مطالعه نشان می دهد ملاتونین، که معمولا برای بهبود خواب استفاده می شود، می تواند التهاب روده را تشدید کند

مقاله منتشر شده در مجله میکروارگانیسم ها نشان می دهد که ملاتونین، علی رغم اثرات آنتی اکسیدانی و نقش آن در تنظیم چرخه خواب، می تواند التهاب روده را بدتر کرده و عملکرد میکروبیوتای روده را مختل کند. این جامعه از باکتری ها و سایر میکروب ها برای سلامتی مهم هستند، به کنترل هضم غذا کمک می کنند و به سیستم ایمنی بدن کمک می کنند. عدم تعادل میکروب های ناسالم و سالم در روده ممکن است به افزایش وزن، قند خون بالا، کلسترول بیش از حد طبیعی و سایر اختلالات کمک کند.

ملاتونین عموماً به عنوان “هورمون خواب” شناخته می شود و اغلب به عنوان مکمل غذایی بدون تجویز پزشک توسط افراد مبتلا به مشکلات خواب مصرف می شود.

گفت: “به طور کلی تصور می شود که بی ضرر است. به هر حال، این یک هورمون است و می تواند به تنظیم خواب کمک کند. با این حال، مطالعه ما نشان می دهد که افراد باید مراقب مصرف مکمل های هورمونی باشند و مصرف مکمل ملاتونین می تواند اثرات نامطلوبی بر سلامت داشته باشد.” کریستینا ریبیرو د باروس کاردوسو، استاد ایمونولوژی و اعصاب و غدد درون ریز در دانشکده علوم دارویی Ribeirão Preto در دانشگاه سائوپائولو (FCFRP-USP) در ایالت سائوپائولو، برزیل.

آزمایشگاه کاردوسو تحقیقاتی را در مورد اختلالات التهابی روده، از جمله بیماری کرون و کولیت اولسراتیو انجام می دهد. این اختلالات ناشی از فعالیت غیرطبیعی سلول‌های ایمنی در واکنش بیش از حد به یک عامل بیماری‌زا، با اثرات مخرب بر میکروبیوم روده و علائم بالینی شدید مانند درد شکم، اسهال مداوم، خونریزی و خستگی هستند.

درمان مستلزم سرکوب یا مهار پاسخ ایمنی به منظور کاهش التهاب بیش از حدی است که به روده آسیب می رساند. علاوه بر کورتیکواستروئیدها و سرکوب‌کننده‌های ایمنی، درمان ممکن است شامل داروهای ایمونوبیولوژیک باشد که برای موارد متوسط ​​و شدید مؤثرتر هستند اما برای اکثر بیماران غیرقابل‌قبول هستند. در برزیل، آنها فقط تحت شرایط خاص توسط SUS (Sistema Único de Saúde، به عنوان خدمات بهداشت ملی شناخته می شود) یا در صورت صدور حکم دادگاه توسط برنامه های بهداشتی پرداخت می شوند.

کاردوسو، که دارای مدرک دندانپزشکی از دانشگاه فدرال Uberlândia (ایالت Minas Gerais) است، گفت: “آزمایشگاه ما برای دستیابی به درک بهتر این بیماری ها و پیشنهاد درمان های جدید که مقرون به صرفه تر هستند، کار می کند.” در ایمونولوژی پایه و کاربردی از USP، با یک دوره کارآموزی پسا دکتری در موسسه فورسیث، وابسته به دانشکده پزشکی دندانپزشکی هاروارد (ایالات متحده آمریکا).

وی افزود، علاوه بر مشکل مقرون به صرفه بودن، بسیاری از بیماران حتی به پیشرفته ترین درمان ها نیز به خوبی پاسخ نمی دهند و مجبورند برای برداشتن قسمت هایی از روده تحت عمل جراحی قرار گیرند. این روش های تهاجمی تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی آنها دارد. او گفت: «به همین دلیل، در سال‌های اخیر، گزینه‌های درمانی جدیدی را دنبال کرده‌ایم که عمدتاً بر اساس تعدیل یا تنظیم پاسخ ایمنی است.

