بازدیدکنندگان از چین باید آزمایش کووید منفی ارائه دهند. در اینجا به این دلیل است که این امر از عفونت در کانادا جلوگیری نمی کند

از آنجایی که چین در پی کاهش محدودیت‌ها با تعداد فزاینده‌ای از موارد COVID-19 برخورد می‌کند، کانادا اعلام کرد که به چندین کشور دیگر می‌پیوندد – از جمله ایالات متحده، برخی از کشورهای اروپایی، هند و ژاپن – در تحمیل آزمایش اجباری COVID-19 برای مسافرانی که از منطقه می آیند.

از روز پنجشنبه، مسافران هوایی دو ساله و بالاتر که از چین، هنگ کنگ یا ماکائو وارد کانادا می شوند. باید شواهدی مبنی بر منفی بودن آزمایش کووید-19 ارائه دهد که قبل از حرکت انجام شده است.

آژانس بهداشت عمومی کانادا (PHAC) می گوید این اقدام موقت در پاسخ به افزایش موارد کووید در چین و در دسترس بودن محدود اطلاعات اپیدمیولوژیک و سایر اطلاعات مربوط به آن است.

متخصصان بیماری‌های عفونی و سلامت جهانی که سی‌بی‌سی نیوز با آنها صحبت کرد، گفتند که این اقدام برای جلوگیری از ورود ویروس به کانادا به تعداد زیاد کمکی نمی‌کند.

دکتر متیو اوتون، پزشک بیماری های عفونی در بیمارستان عمومی یهودی مونترال و دانشیار پزشکی در دانشگاه مک گیل، گفت: «من تنها نیستم که در اینجا تردید دارم که این نوع محدودیت های سفر تأثیر قابل توجهی خواهد داشت.

“این بسته شدن در انبار پس از فرار اسب است.”

دکتر کری بومن، که اخلاق زیستی و بهداشت جهانی را در دانشگاه تورنتو تدریس می‌کند، گفت: “این حس یک عقل سلیم است. به نظر کار درستی است. این بدان معنا نیست که اینطور است.”

“داشتن محدودیت های سفر و انجام آزمایش در محل، این نوع چیزها واقعا در کاهش سرعت شیوع بیماری موثر نبوده اند.”

او می‌گوید داده‌هایی که از چین وجود دارد نشان می‌دهد که اکثر موارد شیوع کنونی در آنجا عمدتاً Omicron و زیرمجموعه‌های آن هستند که کانادا در بخش عمده‌ای از یک سال با همه آنها سروکار داشته است.

خط مشی Zero-COVID لغو شد

تا همین چند هفته پیش، چین یک سیاست سختگیرانه «صفر کووید» داشت. قرنطینه ها گسترده و بسیار محدودکننده بود.

اما در اوایل دسامبر، پس از یک سری اعتراضات خشمگین در میان یک اقتصاد متزلزل، چین به طور ناگهانی اقدامات سختگیرانه را کنار گذاشت که انتقال را نسبتاً پایین نگه داشته بود.

و در حالی که این کشور واکسن‌های تولید داخلی کووید-۱۹ را به جمعیت خود ارائه کرد، اما این واکسن‌ها واکسن‌های مؤثر مبتنی بر mRNA نبودند که در بسیاری از نقاط دیگر جهان استفاده می‌شدند، و داده‌های منتشر شده درباره اثربخشی آنها نیز محدود است.

به علاوه، جذب کم بود. در ماه نوامبر، روزنامه چاینا دیلی گزارش داد تنها حدود 40 درصد از جمعیت 80 ساله و بالاتر چین دو دوز به علاوه یک تقویت کننده دریافت کرده بودند.تعدادی از مقامات قول داده اند که 90 درصد را افزایش دهند.

همه اینها منجر به افزایش ناگهانی عفونت ها در چین در ماه گذشته و محدودیت های مسافرتی بین المللی متعاقب آن، از جمله از کانادا شد.

در ایمیلی به سی‌بی‌سی نیوز، PHAC اعلام کرد که سطوح پایین ایمنی در میان جمعیت چین و افزایش سفر به دلیل سال نوی چینی در اواسط ژانویه نیز از عوامل تصمیم آژانس مبنی بر الزام این آزمایش از چین و نه کشورهای دیگر بوده است. سطوح بالای عفونت

بومن گفت: “من فکر می کنم از نقطه نظر سیاسی، اکثر مردم احساس می کنند حداقل دولت ما برای محافظت از ما کاری انجام می دهد.” “اما واقعاً مطابق با استانداردهای تمرین مبتنی بر شواهد نیست.”

PHAC گفت که به دلیل «اطلاعات محدود اپیدمیولوژیک و توالی ژنومی ویروسی موجود» در مورد موارد چین، این الزامات آزمایش را تحمیل کرده است، چیزی که بسیاری آن را عدم شفافیت می دانند.

زین چاگلا، پزشک بیماری های عفونی و دانشیار دانشگاه مک مستر، می گوید: «لزوماً شفافیت در مورد اعداد مطلق نیست. “اما شفافیت در مورد توالی ژنومی و آنچه واقعاً از نقطه نظر گردش ویروس اتفاق می افتد.”

