اندوه نه خطی است و نه محدود به مرگ. اگر کسی این را می داند، مربی غم و اندوه LeTandra Thompson است.
تامپسون بومی آلابامای شمالی و فارغ التحصیل سال 2009 UNA است. او در رشته مددکاری اجتماعی مدرک گرفت و با Safeplace، یک پناهگاه محلی خشونت خانگی شروع به کار کرد. او یک سال بعد شروع به کار برای دریافت مدرک کارشناسی ارشد از آلاباما A&M کرد. UNA تا سال 2020 مدرک کارشناسی ارشد در زمینه مددکاری اجتماعی ارائه نکرد. او در حال حاضر در حال اخذ مدرک کارشناسی ارشد دوم در تاناتولوژی، مطالعه مرگ، مرگ و سوگواری است.
تامپسون کلاه های زیادی بر سر می گذارد. او یک مددکار اجتماعی دارای مجوز، مادر خانه نشین، کارآفرین و معلم جایگزین پاره وقت است. او از طریق کسب و کار خود، آموزش غم و اندوه Renewed Minds و خدمات پشتیبانی غم و اندوه به دیگران آموزش می دهد. او برای آموزش غم و اندوه از طریق برنامه آموزشی دیوید کسلر گواهینامه دریافت کرد.
تامپسون گفت: “هدف من این است که جامعه را در مورد غم و اندوه آموزش دهم و امیدوارم بتوانم کمی حمایت کنم.”
زمانی که تامپسون 12 ساله بود، مادرش به سرطان مغز مبتلا شد. وقتی او 15 ساله بود، مادرش از دنیا رفت. قبل از مرگ مادرش در آسایشگاه بود. این اولین باری بود که تامپسون با یک مددکار اجتماعی آسایشگاه ملاقات کرد. او می دانست که می خواهد این کار را با زندگی خود نیز انجام دهد.
از زمانی که مادرم فوت کرد، متوجه شدم که مردم واقعاً در مورد آن صحبت نمی کنند [grief]تامپسون گفت. «هیچ کس واقعاً از من در مورد غم و اندوهم نپرسید. هیچ کس واقعاً مرا بررسی نکرد. بعد از آن هرگز مشاوره یا درمان یا هر چیز دیگری دریافت نکردم. من در آن زمان نمی دانستم به چه چیزی نیاز دارم، اما می دانستم که احساس خوبی ندارم. می دانستم که برای مقابله با مرگ مادرم به نوعی کمک نیاز دارم.»
او شروع به آموزش خود در مورد غم و اندوه و سلامت روان کرد و تلاش کرد تا دریابد که چگونه به خود کمک کند. نمی دانست غمش قرار است چه شکلی باشد.
تامپسون گفت: “من شروع به جستجو در اینترنت کردم تا بفهمم چه کاری باید انجام دهم.” این باعث شد که نه تنها به خودم کمک کنم، بلکه سعی کنم به دیگران کمک کنم و دیگران راحت تر در مورد غم و اندوه صحبت کنند تا بتوانند به خود و دیگران کمک کنند تا هیچ کس احساس کند که باید تنها غصه بخورد. “
هدف تامپسون عادی سازی روند سوگواری است. غم و اندوه یک بخش عادی از زندگی است، هرچند سخت.
تامپسون گفت: “من فکر می کنم که غم و اندوه یک عامل اساسی در بسیاری از مسائل بهداشت روانی است که ما با آن روبرو هستیم.” فکر کردن به این که، حتی اگر به مرگ مربوط نباشد، افراد به دلیل مدتی از دست دادن که تجربه کرده‌اند، دچار افسردگی و انواع دیگر مشکلات روانی هستند. خسارات زیادی وجود دارد که مردم می توانند در مورد آن غمگین شوند.»
غم و اندوه غیر مرتبط با مرگ برای تامپسون ناآشنا نیست. در آگوست 2015، زمانی که اولین فرزندش را باردار بود، تشخیص داده شد گیرنده ضد NMDA آنسفالیت بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که آنتی‌بادی‌ها به گیرنده‌های NMDA در مغز حمله می‌کنند و می‌توانند باعث ایجاد تومورهای تخمدان شوند. تامپسون شخصاً از ماه‌هایی که در بیمارستان گذرانده به یاد نمی‌آورد، اما شوهرش کتابی درباره تجربیات خود منتشر کرد. در آن زمان او تنها دو ماهه باردار بود.
این بیماری خود حاملگی را تهدید می کرد. برای درمان آن، او به شیمی درمانی، استروئیدها و تزریق پلاسما نیاز داشت. در نهایت تصمیم به انجام سزارین اورژانسی در هفته 28 گرفته شد. پزشکان منبع انسفالیت – توموری در تخمدان راست او را حذف کردند.
