آیا میگرن با عوارض بارداری مرتبط است؟ —


بر اساس مطالعه مقدماتی که امروز ۲۴ فوریه ۲۰۲۲ منتشر شد و در هفتاد و چهارمین نشست سالانه آکادمی نورولوژی آمریکا در حال برگزاری است، زنان مبتلا به میگرن ممکن است در معرض خطر بیشتری از عوارض بارداری مانند زایمان زودرس، فشار خون بالای بارداری و پره اکلامپسی باشند. به صورت حضوری در سیاتل، 2 تا 7 آوریل 2022 و به طور مجازی، 24 تا 26 آوریل 2022. محققان همچنین دریافتند که زنان مبتلا به میگرن همراه با اورا ممکن است تا حدودی بیشتر از زنان مبتلا به میگرن بدون اورا در معرض خطر پره اکلامپسی باشند. هاله ها احساساتی هستند که قبل از سردرد ظاهر می شوند، اغلب اختلالات بینایی مانند چشمک زدن چراغ ها. پره اکلامپسی شامل فشار خون بالا با علائم اضافی مانند پروتئین در ادرار در دوران بارداری است که می تواند زندگی مادر و نوزاد را تهدید کند.

دکتر الکساندرا پوردو اسمیت، نویسنده این مطالعه، از بیمارستان بریگام و زنان در بوستون، گفت: تقریباً 20 درصد از زنان در سنین باروری میگرن را تجربه می کنند، اما تأثیر میگرن بر نتایج بارداری به خوبی شناخته نشده است. “مطالعه بزرگ آینده‌نگر ما پیوندهایی بین میگرن و عوارض بارداری پیدا کرد که می‌تواند به اطلاع پزشکان و زنان مبتلا به میگرن در مورد خطرات احتمالی که باید در دوران بارداری از آنها آگاه باشد، کمک کند.”

برای این مطالعه، محققان بیش از 30000 بارداری را در حدود 19000 زن در یک دوره 20 ساله بررسی کردند. از این حاملگی ها، 11 درصد از زنان گزارش دادند که توسط پزشک قبل از بارداری میگرن تشخیص داده شده است.

محققان عوارض زنان در دوران بارداری مانند زایمان زودرس، به عنوان نوزاد متولد شده قبل از هفته 37 بارداری، دیابت بارداری، فشار خون بالای بارداری، پره اکلامپسی و وزن کم هنگام تولد را بررسی کردند.

پس از تنظیم سن، چاقی و سایر عوامل رفتاری و سلامتی که می‌توانند بر خطر عوارض تأثیر بگذارند، محققان دریافتند که در مقایسه با زنان بدون میگرن، زنان مبتلا به میگرن 17 درصد بیشتر در خطر زایمان زودرس و 28 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به میگرن هستند. فشار خون بالای حاملگی و خطر ابتلا به پره اکلامپسی 40 درصد بیشتر است. از 3881 حاملگی در میان زنان مبتلا به میگرن، 10 درصد آنها زودرس به دنیا آمدند، در حالی که این میزان در زنان بدون میگرن 8 درصد بود. برای فشار خون بالای حاملگی، 7 درصد از بارداری‌ها در میان زنان مبتلا به میگرن دچار این وضعیت شدند، در حالی که 5 درصد از بارداری‌های زنان بدون میگرن به این وضعیت مبتلا شدند. برای پره اکلامپسی، 6 درصد از حاملگی ها در زنان مبتلا به میگرن آن را تجربه کردند، در حالی که 3 درصد از بارداری ها در میان زنانی که میگرن نداشتند.

علاوه بر این، هنگام بررسی میگرن با و بدون اورا، زنانی که میگرن با اورا داشتند، 51 درصد بیشتر از زنان بدون میگرن در معرض ابتلا به پره اکلامپسی در دوران بارداری بودند، در حالی که آنهایی که میگرن بدون اورا داشتند، 29 درصد بیشتر احتمال داشت.

محققان دریافتند که میگرن با دیابت بارداری یا وزن کم هنگام تولد مرتبط نیست.

پوردو اسمیت گفت: «در حالی که خطرات این عوارض به طور کلی کم است، زنان با سابقه میگرن باید از خطرات احتمالی بارداری آگاه باشند و با پزشک خود مشورت کنند.» تحقیقات بیشتری برای تعیین دقیق اینکه چرا میگرن ممکن است با خطرات بالاتری از عوارض مرتبط باشد، مورد نیاز است. در این بین، زنان مبتلا به میگرن ممکن است از نظارت دقیق‌تر در دوران بارداری بهره ببرند تا عوارضی مانند پره اکلامپسی را بتوان در اسرع وقت شناسایی و مدیریت کرد.

محدودیت مطالعه این بود که اگرچه سابقه میگرن قبل از بارداری گزارش شده بود، اطلاعات مربوط به هاله میگرنی تا اواخر مطالعه، پس از پایان بسیاری از بارداری ها جمع آوری نشد. بنابراین یافته های هاله میگرنی ممکن است تحت تأثیر توانایی شرکت کنندگان در به خاطر سپردن دقیق تجربیاتشان بوده باشد. محدودیت دیگر این است که اطلاعات مربوط به دفعات حمله میگرن و سایر ویژگی های میگرن در دسترس نبود. برای رسیدگی به این محدودیت‌ها و اطلاع‌رسانی بهتر که چگونه زنان باردار با سابقه میگرن باید از نظر عوارض احتمالی بارداری غربالگری و نظارت شوند، به مطالعات بیشتری نیاز است.

این مطالعه توسط مؤسسه ملی بهداشت پشتیبانی شد.

منبع داستان:

مواد ارائه شده توسط آکادمی نورولوژی آمریکا. توجه: محتوا ممکن است برای سبک و طول ویرایش شود.