کاردوسو و گروهش سالها تجربه در تحقیقات هورمونی دارند و اخیراً روی ملاتونین تمرکز کرده اند. او گفت: “ببینید، من به هیچ وجه نمی گویم ملاتونین اثرات مفیدی ندارد. برعکس، در واقع. مطالعات یا گزارش های کمی وجود دارد که به عوارض جانبی نامطلوب اشاره کند.”

ملاتونین در واقع می تواند به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل کند و چندین شرایط فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک را بهبود بخشد. او گفت: “ما در این مطالعه با این فرض شروع کردیم که ممکن است بتوانیم یک درمان جدید برای بیماری کرون و کولیت اولسراتیو ایجاد کنیم، اما در کمال تعجب متوجه شدیم که دقیقا برعکس است و بیماران باید از این خطر آگاه شوند.” گفت.

این مطالعه شامل آزمایشی بود که در آن کولیت در موش ها ایجاد شد و آنها با ملاتونین درمان شدند. وضعیت آنها به جای بهبود بدتر شد. کاردوسو گفت: “مهم است تاکید شود که هیچ بیمار انسانی در این مطالعه شرکت نداشت. التهاب روده حیوانات بسیار بسیار بدتر شد.”

ما سپس شروع به تلاش برای درک علت کردیم. دریافتیم که ملاتونین تأثیر مثبتی بر بیماری دارد اگر تأثیر آن بر میکروبیوتای روده نادیده گرفته شود و موش‌ها با آنتی‌بیوتیک‌های طیف وسیع درمان شوند تا همه باکتری‌ها از بین بروند.»

بنابراین تأثیر منفی ملاتونین به باکتری هایی بستگی دارد که در روده زندگی می کنند و همچنین با بیماری های التهابی منطقه مرتبط هستند. برخی از ویژگی‌های میکروبیوتای روده در پاسخ به درمان با ملاتونین، التهاب را افزایش می‌دهد و سیستم ایمنی را نامنظم می‌کند و به سیستم گوارشی آسیب می‌زند.

“معنای همه اینها چیست؟ من می‌توانم بگویم این است که هر چیزی که می‌درخشد طلا نیست. ما باید مراقب داروها، مکمل‌های هورمونی یا هورمون‌هایی باشیم که به عنوان مکمل‌های غذایی ارائه می‌شوند. شما یک “مکمل غذایی” را در داروخانه می‌خرید و فکر کنید این یک دارو نیست، هیچ چیزی را در بدن شما تغییر نمی‌دهد، فقط خوب است زیرا به‌عنوان یک مکمل غذایی فروخته می‌شود، اما واقعاً اینطور نیست. این یک هورمون است و تعامل بین همه را تنظیم می‌کند. کاردوسو گفت: هورمون‌ها و سیستم ایمنی بدن بسیار ظریف است.

ANVISA، آژانس ملی نظارت بر سلامت برزیل، اخیراً اطلاعات و قوانین خود را در مورد فروش ملاتونین به عنوان یک مکمل غذایی به روز کرده است، اما با این وجود کنترل آن نسبت به داروها ضعیف تر است. تاکید بر این موضوع مهم است زیرا ما در مورد نیاز به مراقبت صحبت می کنیم، اما ممکن است مردم فکر کنند، “اوه، اما من فقط وارد داروخانه می شوم و مقداری از آن را می خرم، این مورد توسط ANVISA تایید شده است.” درست است، اما فقط زمانی که به عنوان مکمل غذایی برچسب گذاری شده باشد، و آنچه ما در این مطالعه می پرسیم این است که آیا واقعاً یک مکمل غذایی صرف است یا خیر. چه خطراتی دارد؟ کاردوسو گفت.