روش آندوسکوپی یک ساعته می تواند نیاز به انسولین را برای دیابت نوع 2 برطرف کند

بر اساس یک مطالعه اولیه برای اولین بار در انسان، روشی که از پالس‌های الکتریکی کنترل‌شده برای ایجاد تغییرات در پوشش قسمت اول روده کوچک استفاده می‌کند، می‌تواند به بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ اجازه دهد تا مصرف انسولین را متوقف کنند و همچنان کنترل قند خون را حفظ کنند. در هفته بیماری های گوارشی (DDW) 2023 ارائه شود.

سلین بوش، محقق ارشد این مطالعه و دکترا، گفت: «پتانسیل کنترل دیابت با یک درمان آندوسکوپی چشمگیر است. کاندیدای گوارش در مرکز پزشکی دانشگاه آمستردام. یکی از بزرگترین مزیت های این درمان این است که یک روش آندوسکوپی سرپایی کنترل قند خون را فراهم می کند، یک بهبود بالقوه نسبت به درمان دارویی، که بستگی به مصرف روزانه داروهای خود توسط بیماران دارد.

بیش از 37 میلیون آمریکایی دیابت دارند و بیش از 90 درصد آنها دیابت نوع 2 دارند. دیابت نوع 2 اغلب در افراد بالای 45 سال ایجاد می شود، اما تعداد بیشتری از کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان نیز به آن مبتلا می شوند. داروهای کاهش دهنده گلوکز ممکن است گران باشد و تزریق انسولین عوارض جانبی متعددی از جمله خطر کاهش قند خون و افزایش وزن دارد.

در این مطالعه در مراحل اولیه، 14 بیمار تحت یک روش آندوسکوپی قرار گرفتند که در آن پالس های الکتریکی متناوب به دوازدهه، بخشی از پوشش روده کوچک درست زیر معده، فرستاده شد. پس از این روش یک ساعته، بیماران در همان روز مرخص شدند و سپس به مدت دو هفته تحت رژیم غذایی مایع با کالری کنترل شده قرار گرفتند. سپس بیماران شروع به مصرف سماگلوتاید، داروی دیابت، کردند که تا 1 میلی گرم در هفته تیتر می شد.

بوش گفت که سماگلوتاید به تنهایی گاهی اوقات به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 اجازه می دهد تا مصرف انسولین را ترک کنند، اما فقط در 20 درصد موارد. در این مطالعه، 12 نفر از 14 بیمار، یا 86 درصد، کنترل گلیسمی خوبی را بدون انسولین به مدت یک سال حفظ کردند، که نشان می دهد بهبود مربوط به این روش است و نه فقط به سماگلوتید. نویسندگان در حال شروع کار بر روی یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده دوسوکور برای آزمایش این نتایج هستند.

دکتر ژاک برگمن، محقق اصلی این مطالعه و پروفسور آندوسکوپی دستگاه گوارش در می گوید: «در حالی که درمان دارویی «کنترل کننده بیماری» است، تنها تا زمانی که بیمار به مصرف دارو ادامه دهد، قند خون بالا را کاهش می دهد. مرکز پزشکی دانشگاه آمستردام این روش «تغییرکننده بیماری» است، زیرا مقاومت بدن در برابر انسولین خود را که عامل اصلی دیابت نوع 2 است، معکوس می‌کند.

محققان قبلی پس از مشاهده اینکه بیمارانی که تحت عمل بای پس معده قرار گرفته‌اند، کنترل انسولین را بلافاصله بعد از جراحی، حتی قبل از کاهش وزن، بهبود یافته‌اند، با استفاده از گرما برای اصلاح پوشش داخلی روده کوچک، بررسی کردند که نشان می‌دهد دور زدن این بخش از روده کوچک در کنترل قند خون در دیابت نوع 2 نقش دارد.

بوش گفت: محققان این فرضیه را مطرح کردند که قرار گرفتن مزمن در معرض یک رژیم غذایی پر قند و کالری منجر به تغییر ناشناخته در این قسمت از روده کوچک می شود و بدن را در برابر انسولین خود مقاوم می کند. محققان بر این باورند که جوانسازی بافت در این قسمت از روده توانایی بدن برای پاسخ به انسولین خود را بهبود می بخشد، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که بدن آنها هنوز مقداری انسولین تولید می کند.

دکتر بوش داده‌های حاصل از این مطالعه را ارائه می‌دهد، “سلول‌سازی مجدد از طریق درمان الکتروپوریشن (ReCET) همراه با GLP1ra برای جایگزینی انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2: نتایج شش ماهه مطالعه EMINENT، چکیده 1272، در روز سه‌شنبه، 9 مه، ساعت 4:22 بعد از ظهر CDT.

ارائه شده توسط هفته بیماری های گوارشی