
نرخ رویداد پیامدهای پس از حاد در Nirmatrelvir و گروه کنترل بدون درمان A، وضعیت پس از COVID-19 (PCC). ب، مرگ ج، بستری شدن در بیمارستان. د، نتیجه مرکب مرگ یا بستری شدن در بیمارستان. نتایج 30 روز پس از آزمایش مثبت SARS-CoV-2 تا پایان پیگیری مشخص شد. نرخ رویداد بر حسب درصد برای گروه nirmatrelvir (آبی، n = 35 717) و گروه کنترل (نارنجی، n = 246 076) ارائه شده است. مناطق سایه دار 95% CI هستند. اعتبار: JAMA Internal Medicine (2023). DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.0743
بر اساس تجزیه و تحلیل داده های بهداشتی فدرال توسط محققان دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، خطر مشکلات سلامتی طولانی مدت، بستری شدن در بیمارستان و مرگ پس از عفونت COVID-19 در میان افرادی که داروی ضد ویروسی Paxlovid را طی پنج روز پس از مثبت شدن آزمایش مصرف می کنند کاهش می یابد. در سیستم مراقبت های بهداشتی سنت لوئیس و امور کهنه سربازان.
Paxlovid برای متوقف کردن ویروسی که باعث تکثیر COVID-19 می شود، عمل می کند و میزان ویروس را در بدن کاهش می دهد. این مطالعه نشان داد که مزایای این دارو تا شش ماه پس از عفونت باقی می ماند. علاوه بر این، این اثرات به افرادی که واکسینه نشده، واکسینه شده اند، و با واکسن های تقویت کننده بعدی واکسینه شده اند، و همچنین به افرادی که از COVID-19 بهبود یافته اند اما بعداً یک یا چند بار مجدداً آلوده شده اند، گسترش می یابد.
یافته ها در 23 مارس منتشر شد JAMA Internal Medicine.
Paxlovid که توسط Pfizer ساخته شده است، نام تجاری یک داروی ضد ویروسی خوراکی است که حاوی داروهای nirmatrelvir و ritonavir است. در اواخر سال 2021، سازمان غذا و داروی ایالات متحده مجوز استفاده اضطراری را صادر کرد که اجازه می داد این دارو برای درمان کووید-19 خفیف تا متوسط در افرادی که در معرض خطر پیشرفت به COVID-19 شدید هستند، تجویز شود. افرادی که در معرض خطر هستند، افراد 50 ساله یا بالاتر هستند. و بزرگسالان یا کودکان 12 ساله یا بزرگتر که بیماری های قلبی، کلیوی و ریوی دارند. دیابت یا چاقی؛ یا سرطان یا اختلالات ایمنی، در میان سایر شرایط.
این کارشناس ارشد گفت: “کووید-19 طولانی مدت به یک مشکل فوری بهداشت عمومی تبدیل شده است که نگرانی های گسترده ای را ایجاد می کند – از کاهش نرخ امید به زندگی، سیستم های مراقبت های بهداشتی و اشتغال سنگین، تا اقتصادهای ضعیف در سطوح محلی، در ایالات متحده و خارج از کشور.” نویسنده، دکتر زیاد العلی، اپیدمیولوژیست بالینی دانشگاه واشنگتن که اثرات طولانی مدت عفونت COVID-19 را به طور گسترده مورد مطالعه قرار داده است. “مطالعه ما نشان می دهد که Paxlovid یک سلاح موثر در برابر پتانسیل COVID-19 برای اثرات ناتوان کننده و تهدید کننده زندگی بر بدن است.”
سازمان جهانی بهداشت از سه سال پیش تاکنون حدود 760 میلیون مورد ابتلا به کووید-19 را ردیابی کرده است. تخمین میزند که از هر پنج نفر از مبتلایان یک نفر – یا تقریباً 152 میلیون نفر – از کووید-19 طولانی رنج میبرند، وضعیتی که با حمله قلبی، سکته مغزی، اختلالات حافظه، خستگی ناتوانکننده، پانکراتیت، اختلال عملکرد کبد، تشنجهای صرع، بیماری مزمن کلیوی مرتبط است. ، دیابت، افسردگی و مرگ.
سایر عوارض مرتبط با COVID-19 طولانی شامل سندرم روده تحریک پذیر، ریفلاکس اسید، زخم، ناهنجاری های شنوایی و بینایی، سردردهای میگرنی، لخته شدن خون و التهاب مغز است. از زمان شروع همهگیری در سال 2019، العلی و تیم تحقیقاتی او حدود 80 پیامد نامطلوب سلامتی مرتبط با کووید-19 طولانی مدت را مطالعه کردهاند.
برای آخرین مطالعه، محققان سوابق نسخههای شناسایی نشده 281793 فرد مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 را که حداقل یک عامل خطر برای پیشرفت به بیماری شدید COVID-19 داشتند، تجزیه و تحلیل کردند. آنها سوابق را از 3 ژانویه 2022 تا 31 دسامبر 2022 از پایگاه داده ای که توسط وزارت امور کهنه سربازان ایالات متحده، بزرگترین سیستم مراقبت بهداشتی یکپارچه کشور نگهداری می شود، بررسی کردند.
آنها مجموعه داده های کنترل شده ای را از 246076 نفر که Paxlovid (یا سایر داروها) تجویز نکرده بودند و 35717 افرادی که Paxlovid را طی پنج روز پس از مثبت شدن آزمایش COVID-19 دریافت کرده بودند ایجاد کردند. بیماران بیشتر مسن تر، مردان سفید پوست بودند. با این حال، محققان از مدلسازی آماری برای مقایسه برابری استفاده کردند.
تجزیه و تحلیل نشان داد که Paxlovid خطر ابتلای طولانی مدت COVID-19 را در یک دوره شش ماهه 26 درصد کاهش داد. به طور مشابه، در همان بازه زمانی، Paxlovid خطر مرگ را 47٪ و خطر بستری شدن در بیمارستان را 24٪ کاهش داد.
العلی گفت: «همه فرضیههای طولانی مدت کووید به SARS-CoV-2 به عنوان عامل شروع کننده اشاره دارد. “تحقیقات ما چنین نظریه هایی را تقویت می کند. منطقی است که یک داروی ضد ویروسی – دارویی که تکثیر ویروسی را سرکوب می کند – ممکن است خطر ابتلا به کووید طولانی مدت را کاهش دهد.
او افزود: «این به من امیدواری می دهد که داروهای ضد ویروسی ممکن است کلید جلوگیری از کووید-19 طولانی باشد. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا داروهای ضد ویروسی غیر از Paxlovid نیز در پیشگیری از کووید طولانی مدت موثر هستند، مورد نیاز است.
اطلاعات بیشتر:
Yan Xie و همکاران، ارتباط درمان با Nirmatrelvir و خطر وضعیت پس از COVID-19، JAMA Internal Medicine (2023). DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.0743
ارائه شده توسط دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس
نقل قول: مطالعه: Paxlovid خطر مشکلات طولانی مدت سلامتی را کاهش می دهد، مرگ ناشی از COVID-19 (2023، 24 مارس) بازیابی شده در 24 مارس 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-03-paxlovid-long-term-health -problems-death.html
این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.