پزشکان آلبرتا در حال آماده شدن برای کمبود لوازم اپیدورال هستند که میتواند منجر به تصمیمگیری سخت در مورد اینکه چه کسی در مدیریت درد «استاندارد طلایی» را دریافت میکند و چه کسی نمیگیرد، آماده میشوند.
با توجه به خدمات بهداشت آلبرتا (AHS)، مشکلات زنجیره تامین منجر به کمبود جهانی کاتترها و لوله های اپیدورال می شود. این سازمان گفت که مراقبت از بیمار در حال حاضر تحت تأثیر قرار نگرفته است، اما در تلاش است تا منابع فوری را ردیابی کند.
این مقام بهداشتی گفت که بیش از دو هفته از تجهیزات در اختیار دارد و در حال بررسی است که در صورت پایان یافتن منابع رویداد، از چه جایگزین هایی می توان استفاده کرد.
اپیدورال در حین زایمان و زایمان – برای مدیریت درد و زایمان های پرخطر – و همچنین برای سایر بیمارانی که پس از جراحی نیاز به کنترل درد دارند استفاده می شود.
دکتر فیونا ماتاتال، متخصص زنان و زایمان در بیمارستان عمومی راکی ویو کلگری، می گوید: «این کار مثل همیشه نیست و مدتی است که چنین نبوده است.
او خاطرنشان کرد که این آخرین مورد در تعدادی از مشکلات تامین تجهیزات ناشی از بیماری همه گیر است.
ماتتال و همکارانش بیش از یک هفته پیش از کمبود کاتتر اپیدورال مطلع شدند. آنها در حال حاضر با بیماران خود صحبت می کنند، آنها را در مورد وضعیت توصیه می کنند، و در مورد جایگزین های بالقوه در صورتی که بیمارستان او در جنوب غربی کلگری ضعیف شود، بحث می کنند.
او گفت: “اطلاعات بیشتر برای بیماران بهتر است تا اینکه غافلگیر شوند.”
“ما فقط امیدواریم که این حس وحشت را به زنان القا نکند. باردار بودن و بچه دار شدن در یک بیماری همه گیر در ابتدا برای اکثر مردم عالی نبوده است، و این ممکن است سطح دیگری از نگرانی را به کل تجربه اضافه کند. “
عرضه دو هفته ای
AHS گفت که بیش از دو هفته عرضه دارد و هیچ “تأثیر قریب الوقوعی بر بیماران” وجود ندارد.
کری ویلیامسون سخنگوی کری ویلیامسون در بیانیه ای که به سی بی سی نیوز ایمیل شد گفت: “با توجه به این کمبود بین المللی، AHS در حال بررسی تغییرات ایمن در عمل است تا اطمینان حاصل شود که بیماران جایگزین مناسبی دریافت می کنند و از ادامه در دسترس بودن عرضه در جایی که نمی توان از جایگزین مناسب بالینی استفاده کرد، حمایت می کند.”
“ما در حال کار با فروشندگان خود هستیم تا محموله های فوری را در اسرع وقت ارسال کنیم و در حال بررسی هستیم که آیا ممکن است از منابع جایگزینی که در انبار داریم استفاده شود.”
دکتر Dolores McKeen، رئیس انجمن متخصصان بیهوشی کانادا، گفت که او در حال حاضر از پزشکان در آلبرتا و جاهای دیگر، که نگران تمام شدن کاتترها، سوزن ها و لوله های اپیدورال هستند، شنیده است.
مک کین، متخصص بیهوشی زنان و زایمان در دانشگاه مموریال در سنت جان، گفت: «متخصصان بیهوشی آلبرتا با ما تماس می گیرند تا بگویند که می شنوند که موجودی در بیمارستان هایشان به شدت پایین است.
پزشکان می ترسند که جمعیت بیمارانشان نتوانند به این خدمات دسترسی داشته باشند.
پزشکان میگویند که اپیدورال علاوه بر اینکه پایهای برای کنترل درد در حین زایمان و زایمان است، اغلب برای بیماران پرخطر، از جمله زنانی که دوقلو به دنیا میآورند، استفاده میشود، زیرا در صورت نیاز به سزارین، یک روش تسکین درد وجود دارد. ناگهان.
او گفت: «این یک نگرانی بزرگ از منظر شفقت به لحاظ توانایی ارائه درمان پزشکی استاندارد طلایی برای بیدردی زایمان است.
اما این یک نگرانی بزرگ ایمنی بیمار برای بیماران مامایی پیچیده و همچنین یک استراتژی اجتناب از بیهوشی عمومی است که میتواند عوارض بسیار مهمی برای مادران و نوزادان داشته باشد.
ممکن است افراد بیشتری را ببینیم که برای بچه دار شدن نیاز به خوابیدن دارند که ایده آل نیست.– دکتر فیونا متاتال، متخصص زنان و زایمان
متتال نگران است که پیامدهای احتمالی کمبود ممکن است نیاز به تکیه بیشتر بر بیهوشی عمومی باشد، که به گفته او خطرناکتر است، هر خاطرهای از تولد را از بین میبرد و اغلب به شرکای زایمان نیاز دارد که اتاق عمل را ترک کنند.
او گفت: “ممکن است شاهد باشیم که افراد بیشتری برای بچه دار شدن نیاز به خوابیدن داشته باشند که ایده آل نیست.”
طبق گفته متاتال، اپیدورال در هنگام زایمان هایی که نیاز به فورسپس یا واکس دارند و برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری نیز مفید است.
CBC News با Health Canada تماس گرفت – که به نظر نمی رسد کمبود فعالی برای این دستگاه ها ذکر شده باشد – برای اطلاعات در مورد مشکلات تامین. CBC قبل از زمان انتشار چیزی نشنید.
در همین حال، به گفته متاتال، پزشکان در حال آماده شدن برای این امکان هستند که ممکن است مجبور شوند تصمیمات اخلاقی دشواری در مورد افرادی که برای اپیدورال در اولویت هستند، بگیرند.
“امیدوارم به این نتیجه نرسد. اما اگر منابع محدودی دارید، به جایی می رسد که “خوب، اگر فقط چهار کاتتر اپیدورال داشته باشیم و شش زن در حال زایمان باشند که کاتتر را دریافت کنند. اپیدورال؟”