اعتبار: CC0 دامنه عمومی
یک مطالعه تحقیقاتی بالینی از دانشکده پزشکی دانشگاه ایندیانا و مؤسسه Regenstrief، استفاده از FIT (آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع) را در شرایط اضطراری و بستری بررسی می‌کند، که به دنبال خون در مدفوع، نشانه احتمالی سرطان کولورکتال است. محققان نتیجه می‌گیرند که FIT فقط باید برای نشانه‌های معتبر غربالگری سرطان کولورکتال استفاده شود و نباید برای ارزیابی خونریزی گوارشی، درد شکم یا کم‌خونی فقر آهن و سایر علائم یا مشکلاتی که افراد را به بیمارستان می‌آورد استفاده شود.
توماس اف. ایمپریال، MD، از موسسه Regenstrief، یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: “FIT یک ابزار غربالگری سرطان است، نه آزمایشی برای علائم، به عنوان مثال، علائمی مانند خونریزی مقعدی، درد شکم، یا تغییر در عادت روده”. و دانشکده پزشکی IU. “به دست آوردن FIT از یک ED [emergency department] بیمار یا یک بیمار بستری مانند سفارش ماموگرافی یا اسمیر PAP برای یک زن در بیمارستان به دلیل ذات الریه، نارسایی قلبی یا سلولیت است. در این تنظیمات به سادگی مناسب نیست. شما یک FIT را در بیمارستان یا بستری انجام نمی دهید، جایی که پزشکان باید به جای غربالگری، روی مشکلات بالینی فعال و نتایج آنها تمرکز کنند.”
به گفته دکتر ایمپریال، تاریخچه بیمار، معاینه فیزیکی و تست های تشخیصی برای مراقبت در بیمارستان بسیار مهم هستند، اما FIT نقشی در تشخیص این بیماران ندارد. علاوه بر این، او خاطرنشان می کند، احتمال وجود خطر مثبت کاذب در بیمارانی که علائم دارند و خطر منفی کاذب بالاتر وجود دارد (یعنی چیزی با اهمیت بالینی از قلم می افتد).
بررسی سوابق پزشکی الکترونیکی (EMRs) توسط نویسندگان مطالعه نشان داد که 203667 بیمار یا در بخش اورژانس مورد ارزیابی قرار گرفتند یا در بیمارستان بستری شدند از نوامبر 2017 تا اکتبر 2019، در این مدت تنها 550 FIT شناسایی شدند. در حالی که این نتایج نشان می‌دهد که تنها تعداد بسیار کمی تست‌های FIT را در شرایط اضطراری یا بستری دریافت کرده‌اند، انجام این آزمایش در ۹۹ درصد موارد نامناسب بوده است.
دکتر ایمپریال مشاهده می کند که برای تعیین اینکه چند وقت یکبار و در چه نوع بیمارستانی – روستایی، اجتماعی، درون شهری یا سایرین – از FIT در شرایط اضطراری و بستری استفاده می شود، به کار بیشتری نیاز است. او خاطرنشان می کند که استفاده از FIT در شرایط اضطراری یا بستری نه تنها باعث بهبود مراقبت های بهداشتی نمی شود، بلکه می تواند منجر به هزینه های پایین دستی غیرضروری شود.
این مطالعه قبل از چاپ به صورت آنلاین در مجله منتشر شده است مجله پزشکی آمریکا.
مطالعه نیاز مبرم به بهبود دسترسی به مراقبت های اضطراری را برجسته می کند
Umer Bhatti و همکاران، غیر مناسب برای استفاده: آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع در تنظیمات بستری و اورژانس، مجله پزشکی آمریکا (2021). DOI: 10.1016/j.amjmed.2021.08.004
ارائه شده توسط موسسه Regenstrief
نقل قول: بدون تناسب: غربالگری سرطان روده بزرگ FIT به تنظیمات اورژانسی و بستری تعلق ندارد (2021، 15 نوامبر) در 15 نوامبر 2021 از https://medicalxpress.com/news/2021-11-colon-cancer-screening-doesnt- بازیابی شده است. اضطراری.html
این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.