اچآیا متوجه شده اید که این هفته “هفته سلامت” دولت است؟ ساجد جاوید، وزیر بهداشت، دو بار در برنامه امروز رادیو 4 ظاهر شد تا سعی کند آن را به پرواز درآورد، اما به نوعی نتوانسته توجه را از دیگر درام های وست مینستر منحرف کند.
امید به اینکه سلامتی بتواند به عنوان یک سپر مفید عمل کند، مانور عجیبی بود، زیرا NHS خبر بدی است که محافظهکاران را در انتخابات بعدی نگه میدارد. اما شماره 10 کجا می تواند به کدام بخش فلج شده مراجعه کند تا ذره ای خبر خوب را از همه اخبار بد دیگر منحرف کند؟ روش بوریس جانسون در پاسخ به سوالات نخستوزیر در روز چهارشنبه، انکار بیپرده، که حقیقت را وارونه میکند، از «قدرت مالی» دولتش میبالید، درست همانطور که OECD به دنیا گفت که بریتانیا به سمت رشد صفر در پایینترین سطح لیگ پیش میرود. (بار روسیه).
وقتی NHS آمد، او از طوفان اعداد و ارقامی نفس گیر استفاده کرد، به وضوح انتظار نداشت که باورش شود. شماره شناسی او را در مورد استخدام کارکنان بررسی کنید و شکست پس از شکست را نشان می دهد. تا جولای، هیچ کس دو سال منتظر عمل نخواهد بود! اما آیا این موفقیت است؟ کارگر با حداکثر 18 هفته انتظار، سمت خود را ترک کرد. نه، کووید تنها یکی از دلایل است: 4.43 میلیون نفر در انگلیس درست قبل از شیوع بیماری همه گیر در لیست انتظار بودند.
بلوف زدن جانسون کابینه او را آلوده می کند. جاوید در امروز نه از این ادعا که 48 بیمارستان «جدید» او تا سال 2030 هدف قرار گرفته اند، کوتاهی نکرد و ناامید شد. با دقت گوش کنید و آنها به «پروژه های بیمارستانی» تبدیل شده اند، که عمدتاً به بال و واحد تبدیل شده اند، زیرا تنها 3.7 میلیارد پوند زمانی که یک بیمارستان متوسط جدید 500 میلیون پوند هزینه دارد، جمع آوری شده است. چگونه پیشرفت می کنند؟ ناظر دولتی، سازمان زیرساختها و پروژهها، این برنامه را به “کهربایی/قرمز” کاهش داد، که به این معنی است که تحویل “با خطرات عمده یا مشکالت مشهود در تعدادی از حوزههای کلیدی مشکوک است” و آن را به ظاهر “غیرقابل دستیابی” نامید. در همین حال، بیمارستان های در حال فروپاشی هیچ خبری از بازسازی آنها نمی شنوند. سقف در حال فروریختن بخش مراقبتهای ویژه نوزاد در بیمارستان ملکه الیزابت در کینگز لین، نورفولک، توسط 1500 وسیله نگهداری میشود. این بیمارستان به 862 میلیون پوند نیاز دارد، اما تأخیر هزینه بیشتری دارد زیرا قیمت ساخت و ساز 24 درصد افزایش می یابد.
آنیتا چارلزورث، اقتصاددان سلامت و مدیر تحقیقات بنیاد سلامت، اندازه کمبود NHS را بیان می کند. «دویدن برای ثابت نماندن»، حفظ سطح فعالیت ناکافی مانند دهه گذشته، «هزینه بیشتری دارد. 2 میلیارد پوند در سال» و این قبل از افزایش حقوق است. هزینه پرداخت برای همگام شدن با تورم 7 میلیارد پوند است که از بودجه موجود NHS گرفته شده است: هیچ شانسی برای آن وجود ندارد. پس از عمیقترین فشار مالی در تاریخ خود، با 110000 شغل خالی در انگلستان، او میگوید: «ما در NHS کمتر از کشورهای مشابه هزینه میکنیم و تا پایان دهه، با کمبود یکچهارم کارکنان مواجه خواهیم شد. تعداد افراد بالای 85 سال یک سوم افزایش یافت.