تامپسون در حالی که تحت تأثیر قرار گرفته بود، حملات روان پریشی را تجربه کرد. او چهار ماه در بیمارستان بستری بود و در نهایت در 31 دسامبر 2015 مرخص شد.
تامپسون گفت: “من بهبود یافتم، اما قبل از اینکه بهتر شوند اوضاع بدتر شد.” روان پریشی واقعا بد شد. هرگز فکر نمی‌کنم که هرگز دچار هر نوع روان پریشی شوم. [The hospitalization] من را در وضعیت بسیار بدی رها کرد از نظر فیزیکی، نزدیک به 50 تا 60 پوند وزن کم کرده بودم. قبل از اینکه مریض شوم حدود 150 پوند وزن داشتم. پس از آن، من به 97 پوند کاهش یافتم.
به گفته تامپسون، بدترین قسمت بیماری او عوارض بعدی بود. او دچار افسردگی شد.
من به عنوان یک مددکار اجتماعی به نوعی شرمنده بودم [my depression]تامپسون گفت. من می گفتم، من یک مددکار اجتماعی هستم. چقدر جرات دارم افسرده باشم چرا من در این شرایط هستم؟ من دیگر هرگز نمی توانم مددکار اجتماعی باشم. من خیلی افسرده هستم. من نمی توانم فرزندم را بزرگ کنم چون افسرده هستم.’ ما در مدرسه چیزهای زیادی در مورد افسردگی می آموزیم، اما در واقع گذر از افسردگی، چشم نوازترین چیز بود. مهم نیست که چقدر در مدرسه آن را مطالعه کردم، گذراندن آن بدترین اتفاق بود.»
او تصورات غلط زیادی در مورد بیماری روانی از نزدیک دید. اطمینان از زنده بودن او و پسرش کمکی نکرد، زیرا او هنوز از درون رنج می برد. این چشمان او را به چگونگی تفسیر جامعه از سلامت روان باز کرد. از نظر تامپسون، مردم متوجه نبود کنترلی که افراد بر بیماری های روانی خود دارند، نیستند. افسردگی خودش دو سال طول کشید.
او گفت: “من هرگز خودکشی نکردم، اما به حدی رسیده بودم که بعضی روزها از دیدن طلوع خورشید متنفر بودم.” من نمی خواستم طلوع خورشید را ببینم زیرا به این معنی بود که روز دیگری بود که باید از آن عبور می کردم. به این معنی بود که روز دیگری بود که مردم سعی کنند با من تماس بگیرند یا سعی کنند من را از خانه بیرون ببرند یا سعی کنند من را وادار به انجام کارهایی کنند که من آماده انجام آنها نبودم. من قصد خودکشی نداشتم. من حاضر نبودم به خودم صدمه بزنم، اما یک جایی بود که می‌گفتم «خدایا، اگر فردا بیدار نشم، برایم خوب است».
تامپسون غمگین بود. او برای از دست دادن بارداری خود غمگین بود، زیرا کمی از آن به یاد می آورد و آرزوی بارداری را داشت. پسر او چهار ماه را در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) گذراند. او همچنین از دست دادن شغلش غمگین بود. او تنها یک ماه قبل از مریض شدن، کار رویایی خود را به عنوان مددکار اجتماعی آسایشگاه آغاز کرده بود.
تامپسون گفت: «یک چیزی که مهمترین چیز بود از دست دادن زمان بود. این چیزی است که مردم واقعاً به آن فکر نمی کنند. ما به تمام آن ضررهای مختلف فکر می کنیم. واقعاً احساس می‌کنم چهار ماه از زندگی‌ام از دست رفته است.»
تامپسون با استفاده از تجربیات خود می‌تواند به آنها در مورد سلامت روان و از دست دادن بیشتر آموزش دهد. او درک عمیق تری از افسردگی از طریق از دست دادن خود دارد. این فقط در مورد تلفات مربوط به مرگ نیست. در حالی که او پس از مرگ مادرش دچار افسردگی نشد، اما پس از تجربه تلفات زیادی در اثر بیماری خود، دچار افسردگی شد. او حتی احساس از دست دادن هویت می کرد، زیرا همه چیزهایی را که به او احساس می کرد از دست داده بود.
تامپسون گفت: «نمی‌خواهم دوباره آن را مرور کنم، اما به خاطر معنایی که از آن برداشت کردم سپاسگزارم. “من فکر نمی کنم که مردم به خاطر چیزهایی مجازات شوند. من معتقدم که زندگی فقط اتفاق می افتد و گاهی اوقات باید امیدوار باشیم که بتوانیم از آن عبور کنیم. با حمایت و کمک مناسب، می‌توانیم.»
