(الف) طرح قیفی برای متاآنالیز تمرینات قدرتی مانند درمان فشار خون بالا. آزمون Egger (0.01729 = P) یک سوگیری انتشار قابل توجهی را نشان می دهد. بک و همکاران و موراس و همکاران بزرگترین نقاط پرت هستند. (ب) نمودار خطر سوگیری. اعتبار: گزارش های علمی (2023). DOI: 10.1038/s41598-022-26583-3
طبق یک مطالعه برزیلی که در مجله منتشر شده است، تمرینات قدرتی با شدت متوسط تا شدید دو یا سه بار در هفته، روشی موثر برای کاهش فشار خون شریانی (فشار خون بالا) است. گزارش های علمی.
مکانیسم های کاهش فشار خون توسط ورزش هوازی به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، اما تحقیقات کمی در مورد اثرات ورزش قدرتی بر فشار خون بالا در راستای این بررسی انجام شده توسط محققان دانشگاه ایالتی سائوپائولو (UNESP) انجام شده است.
این گروه به رهبری Giovana Rampazo Teixeira، پروفسور دپارتمان تربیت بدنی UNESP در Presidente Prudente، بیش از 21000 مقاله علمی را تجزیه و تحلیل کرد و یک متاآنالیز کاکرین انجام داد که استاندارد طلایی برای مرورهای سیستماتیک در نظر گرفته شد. به گفته نویسندگان، تجزیه و تحلیل بر روی اثرات متغیرهایی مانند سن، دوز-پاسخ تمرین، بار، حجم و فرکانس متمرکز شده است.
بیماری های قلبی عروقی عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هستند و فشار خون بالا عامل 13.8 درصد از مرگ و میر ناشی از این بیماری ها است. فشار خون شریانی زمانی تشخیص داده می شود که فشار خون سیستولیک از 140 میلی متر جیوه (mmHg) و/یا فشار دیاستولیک از 90 میلی متر جیوه بیشتر شود. این یک اختلال چند عاملی است که توسط مشکلاتی مانند رژیم غذایی ناسالم، نوشیدن الکل زیاد، سیگار کشیدن و سبک زندگی کم تحرک ایجاد می شود.
مدتهاست که تمرینات قدرتی به عنوان یک گزینه درمانی شناخته شده است، اما بدون شفافیت کافی در مورد موثرترین پروتکل ها. در این مطالعه، نمونه شامل 253 فرد مبتلا به فشار خون با میانگین سنی 66/59 سال بود و متاآنالیز بر پاسخ‌های فشار خون اولیه و پس از تمرین به مطالعات کنترل‌شده متمرکز بود که اثرات تمرین را برای هشت هفته یا بیشتر ارزیابی می‌کردند.
Teixeira می گوید: “ما بیش از همه به حجم و شدت کافی برای دستیابی به کاهش قابل توجه فشار خون علاقه مند بودیم. به طور متوسط، هشت تا ده هفته تمرین قدرتی منجر به کاهش 10 میلی متر جیوه در فشار سیستولیک و 4.79 میلی متر جیوه در فشار دیاستولیک شد.” گفت.
این مطالعه نشان داد که نتایج موثر در حدود بیستمین جلسه تمرین ظاهر شد. BP حدود 14 هفته پس از پایان تمرین پایین تر باقی ماند. تکسیرا گفت: «در تمرین‌های بالینی و باشگاه‌ها یا مراکز تناسب اندام، تمرینات قدرتی می‌تواند یک گزینه درمانی برای افراد مبتلا به فشار خون بالا به عنوان یک مداخله غیردارویی باشد، به شرطی که اطلاعات کافی در مورد متغیرهای کلیدی داشته باشید و اهداف موضوع را در نظر بگیرید.» .
بررسی سیستماتیک
برای مدت طولانی، فقط تمرینات هوازی برای درمان فشار خون بالا تجویز می شد و مطالعات مولکولی تقریباً به طور کامل بر روی تأثیرات این نوع ورزش متمرکز بود. “تمرینات قدرتی اخیراً در دستورالعمل های برزیلی در مورد مدیریت فشار خون شریانی گنجانده شده است، اما تحقیقات بیشتری برای به دست آوردن شواهد قوی تر مورد نیاز است. مطالعات آینده باید واسطه های مولکولی مسئول کاهش فشار عروق و فشار خون در طول تمرینات قدرتی را بررسی کنند.” تکسیرا گفت.