به عنوان مثال، اینکه آیا نوع جدیدی از نگرانی در چین شروع به گردش می کند یا خیر.

نگرانی در مورد انواع جدید

برخی از دانشمندان نگران هستند که شیوع چین ممکن است نوع جدیدی از ویروس کرونا را در جهان منتشر کند که ممکن است شبیه به آنچه در حال حاضر در گردش است باشد یا نباشد، زیرا هر عفونت فرصت دیگری برای جهش ویروس است.

اواخر ماه گذشته، سازمان بهداشت جهانی از چین خواست تا اطلاعات دقیق تری ارائه دهد در مورد وضعیت کووید در حال تحول آن.

تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت در آن زمان گفت: «به منظور ارزیابی ریسک جامع از وضعیت در محل، سازمان جهانی بهداشت به اطلاعات دقیق‌تری در مورد شدت بیماری، پذیرش در بیمارستان و الزامات پشتیبانی ICU نیاز دارد.»

اوتون می‌گوید فقدان داده‌های دقیق از چین به تنهایی دلیل خوبی برای احتیاط سایر کشورها است.

او گفت: «وقتی این جمعیت عظیم در حال عبور از یک موج بزرگ بیماری هستید، و در عین حال، نمی‌دانید به چه داده‌هایی اعتماد کنید، عاقلانه است که مسائل را با احتیاط انجام دهید.

مشکل رویکرد اتخاذ شده این است که هر تأثیر محسوسی احتمالاً خیلی دیر رخ می دهد.

زمانی که متوجه شدید مشکلی وجود دارد، به خصوص در مورد ویروسی مانند SARS-CoV-2، که در آن می توانید حتی قبل از اولین علائم خود عفونی شوید، خیلی جای تعجب نیست که، مثلاً زمانی که واقعاً اوتون گفت: «محدودیت‌های سفر را شروع کرده‌اید، احتمالاً قبلاً افراد زیادی در حال سفر بوده‌اند که هر نوع دیگری را حمل می‌کنند.»

آزمایش فاضلاب

به گفته همه پزشکانی که CBC News با آنها صحبت کرده است، یک جایگزین بهتر، افزایش آزمایش فاضلاب در کانادا است – از جمله آزمایش فاضلاب هواپیماها.

قرار نیست داده‌های بی‌درنگ به شما بدهد، اما حداقل راهی برای غربالگری برای انواع جدید خواهد بود، انواع مختلفی که ندیده‌اید، که ممکن است اطلاعاتی در مورد نحوه پیش‌بینی آنچه در راه است به شما بدهد. چه اتفاقی می‌تواند در هفته‌های آینده بیفتد.”

به گفته PHAC، آزمایش فاضلاب در حال حاضر در چندین جامعه در کانادا انجام می شود و نتایج آن حدود یک تا دو هفته طول می کشد.

به عنوان بخشی از اعلامیه خود در مورد قوانین جدید سفر برای چین، آژانس بهداشت اعلام کرد که یک پروژه آزمایشی برای آزمایش فاضلاب هواپیماهایی که به فرودگاه بین‌المللی ونکوور می‌رسند، و توسعه پروژه آزمایش فاضلاب موجود در فرودگاه پیرسون تورنتو، برای ارزیابی میزان شیوع، آغاز خواهد کرد. این بیماری در سراسر جهان است و هر گونه نگرانی جدید را شناسایی کنید.

چاگلا می‌گوید یک چیز خوب است، اما از نظر سرعت تجزیه و تحلیل و استفاده از داده‌ها، فضایی برای بهبود دارد.

او گفت: «کارهای زیادی وجود دارد و منابع زیادی وجود دارد که می‌توان به جای نگرانی در مورد آنچه که در آن سوی مرز می‌آید، صرف این کار شد، حتی اگر این شامل یک جهش بالقوه جدید ویروس باشد.

فیلتر هوا

چاگلا می‌گوید آنچه در محل اتفاق می‌افتد – با همسایه‌تان یا در جامعه شما – خطر بیشتری نسبت به مسافرانی که از چین می‌آیند برای شما بیشتر است.

و بومن می‌گوید مهم است که به یاد داشته باشید که کانادا در جمع‌آوری داده‌ها محدودیت‌های خاص خود را دارد، اکنون که آزمایش‌های گسترده برای COVID-19 به پایان رسیده است.

او گفت: “من نمی گویم که در مقیاسی مشابه چین محدود است، اما ما نیز کاستی های خود را داریم.”

بومن پیشنهاد می کند که با نزدیک شدن به چهارمین سال شیوع کووید در جهان، استفاده بهتر از منابع برای رسیدگی به مسائل زیرساختی جاری است.

او گفت: «کاری که ما باید انجام دهیم این است که هوای واقعاً ایمن – واقعاً خوب، با کیفیت بالا، هوای فیلتر شده و گردشی – در مدارس، ساختمان‌های دولتی دریافت کنیم. به خوبی در برابر هر گونه عفونتی که عمدتاً از طریق هوا منتقل می شود، از جمله COVID-19، RSV و آنفلوانزا.

“چقدر دیگر باید ادامه دهیم تا آن را بپذیریم؟” او گفت. اگر این کار را انجام ندهیم، به طور مداوم هزینه را بارها و بارها پرداخت خواهیم کرد.»