کارشناسان بهداشت نسبت به استراتژی های “عادی جدید” برای COVID-19 هشدار می دهند

محققان به رهبران و مقامات بهداشتی ایالات متحده نسبت به استراتژی های ملی برای “عادی جدید” زندگی با COVID-19 هشدار می دهند.

اخطار منتشر شده در a مجله داخلی عمومی از دیدگاه، استدلال می‌کند که گفتگوها درباره یک وضعیت عادی جدید نمی‌تواند درس‌های مهم دو سال اول همه‌گیری COVID-19 را در برگیرد: نقش مهم بیماری‌های مزمن غیرواگیر در تشدید COVID-19 و بار نامتناسب COVID-19 بر جمعیت‌های محروم و جوامع رنگی

بیماری‌های مزمن غیرواگیر بیماری‌هایی هستند که از فردی به فرد دیگر سرایت نمی‌کنند و حداقل تا یک سال باقی می‌مانند، مانند دیابت، بیماری‌های قلبی و سرطان. آنها عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هستند و تهدیدی برای سلامت جهانی هستند که به قبل از همه‌گیری کووید-19 می‌رسد – طبق گفته‌های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، بحران بیماری‌های غیرواگیر سالانه بیش از 15 میلیون آمریکایی را به‌طور زودرس می‌کشد.

جون ما، از دانشگاه ایلینوی شیکاگو، یکی از نویسندگان این دیدگاه است. او گفت که همه‌گیری کووید-19 و بحران بیماری مزمن در کنار هم چیزی را ایجاد می‌کنند که به آن اپیدمی‌های هم‌افزایی بومی یا هم‌پوشانی می‌گویند که با هم تعامل دارند، بار بیماری و احتمال پیامدهای ضعیف را افزایش می‌دهند. او گفت که پیشنهادهای اخیر برای یک استراتژی ملی عادی جدید در ایالات متحده بیش از حد بر روی ویروس SARS-CoV-2 تمرکز دارد و خیلی کم بر زمینه‌ای که تأثیر این ویروس در آن سنگین‌ترین است.

ما، پروفسور پزشکی بث و جورج ویتوکس و مدیر Vitoux، گفت: «این یک فرصت بزرگ از دست رفته برای پرداختن به عوامل چند سطحی و چند عاملی است که در مرگ و میر شدید کووید-19 و کووید-19 کمک می‌کنند، نه به دیگر شرایط سلامتی.» برنامه پیری و پیشگیری در کالج پزشکی UIC.

ما که همچنین سرپرست تحقیقات در بخش پزشکی است، گفت: «آنچه ما واقعاً به آن نیاز داریم یک استراتژی جامع کنترل سندرمی است، زیرا در حقیقت، وضعیت سلامتی قبل از همه‌گیری در ایالات متحده در وهله اول ایده‌آل نبود. .

در حمایت از این استدلال، ما و نویسنده همکارش، جیمز سالیس، از دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو، به داده‌های منتشر شده در ادبیات پزشکی استناد می‌کنند که نشان می‌دهد چگونه بیماری‌های مزمن غیرواگیر حساسیت بالایی به پیامدهای شدید و کشنده COVID-19 ایجاد کرده‌اند و به آنها کمک کرده‌اند. نابرابری های نژادی و قومی مثلا:

• تقریباً 95 درصد از بزرگسالان آمریکایی که بین مارس 2020 تا مارس 2021 با کووید-19 در بیمارستان بستری شده بودند، یک بیماری زمینه‌ای داشتند.
• افراد واکسینه شده با عفونت‌های جدید 44 تا 69 درصد بیشتر در معرض پیامدهای شدید در صورت ابتلا به بیماری مزمن بودند.
• بر اساس شواهد قطعی CDC، بیماری‌های غیرواگیر و رفتارهای پرخطر مانند سیگار کشیدن، سوء مصرف مواد و عدم فعالیت بدنی، خطر بیشتری برای ابتلا به کووید-19 شدید ایجاد می‌کنند.

به گفته ما و سالیس، «عدم رسیدگی به کنترل و پیشگیری از بیماری‌های عفونی به عنوان یک اولویت ملی غیرقابل قبول است، زیرا با شواهد قانع‌کننده در تناقض است و فرصت استفاده از مجموعه کاملی از رویکردهای مداخله مؤثر را که می‌تواند جان انسان‌ها را نجات دهد، از دست می‌دهد. پنجره فرصت زودگذر است. و عواقب انفعال می تواند با ادامه آسیب پذیری های بالا برای پیامدهای شدید و ناعادلانه بیماری های غیرواگیر و همه گیری بیماری های عفونی آینده ویرانگر باشد.”

در مقاله خود، نویسندگان همچنین «گام‌های عملی و فوری» را برای گنجاندن پیشگیری و کنترل بیماری‌های مزمن در سیاست‌ها و زیرساخت‌های موجود COVID-19 توصیه می‌کنند. مثلا:

• سیستم‌های مراقبت بهداشتی می‌توانند غربالگری را، از جمله در مکان‌های واکسیناسیون و آزمایش کووید-۱۹، برای شرایط مزمن پزشکی و روان‌شناختی که به شدت قابل درمان هستند، اما اغلب تشخیص داده نمی‌شوند و مدیریت ضعیفی دارند، در اولویت قرار دهند.
• زیرساخت ملی بسیج شده برای ترویج و توزیع واکسن می تواند برای انتشار برنامه های ثابت شده سبک زندگی و سلامت رفتاری نیز مورد استفاده قرار گیرد.
• کمپین‌های واکسیناسیون و پوشاندن کووید-19 می‌تواند پیام‌رسانی را برای ترویج سبک زندگی سالم و رفاه ذهنی گسترش دهد.
• مشارکت بین سیستم‌های پزشکی و سازمان‌های مبتنی بر جامعه و تلاش‌های بیمه‌گرهای دولتی و خصوصی برای واکنش اضطراری COVID-19 می‌تواند گسترش یابد تا شامل مداخلات تغییر رفتار در ارائه و پوشش مراقبت‌های بهداشتی معمول باشد.

ما گفت که آژانس‌هایی مانند مراکز خدمات مدیکر و مدیکید و دولت‌های ایالتی و محلی باید سیاست‌های بازپرداخت حمایتی و بودجه را برای تحقق این مراحل اولویت‌بندی کنند، اما این مزایا توسط افراد و جوامع از طریق آگاهی، اطلاعات و فرصت‌های بیشتر احساس خواهد شد. برای مدیریت سلامت خود

ما می‌گوید: «ما می‌توانیم به مردم کمک کنیم تا حس کنترل سلامتی خود را به دست آورند.

سالیس، استاد دانشکده هربرت ورتهایم UCSD، گفت: «اگرچه همه ما امیدواریم که همه‌گیری رو به کاهش باشد، انواع آن همچنان ظاهر می‌شوند و واکسیناسیون‌ها نیز کاهش می‌یابند. بنابراین، ما باید از هم اکنون برای پاسخ‌های بهتر به افزایش احتمالی بعدی و همچنین بیماری‌های همه‌گیر آینده برنامه‌ریزی کنیم. علوم بهداشت عمومی و طول عمر