این مرور سیستماتیک در مجموع 21132 مقاله علمی را در جستجوی شواهد گسترده و قوی در مورد اثرات تمرینات قدرتی بر HBP تجزیه و تحلیل کرد. بررسی های قبلی در مورد این موضوع چنین شواهدی را یافتند، اما این مطالعه با جمع آوری شواهد اضافی در مورد تأثیر سن، بار، شدت و فرکانس نوآوری کرد.
پس از حذف 21035 مقاله که اهداف مرور را برآورده نکردند، محققان 43 مقاله از 97 مقاله باقیمانده را به دلیل تکرار حذف کردند و 54 مقاله را برای تجزیه و تحلیل متن کامل باقی گذاشتند. چهارده مورد برای گنجاندن در مرور سیستماتیک مرتبط در نظر گرفته شدند.
نتایج تجزیه و تحلیل نشان داد که تمرینات قدرتی از نظر کاهش فشار خون در پروتکل‌هایی با شدت بار متوسط تا شدید، با فرکانس حداقل دو بار در هفته و حداقل مدت زمان هشت هفته بیشترین تأثیر را داشت.
شدت بار متوسط تا شدید به این صورت تعریف شد که بیش از 60 درصد از سنگین‌ترین وزنه‌ها می‌توانند فقط یک بار بلند کنند، که به عنوان حداکثر یک تکرار یا 1RM شناخته می‌شود، به طوری که برای 1RM 10 کیلوگرم، موثرترین بار تمرینی بیشتر خواهد بود. بیش از 6 کیلوگرم
اکثر نمونه های مورد مطالعه بین 60 تا 68 سال سن داشتند. فقط دو نفر جوان تر (18-46) بودند. هفت نفر هم زن و هم مرد، هفت نفر فقط زن و یک نفر فقط مرد بودند. تجزیه و تحلیل زیرگروه ها بیشتر در مورد تأثیر سن بر اثرات تمرینات قدرتی نشان داد که باعث کاهش قابل توجه فشار خون در گروه سنی 18-50 نسبت به گروه سنی 51-70 سال شد. تکسیرا گفت: “در هر صورت، تمرینات قدرتی را می توان در هر سنی انجام داد. تاثیر آن بر فشار خون در افراد مسن نیز مفید است.”
مطالعات آتی باید مکانیسم های سلولی و مولکولی را که زمینه ساز کاهش فشار خون در پاسخ به تمرینات قدرتی هستند، بررسی کنند. دانش کنونی نشان می‌دهد که ضربان قلب را افزایش می‌دهد، تولید اکسید نیتروژن را افزایش می‌دهد که با افزایش قطر رگ‌های خونی باعث اتساع عروق می‌شود و جریان خون را افزایش می‌دهد.
در طولانی مدت، سازگاری هایی مانند ضربان قلب کمتر در حالت استراحت، کاهش فشار خون، بهبود کارایی قلب و صدای بالاتر را تسهیل می کند.2حداکثر، حداکثر میزان مصرف اکسیژن قابل دستیابی در طول ورزش شدید. به طور معمول بر حسب میلی لیتر اکسیژن مصرفی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه (mL/kg/min)، VO اندازه گیری می شود.2حداکثر با سلامت قلب و عروق مرتبط است.
از جمله محدودیت‌های آنالیز که توسط نویسندگان ذکر شده است، گنجاندن بیمارانی که داروهای ضد فشار خون، مانند مسدودکننده‌های بتا، دیورتیک‌ها، مسدودکننده‌های کانال کلسیم و مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) را در 11 مطالعه از 14 مطالعه مصرف کرده‌اند، است. علاوه بر این، در برخی از مطالعات، گنجاندن مردان و زنان در یک گروه از تجزیه و تحلیل حساس جنسیتی از اثرات تمرینات قدرتی جلوگیری کرد.
اطلاعات بیشتر:
رافائل ریبیرو کوریا و همکاران، تمرینات قدرتی برای درمان فشار خون شریانی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده، گزارش های علمی (2023). DOI: 10.1038/s41598-022-26583-3
نقل قول: نشان داده شده است که تمرینات قدرتی هنگام تمرین با شدت متوسط تا شدید 2 تا 3 بار در هفته (2023، 4 آوریل) فشار خون را کاهش می دهد. فشار خون متوسط.html
این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.