یک درمان آزمایشی سرطان که سلولهای ایمنی طراحیشده را به بیماران تزریق میکند، در یک آزمایش بالینی با کوچک کردن تومورها در سیستم گوارش، نوید اولیه را نشان داده است.
نتایج موقت از مرحله اول کارآزمایی بالینی نشان داد که اندازه تومورها در تقریباً نیمی – 48.6٪ – از 37 بیمار درمان شده پس از درمان کاهش یافته است.
در حالی که یافتهها از ارزیابی ایمنی اولیه این رویکرد به دست میآیند، محققانی که این کارآزمایی را در پکن اجرا میکنند معتقدند که این روش پتانسیل سلولهای ایمنی تغییر یافته ژنتیکی را برای درمان سرطانهای پیشرفته دستگاه گوارش نشان میدهد.
درمان با سلولهای T به اصطلاح خودرو، گلبولهای سفید خون یا سلولهای T را از بیماران گرفته و آنها را اصلاح میکند تا بتوانند سلولهای سرطانی را شناسایی کرده و از بین ببرند. این رویکرد به عنوان درمانی برای سرطان های خون مانند لوسمی با موفقیت چشمگیری مواجه شده است، اما ثابت شده است که هدف گیری تومورهای جامد دشوارتر است.
محققان به سرپرستی دکتر لین شن در بیمارستان و مؤسسه سرطان دانشگاه پکن، در نگارش در Nature Medicine، چگونگی ساخت سلولهای T Car که تومورهای حاوی پروتئینی به نام CLDN18.2 را هدف قرار میدهند، توضیح میدهند. این پروتئین در بسیاری از سرطان ها، به ویژه در تومورهای گوارشی یافت می شود.
محققان سلولهای Car T را به 37 بیمار مبتلا به سرطانهای پیشرفته معده، دستگاه گوارش یا لوزالمعده تزریق کردند و دریافتند که اگرچه همه عوارض جانبی را تجربه کردهاند، اما این درمان دارای “نمایه ایمنی قابل قبول” است. این درمان در بیماران مبتلا به سرطان معده مؤثرتر به نظر می رسید و بیش از 57 درصد به تزریق پاسخ می دادند.
دانشمندان تاکید میکنند که یافتهها باید در کارآزمایی کامل تأیید شوند، اما میگویند نتایج موقت نشان میدهد که این رویکرد «پتانسیل تبدیل شدن به یک روش درمانی مهم برای بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته معده را دارد». سالانه حدود 6500 نفر در بریتانیا به سرطان معده مبتلا می شوند که تقریباً نیمی از آنها بالای 75 سال دارند.
وسیم قاسم، استاد سلول و ژن درمانی در موسسه سلامت کودک و بیمارستان گریت اورموند استریت، که روی درمانهای سلول T با خودرو کار میکند، گفت که نتایج اولیه امیدوارکننده بود.
این گزارش نکات قوی ای را ارائه می دهد که سلول های T مهندسی شده خودرو می توانند به کوچک شدن سرطان معده کمک کنند، در این مورد با هدف قرار دادن یک پرچم خاص بر روی سطح سلول ها. همانطور که در مورد سایر سرطان های جامد پیشرفته، دستیابی به بهبودی کامل چالش برانگیز است، اما تجربیات نشان می دهد که پتانسیلی برای مداخلاتی وجود دارد که سیستم ایمنی را در برابر سرطان هدایت کند.
پروفسور چارلز سوانتون، پزشک ارشد تحقیقات سرطان در بریتانیا، گفت: «درمانهای سلول T خودرو، که از نسخههای اصلاحشده سلولهای ایمنی ما برای مبارزه با سرطان استفاده میکنند، تاکنون موفقیت محدودی در تومورهای جامد داشتهاند که اکثر سرطانها را تشکیل میدهند. بنابراین مشاهده این نتایج بسیار امیدوارکننده است که نشان میدهد درصد بالایی از افراد مبتلا به سرطانهای گوارشی مزایای درمان را بیش از شش ماه دوام میآورند.
“این دلگرم کننده است، زیرا افراد مبتلا به سرطان های گوارشی گزینه های درمانی بسیار کمی دارند. این مطالعه هنوز در مرحله اولیه است و آزمایشهای بالینی در مقیاس بزرگتر باید قبل از استفاده از درمانهای سلول T خودرو به طور معمول در این محیط انجام شود.