راهی برای جلوگیری از از دست دادن بویایی و چشایی در اثر COVID-19

از دست دادن بویایی و چشایی – یکی از علائم بارز کووید-19 – در ذهن گروهی از محققان دانشکده پزشکی ییل زمانی که مطالعه ای را در بهار 2020 آغاز کردند، نبود.

دانشمندان به رهبری جوزف وینتس، MD، متخصص بیماری های عفونی، علاقه مند بودند تا دریابند آیا یک داروی خوراکی که برای درمان پانکراتیت استفاده می شود می تواند بار ویروسی (میزان ویروس در بدن شما) SARS-CoV-2 را کاهش دهد و بهبود بخشد. علائم در افرادی که به تازگی مبتلا به COVID-19 تشخیص داده شده اند.

این مطالعه که در یک سایت پیش‌چاپ در دسترس است و هنوز در یک مجله معتبر منتشر نشده است، از ژوئن 2020 تا آوریل 2021 انجام شد. نشان داد که دارویی که camostat mesylate نام دارد، تأثیر چندانی در کاهش بار ویروسی ندارد. اما، در کمال تعجب محققین، سود متفاوتی به همراه داشت. دکتر وینتس می گوید: “بیمارانی که این دارو را دریافت کردند، هیچ حس بویایی یا چشایی را از دست ندادند. این یک عامل “واو” بود.”

این مهم است زیرا از دست دادن بویایی که به عنوان آنوسمی شناخته می شود و از دست دادن چشایی از علائم رایج COVID-19 هستند. برای بسیاری، با محو شدن عفونت، حواس برمی گردند. اما برای دیگران، این اثر در درجات مختلف باقی می ماند. (با نوع omicron، آن علائم هنوز هم می تواند رخ دهد، اما نه به همان اندازه که در سایر انواع وجود دارد.)

چگونه یافته “غافلگیر کننده” در مورد از دست دادن چشایی و بویایی کشف شد

دکتر وینتس می گوید که در ابتدا پس از دیدن یک مطالعه در آوریل 2020 که در منتشر شده در کاموستات مزیلات را مشاهده کرد، انگیزه پیدا کرد. سلول که نشان داد چگونه این دارو می تواند از ورود SARS-CoV-2 به سلول ها جلوگیری کند.

دکتر وینتس چندین همکار را برای همکاری استخدام کرد، از جمله آن اسپیچلر موفارا، MD، Ph.D.، متخصص بیماری های عفونی، و گری دزیر، دکتر، رئیس بخش پزشکی داخلی. جفری چاپ، MD، مدیر مرکز ییل برای آسم و بیماری های راه های هوایی، کارآزمایی بالینی را انجام داد.

کارآزمایی تصادفی‌شده فاز دوم 70 شرکت‌کننده را که طی سه روز پس از شروع مطالعه برای کووید-19 مثبت بودند، ثبت‌نام کرد. شرکت کنندگان این دارو را چهار بار در روز به مدت هفت روز مصرف کردند.

اگرچه این کارآزمایی زمانی متوقف شد که مشخص شد هدف اصلی کاهش بار ویروسی اتفاق نمی‌افتد، محققان فکر می‌کنند یافته‌های غافلگیرکننده در مورد از دست دادن بویایی و چشایی نیاز به مطالعه بیشتری دارد.

دکتر دزیر می‌گوید: «دخترم یک سال پیش کووید داشت و هنوز در بویایی و چشیدن چیزها مشکل دارد. “به نظر می رسد این دارو می تواند این از دست دادن بویایی و چشایی را تعدیل کند. عوارض جانبی بسیار کمی دارد و به طور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته است. این می تواند نوعی درمانی باشد که در شروع عفونت به فرد مبتلا به کووید داده می شود.”

اگر قرار بود این دارو برای این منظور تایید شود، پزشکان معتقدند که می تواند بازی را تغییر دهد. “این یک داروی گران قیمت نخواهد بود. ایده ما این بود که همه در صورت تشخیص آن را مصرف کنند، زیرا پیش بینی اینکه چه کسی حس بویایی یا چشایی خود را از دست می دهد دشوار است و بهتر است از آن جلوگیری کنید تا اینکه منتظر بمانید تا اتفاق بیفتد. دکتر دزیر می گوید.

مزایای اضافی برای مبتلایان به COVID-19 یافت شد

همچنین مزایای دیگری برای این دارو وجود داشت، زیرا مطالعه نشان داد افرادی که آن را دریافت کردند، نسبت به افرادی که دارونما دریافت کردند، بهبود قابل توجهی در رابطه با خستگی گزارش کردند.

دکتر وینتس می گوید: «افرادی که در کارآزمایی کاموستات مزیلات دریافت کردند، بعد از روز چهارم احساس خستگی کمتر و در مجموع بهتر کردند، که از نظر آماری با گروه دارونما متفاوت بود». و اساساً هیچ اثر نامطلوبی در گروه مسیلات کاموستات وجود نداشت.

او اضافه می‌کند که آیا کاموستات مزیلات می‌تواند به بازیابی حس چشایی یا بویایی در فردی که آن را از دست داده است کمک کند یا خیر، ناشناخته است. دکتر چاپ می گوید: «مطالعات بیشتر در این زمینه به ما کمک خواهد کرد.

برای اینکه کاموستات مزیلات برای استفاده در جلوگیری از از دست دادن چشایی یا بویایی ناشی از کووید-19 در دسترس قرار گیرد، باید فاز III کارآزمایی بالینی و درخواستی برای استفاده اضطراری به سازمان غذا و دارو (FDA) ارسال شود. مجوز. دکتر چاپ توضیح می دهد که همه اینها مدتی طول می کشد.

با این حال، پزشکان امیدوارند که کشف غافلگیرکننده آنها بتواند تأثیر مثبتی بر مبارزه با COVID-19 داشته باشد. دکتر Chupp می گوید: “دارویی مانند camostat mesylate فرصتی را ارائه می دهد.”