او میگوید که خطر اکنون خونریزی کارکنان بسیار ماهر و پر استرس در بالاترین درجههای حقوقی است که به مشاغل آسانتر کشیده میشود. یکی از اعضای ارشد محافظه کار به من می گوید که دولت با داشتن هرگونه استراتژی نیروی کار مخالفت کرد، زیرا خزانه داری نمی توانست به جهان اجازه دهد وضعیت واقعی نیازهای هزینه های آینده را ببیند.
گزارش اخیر کالج سلطنتی اورژانس پزشکی در مورد تختها در NHS یکی دیگر از نارنجکهایی است که در هفته سلامت رها شده است، که نشان میدهد 25000 تخت در سراسر بریتانیا در دهه گذشته گم شدهاند که باعث اشغال تختهای “ناامن” شده است، با کمترین تخت برای هر نفر در اروپا. تختهای NHS به دلیل فقدان مراقبتهای اجتماعی مسدود شدهاند، که باعث لغو عملیات و گیر افتادن آمبولانسها در خارج از A&Eهای سرریز میشود. در طول سؤالات نخست وزیر، کایر استارمر 135000 بیمار را که در انتظار اسکن تاخیری سرطان، فقدان پزشک عمومی و آن 48 بیمارستان پوتمکین مانده بودند، مورد بررسی قرار داد. مفسران از او می خواستند که به زخم های رهبری جانسون نمک بمالند، اما این تأخیرهای NHS است که باعث ایجاد هشدار واقعی در اکثر خانواده ها می شود.
اگر حزب کارگر در انتخابات بعدی پیروز نشود، این خطر وجود دارد: سالها کمبود بودجه حاد در دهه 1990 به بحثهای داغ مبنی بر شکسته شدن سیستم 1948 منجر شد، با اوج فراخوان برای بیمه و افزایش هزینهها. در قدرت، حزب کارگر می تواند ثابت کند که چگونه بودجه قوی، NHS را به سلامت باز می گرداند.
با نزدیکتر شدن چشمانداز قدرت، مقیاس فروپاشی NHS ممکن است برای وس استریتینگ، وزیر بهداشت در سایه حزب کارگر، موضوع مبارزات انتخاباتی خوبی باشد، اما چه کابوسای برای به ارث بردن. او به من هشدار می دهد: «این یک پروژه دو دوره است. “ما باید با فوری ترین اولویت ها شروع کنیم.” و این نیروی کار است، با یک برنامه آموزشی عظیم که به تعداد کافی کارکنان آینده وعده می دهد.
و پرداخت باید افزایش یابد. در یک بانک مواد غذایی کولچستر، آنها بسته های غذایی را به پرستاران می دهند. او در مورد خدمات GP می گوید: «درب ورودی NHS شکسته است. پزشکان جوان نمیخواهند بهعنوان تاجر انحصاری در خانهای با تراس کار کنند.» بنابراین، با ایجاد شبکههای GP، او در حال احیای طرح کارگر برای پلی کلینیکهای محلی با خدمات متعدد از جمله تشخیص است – که توسط محافظهکاران رها شده است. «سرویس مراقبت ملی ما تنها راه رفع انسداد تختهای NHS است، و با پرداخت خوب، آموزش و پیشرفت شغلی میتوانیم افراد را جذب مراقبت کنیم.» اما آخرین بار سالها طول کشید تا کارگر برای ترمیم این آسیبها اقدام کند.
با شکست هفته سلامت، جانسون به جای آن به مسکن روی آورده است. اما این فقط یک داستان را تقریباً به همان اندازه بد برجسته می کند، با وعده های به همان اندازه خالی. شبکه داونینگ استریت از یک موضوع به موضوع دیگر ادامه خواهد داد. جنایت، در حالی که دادگاه ها اکنون پرونده های جنایی را سه سال جلوتر رزرو می کنند؟ آب و هوا، با نمایندگان محافظه کار در حال پاره کردن سیاست صفر خالص؟ جانسون به سمت خشنودان صفحه اول محافظهکاران باز خواهد گشت، بنابراین انتظار داشته باشید که جنگهای فرهنگی بلند و دروغین سعی در پر کردن خلأ بزرگ داشته باشند.