتر استفاده می شود.
اما مقامات WHO روز چهارشنبه گفتند که عرضه واکسن کووید-19 در کشورهای کم درآمد امسال به دلیل کمک های مالی COVAX “تثبیت” شده است، علیرغم این واقعیت که یک سوم جهان هنوز اولین دوز را نداشته اند – از جمله 83 در هر سنت آفریقا
تامپسون، متخصص اخلاق زیستی، گفت: اگر WHO در نهایت واکسن Medicago را تایید کند، این یکی از راه‌های کانادا برای رسیدگی به نابرابری‌های جهانی است که با احتکار واکسن در آن نقش داشته است.
او گفت: “در اینجا مضرات رقابتی وجود دارد – مضرات اجازه دادن به فیلیپ موریس برای سود بالقوه از این موضوع وجود دارد، اما مضراتی نیز وجود دارد که فرصت دریافت واکسن را برای میلیون‌ها نفر از بین ببرد.”
و فکر می‌کنم می‌دانم به کدام سمت می‌روم – فکر می‌کنم اهمیت اخلاقی نجات یک زندگی بیشتر است.»
کانادا روی “راه حل” با Medicago کار می کند
فرانسوا فیلیپ شامپاین، وزیر نوآوری، هفته گذشته گفت که دولت فدرال در حال همکاری با مدیکاگو برای یافتن راه حلی است «زیرا ما می‌خواهیم آن واکسن برای جهان در دسترس باشد.
نمایندگان محافظه کار این هفته از شامپاین و وزیر بهداشت ژان ایو دوکلوس خواستند تا به کمیته بهداشت درباره تصمیم سازمان بهداشت جهانی پاسخ دهد و توضیح دهد که برنامه دولت فدرال در حال پیشبرد چیست.
مایکل بارت، نماینده محافظه‌کار و منتقد بهداشت در بیانیه‌ای گفت: زمانی که دولت ۱۷۳ میلیون دلار سرمایه‌گذاری می‌کند، باید شفافیت وجود داشته باشد.
شامپاین گفت که این شرکت آگاه است که مشارکتش با صنعت دخانیات یک مشکل ایجاد می کند و به طور ضمنی با فیلیپ موریس در مورد واگذاری صحبت می کند. فیلیپ موریس اینترنشنال به درخواست برای اظهار نظر پاسخ نداد.
وی گفت: در خصوص سهامداری، راه حل هایی وجود خواهد داشت. شرکت آگاه است و آنها در حال کار روی آن هستند.
سینتیا کالارد، مدیر اجرایی پزشکان برای یک کانادا عاری از دود، گفت که دولت باید با اطمینان از اینکه فیلیپ موریس دیگر سرمایه‌گذار در این شرکت نیست، برای حل این وضعیت با WHO تلاش کند – و امیدوار است که با تصویب در حال انتظار بهترین اتفاق بیفتد.
او گفت: “Medicago یک مورد خاص نیست.” “راه حل این است که فیلیپ موریس را از مدیکاگو خارج کنیم، و اگر WHO هنوز واکسن را تایید نکند… درسی گران خواهد بود.”