با افزایش بیماری های ویروسی، بیمارستان های آلبرتا با موج کودکان بیمار مبارزه می کنند

بیمارستان‌های کودکان در آلبرتا تحت فشار شدیدی قرار دارند زیرا با هجوم کودکان بیمار و تعداد فزاینده‌ای که به شدت بیمار هستند، سروکار دارند.

بیمارستان کودکان آلبرتا در کلگری و بیمارستان کودکان Stollery در ادمونتون در حال مبارزه با سیل بیماری های ویروسی از جمله آنفولانزا، RSV و ویروس های سرماخوردگی هستند.

آنها همچنین مواردی از COVID-19 را مشاهده می کنند.

دکتر استفان فریدمن، استاد اطفال و طب اورژانس در دانشگاه کلگری، گفت: «این احتمالاً شلوغ ترین بخش اورژانس کودکان در سراسر کشور است که تا کنون بوده است.

“وقتی ترکیب می کنید [ongoing staffing shortages] با حجم بسیار بالای کودکانی که به دنبال مراقبت های بخش اورژانس هستند و دقت بسیار بالایی که واقعاً به بخش های اورژانس منجر می شود که در حال ترکیدن هستند.»

از اواخر سپتامبر، زمان انتظار ارسال شده به 17 ساعت در بیمارستان کودکان آلبرتا (ACH) و 16.5 ساعت در Stollery افزایش یافته است.

موارد شدید در حال افزایش است

طبق خدمات بهداشتی آلبرتا، تعداد کودکانی که در ACH به عنوان نیاز به مراقبت های فوری، اورژانسی و حیاتی (به شکل احیا) تریاژ شده اند، در سپتامبر نسبت به ماه مشابه در سال 2021، 24 درصد افزایش یافته است.

بیمارستان کودکان Stollery در ادمونتون شاهد افزایش 5.5 درصدی بود.

طبق AHS، پذیرش در بیمارستان کودکان نیز افزایش یافته است.

دکتر سام وانگ، رئیس بخش اطفال در انجمن پزشکی آلبرتا گفت: “بیمارستان کودکان Stollery و آلبرتا تحت فشار قرار گرفته اند.”

او گفت که با تعداد بسیار زیادی از کودکان که بیمار می شوند، تعداد بیشتری از کودکان به شدت بیمار از جمله برخی از نوجوانان پیش از نوجوانی را مشاهده می کنند که به شدت به آنفولانزا آسیب دیده اند.

او گفت: “آنها در نهایت در ICU به لوله گذاری و پشتیبانی فشار خون نیاز دارند. بنابراین این یک بیماری جدی است.”

چهار نفر از 13 آلبرتایی که در این فصل به دلیل آنفولانزا در مراقبت‌های ویژه قرار گرفته‌اند، کودکان زیر 9 سال بوده‌اند.

این روندی است که دکتر ادی لانگ در میان کودکان مبتلا به RSV یا ویروس سنسیشیال تنفسی نیز مشاهده می‌کند.

لانگ، رئیس بخش فوریت‌های پزشکی در منطقه کلگری گفت: «ما کودکان بسیار بیمار را دیده‌ایم که با سطوح پایین اکسیژن ناشی از ویروس RSV به تمام بخش‌های اورژانس ما در کلگری آمده‌اند.

“برخی فقط به چند روز بستری شدن در بیمارستان با اکسیژن نیاز دارند. اما برخی در واقع آنقدر بیمار هستند که به لوله گذاری و قرار گرفتن در دستگاه تنفس برای حمایت از تنفس خود در هنگام مبارزه با این عفونت نیاز دارند.”

بر اساس آخرین داده های ارائه شده توسط AHS، بازدید از اورژانس اطفال در ماه سپتامبر کمتر از بالاترین حد پنج ساله بوده است.

اما پزشکان می گویند که حجم از آن زمان افزایش یافته است و مشکل اینجاست که مشخص نیست این موج ویروسی چه زمانی به اوج خود خواهد رسید.

دکتر جیم کلنر، متخصص بیماری های عفونی اطفال مستقر در کلگری، گفت: «آنچه امسال شاهد آن هستیم، افزایش سریع و ناگهانی تعداد مبتلایان است.

پشت موج بیماری چیست؟

کلنر، استاد اطفال در دانشگاه کلگری، به دو نظریه اصلی در مورد آنچه که این روند را هدایت می کند، اشاره می کند.

اولاً، با اقدامات بهداشت عمومی مرتبط با کووید برای مدت طولانی، گروه‌های بزرگی از کودکان وجود دارند که در معرض ویروس‌ها قرار نگرفته‌اند و ممکن است بیشتر مستعد ابتلا باشند.

دوم این است که SARS-CoV-2 مانند سایر ویروس ها از جمله سرخک عمل می کند که می تواند پدیده ای به نام “فراموشی ایمنی” را تحریک کند.

او گفت که عفونت سرخک می تواند سیستم دفاعی بدن را تضعیف کند و اساساً باعث می شود که ایمنی از قبل موجود در برابر سایر عوامل بیماری زا فراموش شود و منجر به عفونت های شدیدتر با سایر بیماری ها شود.

او گفت: “من فکر می کنم بعید است که هر یک از این دیدگاه ها کاملاً درست باشد. من فکر می کنم SARS-CoV-2 … مانند بسیاری دیگر از عوامل بیماری زا … می تواند منجر به مستعدتر شدن افراد نسبت به اتفاقات دیگر شود.”

به همین ترتیب، اگر گروهی از کودکان دارید که برای مدتی در معرض چیزهایی قرار نگرفته‌اند، ممکن است گروه بزرگ‌تری از کودکان نیز بیمار شوند.»

در همین حال، یک عارضه جانبی حجم بالای بیمار که گریبانگیر بیمارستان های بزرگسالان در استان شده است، اکنون در بیمارستان های کودکان رخ می دهد.

تعداد زیادی از بیماران اطفال بستری هستند که در اورژانس گیر کرده اند و منتظر یک تخت در بخش هستند.

«بچه هایی در Stollery و [Alberta Children’s Hospital] لنگ گفت که مدت زمان طولانی را در بخش اورژانس می گذرانند زیرا بیمارستان ها بیش از 100 درصد ظرفیت دارند و تختی برای رفتن به طبقه بالا ندارند.”

“با توجه به اینکه این یکی از اولین بارهایی است که ما شاهد وقوع آن بوده ایم، به من نشان می دهد که شدت فصل عفونت ویروسی، در اوایل شروع آن، فشارهای قابل توجهی بر روی سیستم ایجاد می کند.”

در حالی که کارکنان مراقبت های بهداشتی خط مقدم تلاش می کنند تا با تقاضای بالونی پاسخ دهند، پزشکان از والدین می خواهند اقدامات احتیاطی ساده ای از جمله واکسیناسیون کودکان در برابر آنفولانزا و COVID-19 را انجام دهند.

به گفته کلنر، دو گام کلیدی دیگر وجود دارد که خانواده ها می توانند انجام دهند.

“اگر مریض هستید در خانه بمانید و به پوشیدن ماسک در مکان های عمومی از جمله در مدارس، فروشگاه های مواد غذایی فکر کنید. [and] جاهای دیگر که شلوغ است.”