بیش از 1000 روز پیش، جهان برای اولین بار در مورد تهدید COVID-19 هشدار داده شد، که جرقه تغییرات چشمگیری را برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران ایجاد کرد.
در سه سال پس از آن، 2.7 میلیون نفر در کانزاس و میسوری به این ویروس مبتلا شده اند و بیش از 31000 نفر جان خود را از دست داده اند.
میانگین امید به زندگی در ایالات متحده در سال 2021 به 76.4 کاهش یافت که کمترین میزان از سال 1996 است.
فراتر از اعداد، مقامات بهداشتی کانزاس سیتی شاهد تغییر رویکردها در مورد مسائل بهداشتی، بدتر شدن اعتماد به آژانس های بهداشت عمومی و بحران رو به رشد ظرفیت در بیمارستان های منطقه بودند. سیاسی شدن این بیماری همه گیر، گاهی اوقات، مانع از انجام ماموریت آنها برای به حداقل رساندن گسترش آن شده است.
به طور کلی، تعداد مبتلایان نسبت به بدترین دوره های همه گیر کاهش یافته است. اما با افزایش تست‌های خانگی که به‌طور خودکار به صورت عمومی ثبت نمی‌شوند، کارشناسان معتقدند مجموع موارد واقعی ممکن است بین دو تا پنج برابر بیشتر باشد.
استیون استیتز، مدیر ارشد پزشکی سیستم بهداشت دانشگاه کانزاس می گوید: «آنچه می توانیم روی آن حساب کنیم این است که میزان بستری شدن در بیمارستان و بستری شدن در بیمارستان در سراسر کشور 6 درصد افزایش یافته است. ما همچنین می دانیم که یک نگرانی وجود دارد زیرا نرخ بالای انتقال در جامعه وجود دارد و بسیاری از شهرستان ها به منطقه قرمز بازگشته اند.”
از 5 ژانویه، تمام شهرستان‌های متروی کانزاس سیتی حداقل در سطح متوسطی از انتقال جامعه قرار دارند. در این سطح، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها به افرادی که در معرض خطر بالای بیماری هستند توصیه می‌کند در داخل خانه و در مکان‌های عمومی از ماسک یا ماسک تنفسی با کیفیت بالا استفاده کنند.
شهرستان‌های Leavenworth و Wyandotte سطوح بالایی از انتقال اجتماعی دارند، که در آن CDC به همه توصیه می‌کند در ملاء عام از ماسک استفاده کنند.
علیرغم این توصیه ها، ماسک زدن هنوز در انظار عمومی نادر است. مقامات بهداشتی شاهد کاهش مشابهی در جذب واکسن و تقویت کننده هستند.
تاکنون، وزارت بهداشت و محیط زیست کانزاس گزارش داده است که حدود 57.3 درصد از ساکنان به طور کامل واکسینه شده اند، به این معنی که دوز اولیه واکسن یک بار تزریق یا هر دو دوز از یک توالی دو واکسن را دریافت کرده اند. برای تقویت کننده های دو ظرفیتی تایید شده در سال گذشته، کاهش شدیدی وجود دارد و تنها به 11.5٪ رسید.
تفاوت مشابهی در میسوری وجود دارد، با حدود 59٪ از جمعیت به طور کامل واکسینه شده اما فقط 14٪ افزایش یافته است.
ریچارد واتسون، یکی از بنیانگذاران Motient، یک شرکت فناوری مراقبت های بهداشتی، تغییر در واکنش عمومی را تا حدی به رویکردهای سیاسی تفرقه آمیز نسبت داد.
واتسون می‌گوید: «بسیاری از اوقات ما برای چیزی که به نظر می‌رسید منافع سیاسی یک طرف یا آن طرف بود، یکی در مقابل دیگری قرار گرفتیم.» این کار متخصصان را تغییر داد و فکر می‌کنم از بسیاری جهات ما را متواضع کرد.»
مارویا جونز، مدیر بخش بهداشت کانزاس سیتی، میسوری، گفت که از طوفان مداوم سویه‌ها، واکسن‌ها و تحقیقات جدید، احساس خستگی در جامعه وجود دارد.
اولویت های مردم نیز تغییر کرده است. این بیماری همه گیر در اوج خود یک نگرانی قابل توجه بود، اما اکنون جونز افرادی را می شنود که در درجه اول به مراقبت از کودکان، آب آشامیدنی سالم، مسکن و موارد دیگر اهمیت می دهند.
جونز گفت: «این خط خوبی است که ما برای همدلی و درک اینکه چرا مردم چیزی مانند COVID-19 را در اولویت قرار نمی دهند، بلکه وظایف خود را انجام می دهیم تا بدانند در معرض خطر هستند، قدم می زنیم.
تغییرات در رویکرد
جونز معتقد است که برداشت برخی از مردم از سازمان‌های بهداشت عمومی نیز از یک ارائه‌دهنده خدمات به یک شخصیت قدرت‌طلب تغییر کرده است.