او در حال برنامه ریزی برای RenewedMinds بود که بیمار شد. این انگیزه او را برای آموزش دیگران بیشتر کرد. با گذشت زمان و شرکت در درمان، او شروع به درک بهتری از نحوه کمک به دیگران کرد. او همچنین متوجه شد که درمان چقدر می تواند برای مردم دشوار باشد. به گفته تامپسون، درمان چیزی است که فرد باید کاملاً برای آن آماده باشد. آماده شدن برای کمک خواستن او زمان برد.
در خود جامعه سیاه‌پوستان، تامپسون احساس می‌کند که این مشکل تشدید شده است. غیرعادی نیست که بخواهیم نوعی اشتراک نسبت به یک درمانگر احساس کنیم.
تامپسون گفت: “به خصوص در جامعه سیاه پوستان، بسیاری از اوقات به ما آموزش داده می شود که آنچه در خانه ما اتفاق می افتد در خانه ما باقی می ماند.” به ما یاد داده اند که باید قوی باشیم. یک نفر از من پرسید: “چه اتفاقی برای آن فرد قوی که تو بودی؟” مرگ تبعیض قائل نیست. با این حال، از نظر تاریخی، غم و اندوه در جامعه سیاه پوست با تبعیض و سایر اشکال بی عدالتی همراه بوده است. غم و اندوه در حال حاضر پیچیده است، که آن را برای هر فردی منحصر به فرد می کند، حتی اگر در یک خانواده زندگی می کند و همان فقدان را غمگین می کند. بنابراین، زمانی که شما لایه‌ای از تبعیض و بی‌عدالتی را اضافه کنید، می‌تواند مقابله با آن را چالش‌برانگیزتر کند.»
دکتر لری بیتس استاد روانشناسی است. او 23 سال و نیم در UNA بوده است. او فوق لیسانس روانشناسی بالینی را با مدرک روانپزشکی از دانشگاه آبرن دریافت کرد.
بیتس گفت: «من فکر می‌کنم که ما شروع به پذیرش این موضوع کرده‌ایم که فرهنگ تأثیر بسیار بیشتری بر بیماری‌های روانی دارد که در گذشته فکر می‌کردیم. «فرهنگ آنچه را «طبیعی» یا «غیرطبیعی» می‌نامیم تعریف می‌کند، ما را اجتماعی می‌کند که باور کنیم بیماری‌های روانی مشکل‌سازتر هستند یا کمتر مشکل‌ساز هستند، خواه درمان قابل قبول باشد یا غیرقابل قبول، و آیا مبتلایان به این اختلالات مورد تمسخر قرار می‌گیرند یا نجات می‌یابند. درمانگران در حوزه‌های صلاحیت خود درمان ارائه می‌کنند، و در سال‌های اخیر ما شروع کرده‌ایم به شایستگی فرهنگی به‌عنوان بخشی از آن، اذعان می‌کنیم که صرفاً به این دلیل که می‌توانم افسردگی را در اکثر مراجعان درمان کنم، لزوماً به این معنا نیست که باید افسردگی را در مراجعانی که شاید با آنها درمان می‌کنند، درمان کنم. من به وضوح روش ها و ارزش های آنها را درک نمی کنم، حداقل بدون نظارت یا آموزش اضافی.
در کنار فرهنگ، نژاد نقشی در شیوع بیماری روانی دارد. البته برخی از اختلالات بر اساس ژنتیک و نه فقط نژاد، افراد خاصی را کم و بیش تحت تاثیر قرار می دهد. عوامل اصلی در تشخیص سلامت روان، زیست شناسی، روانشناسی و محیط هستند.
بیتس گفت: «شاید مسئله بزرگتر این باشد که وقتی فردی که یک بیماری روانی دارد، از آن بیماری به سمت بهبودی می رود، چه اتفاقی می افتد. سفیدپوستان تقریباً دو برابر سیاه‌پوستان و اسپانیایی‌ها از خدمات سلامت روان استفاده می‌کنند. این می تواند به دلیل نرخ بالای بیماری روانی در میان سفیدپوستان یا چیز دیگری باشد. گزینه‌های درمان سلامت روان معمولاً ارزان نیستند و زمینه‌های آشکاری از نابرابری در داشتن بیمه پزشکی که این درمان‌ها را پوشش می‌دهد وجود دارد. آسیایی‌های آمریکایی شیوع کمتر بیماری روانی و استفاده کمتر از خدمات بهداشت روانی دارند. اما در همه این موارد، دوباره مطمئن نیستیم که آیا نرخ واقعی اختلالات پایین‌تر است، آیا درمانگران نسبت به یا مخالف دادن تشخیص‌های خاص به برخی نژادها تعصب دارند، آیا شرم بیشتر یا پذیرش کمتر بیماری روانی در میان فرهنگ‌های مختلف وجود دارد. یا چیز دیگری است که هنوز نمی‌توانیم ببینیم.»