در لیست 10 کاری که باید انجام دهید، بررسی سطح کلسترول شما احتمالاً باعث کاهش نمی شود – اما مهم نیست سن شما، دانستن اعداد شما می تواند یک عامل مهم در سلامت کلی باشد.
افراد 20 ساله ممکن است هرگز به بررسی کلسترول خود فکر نکنند، اما باید بررسی کنند، زیرا ممکن است استعداد ژنتیکی برای کلسترول بالا را نشان دهد که از آن اطلاعی نداشتند. هر چه زودتر درمان شود، می توانید از آسیب های بیشتری جلوگیری کنید.”
دکتر مایکل فاربانیک، متخصص قلب، مرکز پزشکی میلتون اس. هرشی در ایالت پن
در واقع، موسسه ملی قلب، خون و ریه آزمایش اولیه را در سنین 9 تا 11 سالگی و پس از آن هر پنج سال یکبار توصیه می کند.
Farbaniec گفت: افراد بالای 40 سال باید سالانه پانل لیپید دریافت کنند و اگر پزشک مراقبت های اولیه آن را تجویز نکرد، باید بخواهند که آن را به آزمایش خون سالانه اضافه کنند – زیرا با توجه به انبوهی از مسائل دیگر به راحتی نادیده گرفته می شود. .
سطح سالم کلسترول چقدر است؟
کلسترول، یک ماده مومی شکل که در کبد ساخته می شود و در خون و تمام سلول های بدن یافت می شود، برای ساخت دیواره های سلولی، تولید هورمون ها، محافظ سلول ها و غیره مورد نیاز است. برای اینکه عضلات و سلولها انرژی بگیرند، کلسترول در لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) که معمولاً «کلسترول بد» نامیده میشود و لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا «کلسترول خوب» منتقل میشود.
علاوه بر کلسترول تام، یک پانل لیپیدی این لیپوپروتئین ها و همچنین تری گلیسیریدها، اسیدهای چرب موجود در خون را که بدن برای انرژی استفاده می کند، اندازه گیری می کند. به طور مستقیم تحت تاثیر ورزش و رژیم غذایی، سطوح بالای تری گلیسیرید همراه با کلسترول پایین HDL یا سطح کلسترول LDL بالا می تواند خطر ایجاد پلاک، بیماری کبد چرب، حمله قلبی و سکته را افزایش دهد.
در حالی که بسیاری از مردم میتوانند تعداد کل کلسترول خود را ذکر کنند و اگر زیر آستانه توصیهشده 200 میلیگرم در دسیلیتر باشد، خوشحال میشوند، مشخص میشود که مهمترین مقداری که باید بدانیم این است که کلسترول غیر HDL نامیده میشود. این عدد با کم کردن HDL از کل کلسترول به دست می آید.
فاربانیچ گفت: «ما فکر خود را از این ارزش کلی تغییر دادهایم زیرا میدانیم که خطر افراد را دستکم میگرفتیم و آنها بر اثر بیماری قلبی میمردند. اگر کلسترول کل شما کمتر از 200 باشد، اما HDL شما 25 و LDL شما 170 باشد، این خوب نیست.
با خطر رفتار کنید، نه اعداد
در حالت ایده آل، کلسترول غیر HDL برای افراد بدون عوامل خطر کمتر از 130 میلی گرم در دسی لیتر خواهد بود. برای افرادی که به دلیل سابقه خانوادگی یا شخصی بیماری قلبی عروقی، سایر مشکلات سلامتی یا مبتلایان به هیپرکلسترولمی خانوادگی – کلسترول بالا ارثی که تحت تأثیر تغییر رژیم غذایی یا ورزش قرار نمی گیرد، خطر ابتلا به بیماری قلبی افزایش یافته است – مقدار LDL باید کمتر از Farbaniec گفت: 70 میلی گرم در دسی لیتر. مقادیر تری گلیسیرید باید کمتر از 150 میلی گرم در دسی لیتر باشد. مقدار بالای 200 بالا در نظر گرفته می شود.
با این حال، مهم است که به جای تکیه بر اعداد، عوامل خطر بیماری قلبی عروقی را به صورت فردی در نظر بگیرید.
فربانیچ گفت: من یک بیمار با کلسترول طبیعی داشتم، اما او در سنین پایین سابقه بیماری قلبی در خانواده داشت و بسیار نگران بود. من یک اسکن کلسیم عروق کرونر انجام دادم، و نشان داد که پلاک کلسیفیه زیادی ایجاد شده است. این به من گفت که او با وجود تعداد خوبش فردی در معرض خطر است، اما اکنون میتوانیم کاری انجام دهیم تا از ایجاد پلاک بیشتر جلوگیری کنیم.»
وی گفت: سایر افراد در معرض خطر کلسترول بالا کسانی هستند که فشار خون بالا، چاقی، دیابت، بیماری قلبی زودرس، بیماری عروقی و هیپرکلسترولمی خانوادگی دارند. برخی از داروها نیز ممکن است باعث افزایش سطح شوند.
کالج قلب و عروق آمریکا یک ماشین حساب خطر ارائه می دهد که در آن کاربران می توانند فاکتورهایی مانند سن، مقادیر چربی و سایر عوامل را برای تخمین خطر بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک وارد کنند.
اولین قدم را بردارید
انجام پانل لیپیدی کار سختی نیست. تنها چیزی که نیاز دارد یک دستور آزمایشگاهی از پزشک است.
این روزها، اکثر پزشکان برای غربالگری روتین نیازی به روزه ندارند زیرا سطح کلسترول غیر HDL با روزه داری تغییر نمی کند. Farbaniec گفت: برخی از بیماران، به ویژه بیمارانی که در حال حاضر تحت درمان هستند، ممکن است هنوز تعجب کنند که برای پانل لیپید چقدر باید ناشتا باشند و پاسخ آن حدود 10 ساعت است.
Farbaniec گفت که استاتین ها، داروهای تجویزی که برای کاهش سطح کلسترول استفاده می شوند، درمان اصلی کلسترول بالا هستند، اما گزینه های بسیار دیگری نیز وجود دارد.
او گفت: «مهمترین کار انجام پانل لیپیدی است. هیچ کس نمی تواند احساس کند که کلسترول بالایی دارد، اما نتایج یک آزمایش می تواند به ما در درمان پیشگیرانه برای آینده ای سالم تر کمک کند.
مطالعات نشان دادهاند که استاتینها همچنین ممکن است تجمع پلاک را کوچک یا تثبیت کنند، که دلیل دیگری برای اینکه دانستن وضعیت کلسترول شما برای سلامت کلی مهم است را ارائه میدهد.
منبع:
مرکز پزشکی Penn State Health Milton S. Hershey