تیبا شروع، خبر خوب: مردم بریتانیا نمی خواهند NHS با یک سیستم بیمه جایگزین شود. از میان کسانی که برای آخرین نظرسنجی نگرش اجتماعی بریتانیا سؤال شده اند، 94٪ از وجود خدمات بهداشتی که در زمان تحویل رایگان است حمایت می کنند و 86٪ فکر می کنند که باید عمدتاً از طریق مالیات تأمین شود. اما فراتر از این حمایت چشمگیر از اصولی که پایه و اساس خدمات هستند، در این نتایج آرامش کمی وجود دارد یا اصلاً وجود ندارد. با 36 درصد، رضایت کلی از NHS در پایینترین سطح خود از سال 1997 است. کاهش 17 درصدی بین سالهای 2020 و 2021 در تعداد افراد راضی، شدیدترین کاهش تا کنون است.
اگر چه مواجهه با چنین اعدادی و واقعیت دردناکی که آنها به آن اشاره می کنند – در مورد عدم دریافت درمان مورد نیاز مردم از جمله سرطان – نگران کننده است – بحران کنونی کشور نه تنها قابل پیش بینی بلکه قابل پیش بینی بود. با 7.4 میلیون نفر در لیست انتظار برای درمان در انگلستان، اسکاتلند و ولز، بخش عظیمی از جمعیت اکنون مستقیماً تحت تأثیر تأخیر قرار گرفته اند. همراه با انتشار گزارش ناراحتکننده دونا اوکندن در مورد نارساییهای مراقبتهای زایمانی توسط تراست NHS بیمارستان شروسبری و تلفورد، این تحقیق به درستی هشدارهای گستردهای را برانگیخته است.
بحرانی که سیستم را به دلیل سرمایه گذاری کم در درازمدت فرا گرفته است، البته نباید با رویدادهای خاص در شروزبری از بین برود. گزارش Ockenden نارسایی های وحشتناک مدیریت، فرهنگ و عملکرد را آشکار می کند و نتیجه می گیرد که زندگی 201 نوزاد و 9 زن بی دلیل از دست رفته است. این که این تحقیقات اصلاً انجام شد فقط به خاطر شجاعت خانواده ها بود، به ویژه خانواده دو نوزادی که بلافاصله پس از تولد مردند – پیپا گریفیث و کیت استانتون دیویس. والدین آنها کار جمع آوری پرونده های دیگر را آغاز کردند.
مراقبت ضعیف در Shropshire با عدم تمایل مرگبار به اعتراف به اشتباهات همراه شد، در حالی که بیمارستان گرفتار یک باور اشتباه در موفقیت خود مبتنی بر نرخ پایین زایمان سزارین شد. فرهنگ خصمانه، با ماماها و پزشکان در اردوگاه های مخالف، به خطاهای متعدد، از جمله عدم نظارت بر ضربان قلب جنین کمک کرد. اما در حالی که توجه به ویژگیهای متمایز این یافتهها ضروری است، باید به شباهتها نیز توجه کرد – به عنوان مثال، به نارسایی در مراقبتهای زایمان در مورکامب بی و ایست کنت.
آموزش ضعیف، کمبود کارکنان و مدیریت ضعیف همه به عنوان عوامل مؤثر در گزارش Ockenden ذکر شده است. هیچ پیشنهادی وجود ندارد که همه بیماران با خطرات مشابهی روبرو هستند که زنان باردار در شروسبری با آن مواجه بودند. اما این مشکلات ویژگی منحصر به فرد تعداد انگشت شماری از بخش های زایمان نیستند. در حالی که کمبود فعلی 2000 ماما در انگلیس به ویژه شدید است، تعداد مشاغل خالی در سراسر NHS و مراقبت های اولیه و همچنین بیمارستان ها در حال افزایش است. آسانتر کردن گرفتن وقت پزشک عمومی تنها محبوبترین پاسخ به این سوال بود که چگونه میتوان NHS را بهبود بخشید، که 48 درصد از پاسخدهندگان به نظرسنجی نگرشهای اجتماعی بریتانیا به آن اشاره کردند.
بوریس جانسون در انتخابات 2019 با انبوهی از وعده ها برای بهبود خدمات بهداشتی مبارزه کرد. در حالی که سرمایه گذاری جدید پس از سال ها کاهش در حال انجام است، تعهدات خاصی محقق نشده است. اهداف زمان انتظار که قرار است از نظر قانونی الزام آور باشند به طور طبیعی شکسته می شوند.
همانطور که عموم مردم درک می کنند، البته کووید عاملی در همه اینها است. اما تنها این نیست. با توجه به افتتاح یک بیمارستان خصوصی 184 تختخوابی که به زودی در لندن افتتاح می شود، در حالی که تعداد مشاغل خالی NHS به شدت افزایش می یابد، وزرا – با اقدامات خود اگر نگوییم گفته هایشان – ترجیح می دهند نوعی سیستم بهداشتی چند لایه را نشان دهند که مردم در دهه 1940 آن را رد کردند. . نمایندگان محافظهکار برای رای منفی به اصلاحیه قانون بهداشت اخیر که برنامهریزی نیروی کار را به یک الزام قانونی تبدیل میکرد، شلاق زدند. با توجه به اینکه میلیونها نفر برای درمان در صف ایستادهاند و در حین انجام این کار رنج میبرند، وزرا باید از NHS حمایت کنند تا نیازهای مردم را برآورده کند – همانطور که مردم میخواهند.