وقتی مردم اولویت‌های خود را در پیام‌های سلامت عمومی منعکس نمی‌کنند، می‌تواند باعث شود که فکر کنند سازمان‌ها نگران نیازهایشان نیستند. جونز گفت که این واقعیت بسیار متواضع بود، اما به آنها کمک کرد روش‌های جدیدی برای تشویق بهترین شیوه‌ها در طول همه‌گیری پیدا کنند.
او گفت: “مردم نمی خواهند از ما در این مورد بشنوند. آنها می خواهند از همسایه خود بشنوند.” آنها می‌خواهند از شخصی که هر روز می‌بینند بشنوند، که نامه‌هایشان را دریافت می‌کند.
فراتر از تصور عمومی، این همه گیر مسائل زیرساختی را در سلامت عمومی آشکار کرده است. جونز گفت مشکل اصلی این است که افراد در این زمینه دستمزد کمتری دریافت می کنند و آموزش دیده اند.
او گفت که این تا حدی به دلیل مهاجرت کارگران بسیار ماهر و بسیار با تجربه است که در میان فشارهای همه گیر بازنشسته می شوند یا به رشته های دیگر منتقل می شوند.
جونز گفت: “شما افراد بزرگی دارید که پتانسیل بالایی دارند، اما از آنجا که آنها ماهر نبودند و در معرض انواع فرصت هایی که شاید آن کلاس بازنشسته بود، قرار نگرفتند، در مورد اینکه چه کاری می توانید با آنها انجام دهید دچار کمبود هستید.”
جونز گفت با کاهش برخی از هرج و مرج ناشی از بیماری همه گیر، اکنون زمان آن است که مطمئن شویم کسانی که در اطراف مانده اند به اندازه کافی آموزش دیده و غرامت دریافت می کنند.
یک مشکل مزمن ظرفیت
پرسنل همچنین باعث ایجاد مشکلاتی در بیمارستان‌های منطقه در طول همه‌گیری شد و آنها را پر از بیماران کرد. حتی در حال حاضر، رهبران بیمارستان ها گزارش می دهند که آنها به طور مداوم در ظرفیت یا نزدیک به ظرفیت هستند، و بسیاری از تخت ها برای مبتلایان به موارد شدید COVID-19 در نظر گرفته شده است.
استیتز گفت: «زمانی بود که مردم فکر می‌کردند که ما در کلان‌شهرمان خیلی بی‌خوابیم. ما دیگر بیش از حد تخت نداریم و مطمئناً برای تخت ها پرکار نیستیم.»
افزایش اولیه ویروس سنسیشیال تنفسی یا RSV و فصل آنفولانزا کار را برای بیمارستان های منطقه دشوارتر کرده است. ادوارد کامرر، افسر ارشد پزشکی در Mosaic Life Care در سنت جوزف، فکر نمی‌کند این مشکل به این زودی برطرف شود.
کامرر گفت: «با کووید، فصلی نیست. “این برای ما مزمن است. این یک دود مزمن است.”
کووید با ما تمام نشده است
با ادامه این بیماری همه گیر، بیمارستان ها و آژانس های بهداشتی در تلاش برای بازسازی اعتماد جامعه هستند.
استیتز گفت: «معمولاً یک بحران بزرگ مردم را گرد هم می آورد. به دلایلی، ما اجازه دادیم کووید ما را از هم جدا کند، که مراقبت از هر بیمار مبتلا به حمله قلبی، سکته مغزی با سرطان یا هر چیز دیگری را سخت‌تر می‌کرد.
او گفت که این یک فرآیند طولانی، اما ضروری است.
او گفت: “در 10 سال آینده، هدف بزرگ ما باید این باشد که خودمان را کنار هم بکشیم.” برای انجام این کار، ما باید به منابع اطلاعاتی قابل اعتماد و صادقانه از افرادی که واقعاً در یک زمینه کار می کنند و هر روز کارهایی را برای بهتر کردن آن انجام می دهند، ایمان داشته باشیم. اگر بتوانیم این کار را انجام دهیم، می‌توانیم زخم‌های زیادی را التیام دهیم، نه فقط کووید.»
با توجه به اینکه گونه جدیدی از نوع omicron که اکنون به نگرانی اصلی در ایالات متحده تبدیل شده است، ژن اولینگر، ویروس شناس و مشاور ارشد علمی MRI Global، امیدوار است که مردم بتوانند برخی از این روندهای نگران کننده را تغییر دهند.
اولینگر دوشنبه در برنامه به روز KCUR گفت: “شنیدم که یک کمدین می گوید مردم با کووید تمام شده اند. اما می دانید که کووید با ما تمام نشده است.” “ما باید به نوعی درک کنیم که گاهی اوقات وقتی حالمان خوب نیست مجبوریم در خانه بمانیم، باید ماسک بزنیم. امیدوارم دیگر شاهد تعطیلی نباشیم، اما قطعاً می توانیم برای محافظت از خود و عزیزانمان کارهایی انجام دهیم. آنها.”