پزشکان در آلبرتا از دولت استانی میخواهند تا برای رسیدگی به بحرانی که بیمارستانهای کودکان با آن مواجه هستند، اقدامی سریع و شفاف انجام دهد.
بیمارستان کودکان آلبرتا (ACH) در کلگری و بیمارستان کودکان Stollery در ادمونتون با افزایش بیسابقه بیماریهای تنفسی از جمله آنفولانزا، RSV و COVID-19 مواجه هستند.
دهها نفر از کارکنان مراقبتهای بهداشتی در تلاش برای کاهش فشار در ACH مستقر شدهاند و سرویسهای بهداشتی آلبرتا روز دوشنبه تأیید کردند که بیمارستان اکنون برخی از مراقبتهای سرپایی را به تعویق میاندازد.
دکتر Shazma Mithani، پزشک اورژانس در بیمارستان کودکان Stollery، گفت: «در حال حاضر فقط احساس میکنیم که ما داریم جوجهبازی میکنیم که آیا اعداد کاهش مییابد یا اینکه آیا سیستم در حال فروپاشی است.
مطمئناً این روش هوشمندانه ای برای انجام این کار نیست زیرا زندگی را در معرض خطر قرار می دهد.
درمان سرپایی با تاخیر
هر دو بیمارستان اطفال آلبرتا هفته هاست که با بالون ویزیت ها و پذیرش های اورژانس دست و پنجه نرم می کنند.
ACH بین 100 تا 120 درصد ظرفیت شناور است.
مارگارت فولرتون، افسر ارشد عملیات در بیمارستان گفت: «در حال حاضر ما هنوز بیش از 100 درصد هستیم و این وضعیت تا ماه نوامبر و تا … دسامبر ادامه دارد.
علاوه بر تعلیق مراقبت های تنفسی در Rotary Flames House، کارکنان از پنج کلینیک از 82 کلینیک سرپایی این مرکز خارج می شوند.
فولرتون گفت که کلینیک های گوارش، جراحی، نفرولوژی، ارتوپدی و عملکرد ریوی شاهد کاهش 30 تا 50 درصدی خدمات خود خواهند بود.
او گفت: “ما برخی از بیماران را در آن کلینیک ها به تعویق می اندازیم. اما من واقعاً می خواهم به این نکته اشاره کنم که هر بیماری که به فوریت در آن کلینیک ها رزرو شود، البته همچنان در آن کلینیک ها در اولویت خواهد بود.”
در مجموع 65 کارمند – بسیاری از آنها پاره وقت – به کار گرفته شده اند، اما فولرتون نمی دانست که چگونه ممکن است کودکان تحت تاثیر قرار بگیرند.
تعداد کمی از جراحی ها نیز هر هفته به تعویق می افتد و انتظار می رود هفت عمل در این هفته لغو شود.
AHS چندین گام دیگر از جمله باز کردن یک اورژانس سرریز برای بیماران سریعالسیر در زمانهای اوج مصرف، اضافه کردن تختها، و راهاندازی یک تریلر برای خانوادههایی که در بیرون منتظر ماندهاند، انجام داده است.
در بیمارستان کودکان Stollery، یک واحد شش تختخوابی که به طور موقت برای مراقبت از بزرگسالان استفاده می شد، به مراقبت های کودکان بازگردانده شد. انتظار می رود در هفته های آینده هفت تخت دیگر باز شود.
کری ویلیامسون سخنگوی AHS در بیانیه ای ایمیلی گفت: “ما در حال بررسی همه گزینه ها هستیم تا اطمینان حاصل کنیم که مراقبت مناسب برای همه بیماران جوانی که به آن نیاز دارند در دسترس است.”
در این مرحله، ما نیازی به اجرای اقدامات مشابهی که در بیمارستان کودکان آلبرتا داریم، نداریم، با این حال اقداماتی را برای پاسخگویی به تقاضا انجام داده ایم.
برخی از پزشکان Stollery نیز برای کمک به پاسخگویی به تقاضا، شیفت های بیشتری را انجام می دهند.
“[Edmonton’s] ICU اطفال حدود 100 درصد ظرفیت دارد. ویلیامسون گفت: ما در صورت لزوم میتوانیم تختهای اضافی اضافه کنیم.
“حالت فاجعه”
“[It’s] هرج و مرج خالص [It’s] دکتر پل پارکس، پزشک متخصص اورژانس مستقر در مدیسین هت، آلتا، که روزانه با همکاران خود در سراسر استان چک می کند، گفت: حتی در حال حاضر نیز نوعی حالت فاجعه آمیز است.
ما نگران آن کودکان و خانوادههایی هستیم که ممکن است به دلیل ازدحام بیش از حد باورنکردنی شدیدی که با آن مواجه هستیم، از دست بروند و حتی بمیرند.»
هر دو پارک و میتانی از دولت استانی می خواهند که در مورد وضعیت شفاف تر عمل کند و یک برنامه روشن ارائه دهد.
پارکس با اشاره به اینکه وقتی بیمارستانهای بزرگسالان مملو از بیماران کووید-19 بودند، گفت: “این که چقدر ساکت یا بی پاسخ بوده است کر کننده است. و این واقعاً برای کارکنان مراقبت های بهداشتی که همه رنج را می بینند بسیار سخت است.” مقامات بهداشت عمومی کنفرانس های خبری منظمی برگزار کردند تا مردم را مطلع کنند.
برای بحرانی که هست، اعلام کنید.»
دکتر مارک جوفه، رئیس موقت پزشکی جدید آلبرتا، از زمان انتصابش در اواسط نوامبر، علناً صحبت نکرده است.
میتانی گفت: “من فکر می کنم برای مردم و کارکنان مراقبت های بهداشتی بسیار مهم است که از رهبران ما بشنوند و این شامل رئیس پزشکی بهداشت می شود. این شامل وزیر بهداشت می شود. این شامل نخست وزیر نیز می شود.”
او همچنین خواستار یک کمپین بلند مرتبه برای ترویج واکسیناسیون آنفولانزا و کووید-19 است و از استان میخواهد که توانایی هیئتمدیره مدارس را برای تصمیمگیری در مورد دستورات ماسک بازگرداند.
دولت آلبرتا اخیراً آنها را از این کار منع کرده است.
میتانی گفت: “من دوست دارم که علم دنبال شود و من دوست دارم که هیئت های مدارس در سطح محلی ببینند تا بتوانند به موقعیت هایی که دارند واکنش نشان دهند.”
در یک کنفرانس خبری روز دوشنبه، وزیر بهداشت جیسون کوپینگ گفت که کمک در راه است، اما از ارائه جزئیات جدید خودداری کرد.
او گفت: “سیستم ما تحت فشار است. در این شکی نیست.”
برخی نشانهها وجود دارد که نشان میدهد ممکن است ما به اوج این آنفولانزای کنونی که در حال پخش است رسیدهایم. اگر به دادههای هفته گذشته نگاهی بیندازید، به نظر میرسد که در حال افزایش است و نشانههایی از کاهش یافته است.»
یک متخصص بیماریهای عفونی روز جمعه به سیبیسی نیوز گفت که چند هفته دیگر با روند نزولی مشخص نیاز است تا اینکه تصور کنیم آنفلوانزا در آلبرتا به اوج خود رسیده است.
فولرتون به نوبه خود آماده هیچ پیش بینی نیست.
“ما امیدواریم که نرخ آنفولانزا باشد [and] نرخ RSV کاهش خواهد یافت.”
اما اگر این اتفاق نیفتد، فقط باید آماده باشیم.»